孩子近視，醫生讓配新樂學，值得一試嗎？
孩子六周歲半，從中班開始近視（剛開始是左眼100度），現在要讀小學了，升到了：左眼近視300度、散光75度，右眼一直都正常，從發現近視開始，跑遍了能去的所有醫院，包括全國排第三的溫醫大眼視光，本來還要去上海，無奈疫情單位不允許出省。醫生們說可能是遺傳（我高散，她爸高度近視），只是讓戴眼鏡，加強戶外運動，實際上我們早給孩子停了電子產品，只保留每日看動畫片20分鐘，戶外運動只要是晴天都去。今天醫生建議配新樂學的眼鏡，醫院配要3000多，眼鏡店2000多，價格很貴，但凡能有點作用，我都願意，可是又擔心花了錢打水漂。真的很無助，為了孩子眼睛，頭髮都要白了，真擔心再這樣下去眼睛要瞎了.了....
先寫結論：因為孩子在13歲以內，又有遺傳趨勢，孩子很適合配離焦眼鏡，當然包括新樂學。
現在的離焦眼鏡對於進展性近視和遺傳性近視效果還可以。由於我的患者全國各地都有，經常給他們推薦近視防控產品。對於很多低年齡（13歲以下）的患者，我都是推薦離焦眼鏡，主要有依視路星趣控、豪雅新樂學、蔡司成長樂、角膜塑形鏡（例如依視路CRT等）。
根據給各位患者建立的屈光檔案統計顯示，各種離焦眼鏡在防控近視方面都有一定作用，但是也有個別孩子效果較差，後期給他們調整了方案。現在把具體結果分享給各位：
1、平均近視防控效果排序：
依視路星趣控（60～88%）、角膜塑形鏡（60%～80%）、豪雅新樂學（59%～62%）、蔡司成長樂（40～50%）、其他離焦（國產全焦點和環焦點，如科諾康的周邊離焦眼鏡）在40%；
我的統計數據要高於這些廠家的官宣數據，因為我在給孩子配鏡的時候會進行篩選，對於年齡比較大的孩子或者調節不足的孩子我都是推薦他們更適合的帶有ADD的眼鏡或者是雙光+稜鏡（如蔡司成長悅、依視路綠寶貝、豪雅樂學、依視路萬里路漸進多焦點、依視路紅寶貝等）。而且我是要求孩子要每周7×10小時佩戴。
總結：
A、離焦眼鏡每天戴鏡時間越長，近視防控效果越好。很多孩子從個體來看，近視防控效果達到了100%；
B、對於年齡大於13歲、看近累或者調節不足引起的近視度數加深，我個人更建議選擇角膜塑形鏡、漸進多焦點眼鏡；如果年齡＞13歲並且有眼軸增長的，建議離焦眼鏡和角膜塑形鏡；
C、驗配一定要精準、一定要點瞳高、一定要點單眼瞳距，加工要精準。配鏡前，一定要有調校鏡架的操作；
D、建立屈光發育檔案，定期複查，追蹤近視度數加深或穩定。
2、舒適度
初次戴鏡1周內：
普通單光≥離焦眼鏡的舒適度≥漸進多焦點眼鏡＞角膜塑形鏡
一周後：
舒適度基本上不受影響。
3、價格
國產周邊離焦眼鏡價格最便宜（600～2000之間），大多在600元左右；
蔡司成長樂：2000左右；
豪雅新樂學：3980；
依視路星趣控（暫時未授權公布）；
漸進多焦點眼鏡：進口品牌980～2800之間；國產380～1980之間。
耐用度數據暫未統計，接下來統計數據出來後跟大家分享。
宗旨：
一定要選擇適合自己的方案、任何未全面檢查眼睛狀態的方案都是不太負責的、戴鏡時間越長效果越好
最好的防控近視方案是遠眺和戶外運動！
我是老何，國家一級視光師。
家長你好，相信你在問題中寫了這麼多字應該是有查閱了不少資料，並且都準備去上海配鏡。對孩子眼睛應該是非常重視的。
其實你不應該先問有無效果，而是應該先了解這個產品。
先給你老何的結論，這個產品有效，而且老何配了這麼多大多數都是有效的。
但是經常遇見顧客說無效甚至反而度數加深的更快。
在看老何大篇幅的文字之前，先把造成無效的情況大概說一下。
1、眼鏡不夠緊，眼鏡總是下滑。
很多人以為花了大價錢配了好眼鏡就結束了，其實並不是。正確的使用時必須的。
2、瞳孔高度過低。
這是加工錯誤，甚至可能你配鏡的時候都沒測瞳高。那想有效的可能有渺茫了。
3、以為配合這麼貴的鏡片，就可以不用擔心了，幾年不換眼鏡。
孩子半年驗光一次是必須的（甚至只去看看視力表都可以）3個月測下視力都不過分。
4、你並不了解你的孩子。
