高位膽管癌手術切除意義大不大？

12-01

我媽媽今年52歲，查出高位膽管癌，即肝門部膽管癌，Ⅲa型（Bismuth-Corlette 分型）。正在西安交通大學醫學院第一附屬醫院住院。目前了解到手術切除是唯一可能延長生命的辦法，醫生說手術的話需要切除半個肝，膽囊，以及膽管，術後可能需要放化療，而且以後100%會複發，具體什麼時候複發無法確定，有的人幾個月，有的人一兩年，也有極少部分超過5年的。
我想知道，從病人的生命質量角度考慮，手術切除的意義大不大？
不想讓媽媽承受手術和放化療以及併發症等等那麼多的痛苦，病人痛苦，家裡人也會跟著一起痛苦，所以傾向於選擇保守治療。

我爸爸在一個月前因為黃疸住院診斷出得了肝門部膽管癌。晚期，腫瘤已經侵犯到了門靜脈。找了省內最好的專家說還是有手術機會，但要擴大肝切除就是肝左三葉切除，手術風險大，肝衰風險高。而如果不做手術，可能頂多半年時間。

還是做了手術的決定，手術艱難地做下來。現在在ICU一周了，還沒脫離危險期。醫生說肝功能恢復希望比較渺茫。每天花費巨大，最後人財兩空的可能性卻很高。

現在最後悔的是沒有把實情和手術的風險完全告訴我爸爸，讓他自己有個選擇和交代的機會。看著爸爸插著管子痛苦的樣子，我真的後悔做手術了。心很痛。

現在每天在自責懊惱悲痛中度過，但還是希望能有奇蹟發生！

最近剛聽到一句話:你做的任何決定都是對的。所以不管你怎麼選擇，等你媽媽走了你還是會後悔，不如就認定了自己的決定，然後好好陪伴。

我媽媽15年7月1號手術，肝癌，切除了肝後葉，膽囊，還有什麼我也不記得了，住院一個月，術後沒放化療，國慶後指標反覆，十一月開始放療，28次。這個時候還能走，還能自己吃飯，就是人虛弱了些。

過完春節，指標進一步升高，選擇化療，兩期，然後放療，35次，結合靶向治療，最後還是越來越差，今年6.30離開了我。

說說我的感受，第一次手術現在不後悔，如果不手術，可能惡化更快，但也只是可能，誰也不知道應該會怎麼樣，所以你說的100%複發是不對的。

我很後悔的是後面的放療，化療，靶向，以及各種所謂的積極治療，把原本還挺好的媽媽折騰的越來越虛弱。我最後悔的是沒有在最後告訴我媽實情，讓她沒能交代一下就走了，特別遺憾。

對於你媽媽，我覺得可以和家人一起商量，如果她承受能力還好就一開始就讓她參與吧，誰都不會理智面對死亡的，但是有時候個人的內心強大到什麼程度我們也不知道。

希望你們可以有一個好結果，最後想說一句，趁還有時間，做想做的事，趁還有力氣，去想去的地方，趁還有心思，吃好吃的美食，我最後的願望是一起拍一張全家福，卻沒有實現，希望你可以。

誰也不能替你們自己決定。不過我要提醒，保守治療就等於放棄病人的生命，在逐漸走向末期的時候，病人也會漸漸承受痛苦，這種痛苦很難說比治療的痛苦輕。你們可以為此做好應對準備。總之，希望你明白，這不是一個輕鬆的輕重選擇，而是步步艱難的兩難抉擇……

我爸爸七月初確診肝門膽管癌，七月底做手術切除左半肝、膽囊、膽管。目前恢復中，能吃能睡，準備繼續下一步治療。如果不手術，可能就三到半個月吧。

多問幾個醫生，最好有認識的，很難決定。打個比方，絕對數字沒意義，

假設終末期到過世的痛苦是30，這段不管現在保守治療還是積極治療，最後階段都會經歷；

保守就是5-10-15-20-25-30-這樣逐漸增加；

手術就是5-20-10-5-15-25-30-這樣，用手術和康復期痛苦換一段相對穩定時間，問題是不知道這段時間會有多久，運氣不好可能為0，運氣好能以年計。

術後怎麼樣？恢復的還好么？

做手術了嗎？我媽也是膽管癌，在交大一附院住院，沒有手術的可能了

這種情況下做肝移植可行嗎？