【重症COVID-19患者的康復期血漿治療的試驗性研究】撰文 | 唐小糖 2020年3月23日,中國生物技術集團公司武漢生物製品研究所楊曉明和上海交通大學瑞金醫院陳竺、張欣欣聯合多家機構在medRxiv上上傳了一篇研究,該研究是首次探討COVID-19康復期血漿治療(CP)的可行性的研究。 研究給予10名重症患者每人一劑200mLCP(來源於最近恢復的捐贈者中,中和抗體定度超過1:640)作為最大的支持性護理和抗病毒劑的補充。主要終點是CP 輸血的安全性。第二個終點是在CP輸血後3天內改善臨床癥狀和實驗室參數。從發病到CP輸血的中位時間是16.5天。CP輸血後,在5例中和抗體水平迅速增加至1:640,而其他4例則一直維持在較高水平(1:640)。 臨床癥狀明顯改善,3天內氧血紅蛋白飽和度增加、淋巴細胞計數增加(0.65×109/Lvs 0.76×109/L)和C反應蛋白減少(55.98mg/L vs 18.13mg/L)。放射檢查顯示,在7天內,肺病變的吸收程度各不相同。在7名以前有病毒性血症的患者中,輸血後無法檢測到病毒載量。未觀察到嚴重的不良反應。這項研究表明,CP治療耐受性良好,可以通過在嚴重的COVID-19病例中和病毒血症來潛在地改善臨床效果。但最佳劑量、時間點以及CP治療的臨床益處,需要在大規模的試驗中進一步研究。值得注意的是本研究未觀察到嚴重的不良影響。採用亞甲藍光化學法來抑制血漿中潛在的殘留病毒並儘可能的保持中和抗體的活性,這種方法被認為比紫外線C光好的多,此外也沒有出現ADE現象,這和抗體的中和水平高以及輸血適量有關。 總之,首先保障安全性是必要的,效果仍需在嚴謹的臨床大規模隨機試驗中進一步研究。原文鏈接https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.16.20036145v1?www.medrxiv.org製版人:玉壺 病毒侵入人體引發體液免疫和細胞免疫,體液免疫能夠產生相應的抗體在痊癒後體內存在有記憶細胞,經過刺激能夠短時間內產生大量抗體。而且在單克隆抗體製備方面也有應用。用血漿提取抗體也不是道理的。但是新型冠狀病毒屬於RNA單鏈病毒鹼基暴露容易發生突變相對於DNA病毒來講製造疫苗比較困難。具體的還是得看官方怎麼說。 這個是醫學我不太懂,應該是因為康復了以後體內就會有抑制病毒的抗體了。剛剛死裡逃生體質也比較虛弱能有幾個人願意捐獻血液呢! 竟然康復者都能治療好,那還要他的血緣幹什麼呢,我們不能盲目輕信,要經過證實才能知道真與假,防護措施一定要做好。 他們不信教,也不信科學。為了防止群體崩潰,只能提出一個又一個【看起來好像是這麼回事/說得通】的說法除此之外不存在任何醫學效果。提2個點:血漿會引發免疫反應;復陽 不會崩潰的自然懂 推薦閱讀:
【重症COVID-19患者的康復期血漿治療的試驗性研究】
撰文 | 唐小糖
2020年3月23日,中國生物技術集團公司武漢生物製品研究所楊曉明和上海交通大學瑞金醫院陳竺、張欣欣聯合多家機構在medRxiv上上傳了一篇研究,該研究是首次探討COVID-19康復期血漿治療(CP)的可行性的研究。
研究給予10名重症患者每人一劑200mLCP(來源於最近恢復的捐贈者中,中和抗體定度超過1:640)作為最大的支持性護理和抗病毒劑的補充。主要終點是CP 輸血的安全性。第二個終點是在CP輸血後3天內改善臨床癥狀和實驗室參數。從發病到CP輸血的中位時間是16.5天。CP輸血後,在5例中和抗體水平迅速增加至1:640,而其他4例則一直維持在較高水平(1:640)。
臨床癥狀明顯改善,3天內氧血紅蛋白飽和度增加、淋巴細胞計數增加(0.65×109/Lvs 0.76×109/L)和C反應蛋白減少(55.98mg/L vs 18.13mg/L)。
放射檢查顯示,在7天內,肺病變的吸收程度各不相同。在7名以前有病毒性血症的患者中,輸血後無法檢測到病毒載量。未觀察到嚴重的不良反應。
這項研究表明,CP治療耐受性良好,可以通過在嚴重的COVID-19病例中和病毒血症來潛在地改善臨床效果。但最佳劑量、時間點以及CP治療的臨床益處,需要在大規模的試驗中進一步研究。
值得注意的是本研究未觀察到嚴重的不良影響。
採用亞甲藍光化學法來抑制血漿中潛在的殘留病毒並儘可能的保持中和抗體的活性,這種方法被認為比紫外線C光好的多,此外也沒有出現ADE現象,這和抗體的中和水平高以及輸血適量有關。
總之,首先保障安全性是必要的,效果仍需在嚴謹的臨床大規模隨機試驗中進一步研究。
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製版人:玉壺
病毒侵入人體引發體液免疫和細胞免疫,體液免疫能夠產生相應的抗體在痊癒後體內存在有記憶細胞,經過刺激能夠短時間內產生大量抗體。而且在單克隆抗體製備方面也有應用。用血漿提取抗體也不是道理的。但是新型冠狀病毒屬於RNA單鏈病毒鹼基暴露容易發生突變相對於DNA病毒來講製造疫苗比較困難。具體的還是得看官方怎麼說。
這個是醫學我不太懂,應該是因為康復了以後體內就會有抑制病毒的抗體了。剛剛死裡逃生體質也比較虛弱能有幾個人願意捐獻血液呢!
竟然康復者都能治療好,那還要他的血緣幹什麼呢,我們不能盲目輕信,要經過證實才能知道真與假,防護措施一定要做好。
他們不信教,也不信科學。為了防止群體崩潰,只能提出一個又一個【看起來好像是這麼回事/說得通】的說法
除此之外不存在任何醫學效果。
提2個點:血漿會引發免疫反應;復陽
不會崩潰的自然懂
※補充維生素C真的可以抗擊新型肺炎嗎?※秋冬之交如何預防小兒肺炎?※新型冠狀病毒肺炎潛伏期具有傳染性么?※如何區分普通肺炎和新型冠狀病毒肺炎?
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