也許你孩子並不想帶眼鏡，你千叮嚀萬囑咐讓他帶著，也許在學校他從來不帶，只是當你的面他才會老老實實的帶眼鏡。
上面是老何在平時驗配過程中，檢查遇見配防控鏡片無效的原因。如果你覺得你也有可能會遇見這種這種問題。那往下看吧。這4條會詳細的給解釋給大家。
1、眼鏡不夠緊，眼鏡總是下滑。
很多人以為花了大價錢配了好眼鏡就結束了，其實並不是。正確的使用時必須的。
2、瞳孔高度過低。
這是加工錯誤，甚至可能你配鏡的時候都沒測瞳高。那想有效的可能有渺茫了。
3、以為配合這麼貴的鏡片，就可以不用擔心了，幾年不換眼鏡。
孩子半年驗光一次是必須的（甚至只去看看視力表都可以）3個月測下視力都不過分。
4、你並不了解你的孩子。
也許你孩子並不想帶眼鏡，你千叮嚀萬囑咐讓他帶著，也許在學校他從來不帶，只是當你的面他才會老老實實的帶眼鏡。
上面是老何在平時驗配過程中，檢查遇見配防控鏡片無效的原因。如果你覺得你也有可能會遇見這種這種問題。那往下看吧。這4條會詳細的給解釋給大家。
一、先了解一下他的原理。
原理用的是近視離焦的原理防控近視。
從外觀上看在中心視野周邊有396個微型透鏡
如下圖
瞳孔通過中間沒有透鏡的位置看清物體。
但是周圍是有模糊的感覺的。
所以在上面說的多數都是瞳高瞳距的問題。
這個其實很好理解，帶眼鏡的位置都出了問題，還能起到什麼防控作用啊。
另一點，這款鏡片是經過臨床試驗的。
不知道家長們有沒有聽人推銷過眼貼啊、按摩啊等等。
老何習慣稱他們為騙子，沒有臨床試驗的就是騙子。
有沒有療效全靠一張嘴，希望大家別再被騙了。
二、怎麼配鏡能提高防控幾率
其實就是把老何前面說的幾個最長出現的問題給大家反過來說一次。
1、眼鏡不夠緊，眼鏡總是下滑容易造成配鏡無效。
為什麼無效，如果您仔細看了前面老何說他的設計原理您應該就已經知道了。
怎麼要通過他們的中心區去看東西，讓周邊的視野的焦點通過微型透鏡落在視網膜之前。
如圖所示
中心區域焦點落在A處，也就是黃斑中心凹處。
周邊視野落在B處，達到近視離焦鏡片。
解決辦法：
解決辦法在鏡框的選擇
1、鏡框最好有鼻托。大多數家長怕孩子淘氣會選擇tr90的板材鏡框。
這種鏡框有良好的抗衝擊性，不容易壞，就算是經常打鬧也不會傷到眼睛。
如果是配普通鏡片老何覺得他確實是不錯的選擇，但是新樂學他並不合適。
原因1、孩子鼻樑沒有發育，都比較矮。一體鼻托鼻樑不會很高，所以不能發揮良好的鏡片性能。
原因2、鏡框時記憶材質，不好調整，長時間佩戴眼鏡容易下滑佩戴位置不好控制。
所以大多數老何會推薦配有有鼻托、鏡框用tr90材質、鏡腿又可以調整的鏡框
更高的鼻托可以起到支撐作用，並且這種兒童鏡框鼻托也是硅膠的很軟不會有明顯的壓痕
Tr90真心是個好材質，鏡框輕不說而且韌性還非常好。
最後是鏡腿也是最重要的。
只有能調整鬆緊才能保證他位置準確。總不能開始帶上可以，以後就不管了吧。
這種鏡框有很多，為了避免廣告嫌疑把握品牌p掉了。
如果你找不到可以問我，
2、因為加工失誤造成瞳高過低。
遇見這種情況不能忍，花了這麼多錢總不能因為加工失誤造成配鏡無效不是么。
檢驗方法非常簡單。
和您孩子的眼睛保持水平。讓他看著你的鼻子，看瞳瞳孔在不在中間視野範圍之內就可以了。
3、換鏡周期的問題
如果你是老何的粉絲，這是老生常談的話題了。成人換鏡周期不能超過2年。
孩子時間更短。
如果您孩子度數一直加深比較快3個月去查一次視力。
這裡要注意哦！
只是查視力，去看視力表就好了。只要是能看到1.0就沒問題。
最近學校開學老何天天就是給孩子看視力表，其實也就是幾分鐘的事情非常快。
只有看不到1.0（5.0）了才需要驗光。
如果您孩子度數加深的不快，而且您也沒什麼時間。那半年也一定要去檢查視力了。
其實大多數孩子半年度數就會有變化了。
用新樂學鏡片主要是為了對孩子視力情況的監控。
最後要吐槽的，不要因為花了2000多塊錢，就可以高枕無憂了。就在一個星期前，一位家長找老何配鏡，一直在吐槽豪雅的新樂學沒用。2年增加了225度。
