生長激素真的有用嗎？

孩子現在9歲3個月，去醫院檢查是性早熟

目前身高138.4cm, 醫生說我們去的太晚了，孩子已經發育好了。可能快來姨媽，預測還能長高10公分。

爸爸身高165，媽媽159。不明白孩子為啥這麼矮。

第一家醫院的醫生說來的晚，打針需要兩年，治療效果不理想。不一定有效。

第二家醫院的醫生也說來的晚，打針也是兩年，打針治療的話，可能長到152，不打針就是148。但是打針有風險，可能出現糖尿病，腫瘤。不打針就是丑點，但是健康。

兩家看的都是一線的三甲醫院的專家號。

請問有遇到同樣問題的媽媽們？有醫生嗎？請問不打針還有其他辦法長高嗎？麻煩大家給點意見，是打針呢，還是順其自然。醫生也有說多運動，其他叫我考慮。

第一次發帖，可能有點亂，請大家見諒。我和老公也是第一次遇到這種情況，我們心更亂。

因為第一次做父母，所以真的很多不懂，也不知道可以去看醫生。因為孩子的表姐10歲姨媽，現在身高153。

所以我當時就去問了老公的姐，早熟有啥辦法，她就說順其自然，能有啥辦法，怪我怪我聽了她的建議就沒多想

目前真的是萬分自責。我也跟醫生說了表姐的情況，醫生說可能她們骨齡不一樣，因為我家孩子目前骨齡12歲了。

介於有人說遺傳問題，醫生的話是治療及時的話，還是可以干預的，但目前我是就醫太晚了。醫生結合爸媽的身高預測孩子的身高應該在156加減5公分。目前是可能孩子身高會低於遺傳身高。

再一次 謝謝 非常感謝大家！！！

再補充一下:請問有人看過廣州的醫院嗎？因為廣州比較好方便。

千萬不要用生長激素

打生長激素的副作用有可能會引起血糖的暫時升高，打針期間會定時體檢，很多孩子也沒有發生血糖升高，而且這個高是可逆的。還有腫瘤，如果在她本身沒有腫瘤的情況下，打針不會平白無故地打出個腫瘤出來。當然，聽醫生的沒錯，去幾個權威醫院檢查吧。

不知道現在說還能不能來得及，要是家庭條件允許的話，很多醫院都可以打那種延緩發育的針，不過有點貴，打完針以後大多數情況下是可以延緩發育的，但是要堅持每天摸高。還有一種情況就是遺傳，父母都不是很高的話，那孩子應該也不會有很大偏差，但是要是父母正常但是孩子提前發育，建議還是去看看，畢竟她還沒發育，還有機會。要是條件不允許，現在就應該讓她加強鍛煉，還來得及

生長激素是由人腦垂體前葉分泌的一種蛋白質激素，由191個氨基酸組成。生長激素具有促進人體長高等重要作用。對於孩子來說，如果體內生長激素分泌不足，就會導致生長發育遲緩，身體長得特別矮小，；如果生長激素分泌過多，則會引起全身各器官過度生長，骨骼生長尤為顯著，致使身材異常高大。

重組人生長激素是治療兒童身材矮小的安全有效藥物。重組人生長激素是利用基因工程技術合成的生長激素，它的化學結構、生理、藥理作用與人腦垂體產生的生長激素是完全一致的。在兒科領域，採用重組人生長激素進行替代治療，可以明顯促進兒童的身高增長，並改善其全身各器官組織的生長發育。

長效生長激素金賽增一周只需注射一次，一年僅需注射52次，相較於短效生長激素一年365針的注射頻率，金賽增使患兒一年減少了313次的注射痛苦，大大提高了患兒的用藥依從性，而且金賽增在人體內發揮作用的機制更接近人體生長激素脈衝式分泌所帶來的生物學效應，年生長速率更高，療效更有保障。

目前，已上市生長激素產品劑型主要分為短效和長效兩種，短效又可分為粉針劑、水針劑。

粉劑由於傳統技術手段的限制，冷凍乾燥的處理過程破壞了生長激素分子空間結構，產品活性降低還會誘導機體產生抗體，抗體容易在體內形成免疫複合物從而降低藥效。同時，免疫複合物也可能會沉積在血流緩慢的臟器，如腎臟、關節等處，帶來長期的安全性風險。而且家庭注射環境較為複雜，粉劑操作的不便利還容易帶來不必要的污染。

水劑通過先進技術保留了生長激素的天然結構，空間結構一致，所以活性更高，臨床應用更安全。國內外相關研究均顯示水劑抗體是零檢出，不會帶來長期安全性風險。另外，現在市面上也有專門配合水劑的注射裝置——隱針電子注射筆，它可以靈活地根據孩子的需求個性化的調節劑量，同時注射全程不暴露針頭，消除了孩子的注射恐懼，提高用藥依從性的同時，有效避免使用過程中細菌及玻璃碎屑帶來的污染。

全球第一支長效重組人生長激素注射液於 2014 年由金賽葯業研發上市。長效水劑與短效產品相比，不僅涵蓋液體製劑所有優點，更大的區別在於注射的便利，一周只需注射一次，告別每天注射痛苦。使用者從每年365 次注射減少到52 次，結束了生長激素問世以來需要每天注射一次的治療歷史，提高了用藥的依從性。目前，全球生長激素研發已全面步入長效時代，中國原創已走在世界前列，領先全球。

矮小的孩子如何追趕身高是很多家長的煩惱，大多數小朋友的生長發育過程其實都是正常的，是不需要醫學干預的，通過改善營養、運動、睡眠等身高管理方法，使孩子發揮出最大的生長潛能，是可以達到理想的成年身高的。但對於一些病理性原因造成的矮小兒童，只有經過專業的專科醫生規範診療，嚴格按照適應症，明確病因後才能幫助他們解決問題。例如生長激素缺乏症、特納綜合征等疾病，目前主要通過生長激素的治療來幫助患兒達到理想身高。

　　生長激素對於兒童青少年的生長發育起著重要的調節作用，那麼這種激素是什麼?目前臨床上使用的藥物多為重組人生長激素，注射這種藥物對孩子的身體有什麼樣的影響?是否會致癌?有什麼樣的副作用……這幾乎是每位初次接觸生長激素的家長最關心的問題。

　　今天，就請北京協和醫院內分泌科主任醫師潘慧來給大家講一講生長激素吧。

　　此激素非彼激素，不能混淆張冠李戴

　　聽到「激素」，很多人會立刻想到身體發胖、骨質疏鬆、肝腎毒性等一連串副作用，在他們看來「生長激素是激素，小孩子不能用」。其實激素有很多種，通常人們概念里的「激素」一般都是指糖皮質激素或者是性激素。

　　生長激素是人體腦垂體分泌的一種肽類激素，它的主要功能之一就是通過刺激肝臟等器官產生類胰島素樣生長因子，作用於骨骺板中的軟骨細胞，直接刺激骨骼的生長。利用基因工程技術合成的重組人生長激素藥品，與人體自身分泌的生長激素化學結構、生理、藥理作用基本一致，所以給孩子使用並不會像糖皮質激素一樣導致身體迅速發胖或者嚴重的骨質疏鬆，目前也沒有證據支持會加快骨齡增長、促進骨骺閉合。

不一定，如果檢查缺乏生長激素，就需要及時補充，不然會長不高的，如果不缺，就不需要補充，不建議打生長激素針。祝你早日長高！

生長激素說白了就是一種消費類商品，並不能作為藥品，效果無法驗證，大部分廠家也是靠廣告和吹來獲取高額利潤，實際效果並無法證明，而副作用確很明顯，搞不好得不償失，既付出了金錢的代價，有遭受副作用疾病的痛苦，到頭來苦不堪言，所以不建議使用。平時飲食注意營養均衡即可，身高差個幾厘米其實並無傷大雅，沒必要去冒失去健康的風險而追求那不確定的微薄的效果。

矮小的孩子如何追趕身高是很多家長的煩惱，大多數小朋友的生長發育過程其實都是正常的，是不需要醫學干預的，通過改善營養、運動、睡眠等身高管理方法，使孩子發揮出較大的生長潛能，是可以達到理想的成年身高的。但對於一些病理性原因造成的矮小兒童，只有經過專業的專科醫生規範診療，嚴格按照適應症，明確病因後才能幫助他們解決問題。例如生長激素缺乏症、特納綜合征等疾病，目前主要通過生長激素的治療來幫助患兒達到理想身高。

生長激素對於兒童青少年的生長發育起著重要的調節作用，那麼這種激素是什麼？目前臨床上使用的藥物多為重組人生長激素，注射這種藥物對孩子的身體有什麼樣的影響？是否會致癌？有什麼樣的副作用……這幾乎是每位初次接觸生長激素的家長較關心的問題。