我只想說這位孩子的高度近視都是這位家長的責任。一丁點孩子的責任都沒有。
4、你並不了解你的孩子
寫這一條來源於老何的小夥伴月月小朋友。
他偷偷的告訴我，他同學在老何這裡配了眼鏡，在學校從來都不帶
只有回家的時候在爸爸媽媽面前才會帶眼鏡。
在這之前1個月時間，我們從來沒有想到會出現這種問題。
因為根本就想不到。
後來分析，可能是因為不適應，還有家長對孩子過度的責備造成的。
所以如果您真的關心她，一定不要太過責怪他。
首先要做的就是引導，起碼讓他能帶上眼鏡然後再說防控的事情。
總結：防控鏡片是有效的，但是一定要講究方法。並不是花了錢就有效，您還是要付出精力才能達到他真正的效果。
溫馨提示：豪雅新樂學鏡片推遲近視加深速度是59% 您也可以理解為正確使用的情況下能夠讓近視增加速度降低59%。並不是100%不增加度數。
我是老何，國家一級視光師，同樣也是一名滿級的加工師。
如果有什麼不懂得可以留言問老何。
每一條都會認真回答。
不邀自來，今年暑期經我手定出三十多單新樂學，自認對新樂學還算了解。
新樂學我是從去年十一月份開始銷售的第一單。
去年九月，在同仁和兒童醫院有些同學，給我推薦了這款產品，我也認真去了解了一下這款產品。從設計理念到臨床驗證，包括一些眼科內部報告，讓我對這款產品還是比較信任，然後就是聯繫代理商，進貨。
新樂學的理論基礎還是離焦學說。新樂學鏡片採用的是「多區正向光學離焦」設計，分成看遠和看近，將396個微型透鏡分布在鏡片光學中心周圍直徑約32毫米的區域。每個微型透鏡均能形成近視離焦。它讓鏡片持久為配戴者提供近視離焦效果，從而實現更好的近視控制效果。
簡而言之就是：通過396個微小凸起，在鏡片上達成離焦效果，抑制眼軸增長，減緩近視發展。
由於疫情原因，我到一月底疫情前只銷售了二十多副，年齡覆蓋在十到十五周歲，目前已經全部回來複查了。
這二十多人有八個度數增長50度以上，六個增長25度，大概還有十來個沒漲度數的。而這八個漲50度以上的基本上都是沒怎麼好好佩戴的，考慮到今年疫情的特殊情況下，我覺得這個數字還算可以接受，家長也基本滿意，所以今年暑期開始重點力推新樂學。
優點：目前市面上四類控制增長度數的產品，角膜塑形鏡和離焦軟鏡都是直接貼眼，護理較麻煩，新樂學是眼鏡片，安全係數高。新樂學對比同為眼鏡片的成長樂，控制效果高（新樂學60%，成長樂30%左右）；且在有散光的情況下，新樂學控制效果好於成長樂。
缺點：對比成長樂價格高出太多，3980元，這是一般家庭不太好接受的。且由於新樂學只能用pc鏡片，而且這396個小凸起導致膜層較薄，鏡片耐磨性極差，稍不注意就是一道劃傷，劃傷多了鏡片就得換，壽命差不多半年到九個月就得換。
所以，個人建議，家庭條件較好的可以考慮豪雅新樂學，如果家境一般，孩子散光又不高的，尤其沒有散光的，建議還是選擇蔡司成長樂，效果確實不錯。
不管佩戴什麼眼鏡，都只是減緩度數加深，並不是度數就一定不增長了。豪雅新樂學，蔡司成長樂、塑形鏡等等都是減緩。凡是說能控制度數不漲，而且還能讓度數下降的都是騙人的。
孩子一隻眼睛近視，一隻不近視，這屬於屈光參差，說明用眼習慣可能不太好，日常一定注意坐姿。
近視是因為長時間看近才會造成的。你雖然停了電子產品，但是不能不讓孩子看書寫字。不管是看電子產品還是看書寫字，都是近距離用眼環境。所以，近距離的用眼時間才是根本。
你給孩子保留的每天看動畫片20分鐘，希望是用電視看的，而不是平板電腦或者手機。原則是能看大屏幕不看小屏幕，能看遠的不看近的。
豪雅新樂學和蔡司成長樂都是廠家研發出來控制近視增長的產品，不能說一定管用，但是相對普通近視鏡片對近視控制來說還是有優勢的。
目前青少年控制近視度數有效的方式是角膜塑形鏡，和新樂學，角膜塑形鏡是針對8-18周歲以下，度數是500度以下，檢查眼部結果以及試戴都沒有問題的情況下。
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