北京協和醫院內分泌科主任醫師潘慧來給大家講一講生長激素吧。

此激素非彼激素，不能混淆張冠李戴

聽到「激素」，很多人會立刻想到身體發胖、骨質疏鬆、肝腎毒性等一連串副作用，在他們看來「生長激素是激素，小孩子不能用」。其實激素有很多種，通常人們概念里的「激素」一般都是指糖皮質激素。

生長激素是人體腦垂體分泌的一種肽類激素，它的主要功能之一就是通過刺激肝臟等器官產生類胰島素樣生長因子，作用於骨骺板中的軟骨細胞，直接刺激骨骼的生長。利用基因工程技術合成的重組人生長激素藥品，與人體自身分泌的生長激素化學結構、生理、藥理作用基本一致，所以給孩子使用並不會像糖皮質激素一樣導致身體迅速發胖或者嚴重的骨質疏鬆，目前也沒有證據支持會加快骨齡增長、促進骨骺閉合。

副作用=危害大？莫要誤解誇大其詞

人們口中所謂的副作用只是藥物不良反應，藥物不良反應是在藥物正常用法用量情況下，由於藥品質量問題或用藥不當所引起的有害反應，如藥物的副作用、毒性作用、過敏反應以及致癌致畸作用等，這些不良反應有些是在藥品質量有問題或者用藥不當時才會出現，有些在質量檢驗合格、臨床上正常用法和用量的情況下即可發生。

據統計，生長激素臨床應用三十多年，整體使用很安全，臨床上偶發的副作用主要為頭痛、血糖異常、甲狀腺功能減退、關節水腫疼痛，多在短期內或停葯後可自行緩解。目前積累的大數據提示，這些副作用並不會對孩子造成終生傷害。另外，來源於國內外的臨床研究資料顯示重組人生長激素藥品治療並不會增加無腫瘤患者新發惡性腫瘤的風險，沒有數據顯示會導致糖尿病和不孕不育等。

長期注射產生依賴？不要急於武斷下結論

一般臨床醫生推薦矮身材孩子使用生長激素，往往因其自身不能分泌生長激素或分泌不足，一些性早熟的孩子則需要使用生長激素聯合治療。用藥需要經過專業醫生對患兒進行詳細檢查、明確診斷，按照嚴格的適應症進行規範治療，才會外源性地給予補充生長激素，劑量也經過醫生嚴格控制，長期隨診，監測生長情況與安全性，長個子不是一蹴而就，需要堅持一、兩年甚至更久時間。一旦停葯，體內生長激素水平在3—6個月會恢復到用藥前的狀態，相比治療期間，生長速度短期內有所下降，家長難免會產生孩子停葯不長個的錯覺。

胰島素和生長激素都是人體自身分泌的蛋白質激素，需要長期用藥的原因是疾病治療需要而非藥物依賴，不能因為生長激素需要較長時間用藥，而簡單地認為會產生藥物依賴，這是沒有科學依據的。如果孩子在生長激素停葯後生長速度短期內減慢，只是因為其遵循自身原有的分泌狀態，需要繼續用藥幫助才能達到滿意身高。另外有的孩子實現追趕生長停葯後，經過青春期，因其自身的生長激素並不缺乏，還會有相對比較滿意的生長速度，這種情況需因人而異，不能一概而論。

判斷病情要有合理的醫學根據，同樣，醫生給孩子用藥也需要經過嚴謹全面的臨床醫學檢查和隨訪，結合診斷才能確定綜合的治療方案，所以對待一種藥品要理性、辯證地看待，不能因過度擔心副作用而對生長激素藥品使用產生懷疑，甚至堅決抵觸、拒絕治療等。潘慧教授再次提醒：使用生長激素，必須在專業醫生的指導下，嚴格地根據適應症進行規範治療，孩子生長發育的時間段就只有短短几年，一旦錯過較佳治療時機，很難再有改變。

對於生長激素的選擇，我建議盡量選擇適合兒童的，讓兒童能更願意配合治療的藥品。孩子關注的視角和成人往往不同，家長關心藥品的安全和療效，而孩子想的則是為什麼要打針？打針疼不疼？能不能少打幾次？假如孩子不願意配合，再好的葯也是白費。相較粉劑，水劑的注射操作步驟更簡化，起效快，能在用藥早期幫孩子樹立信心，孩子更加配合；相比短效，長效不用每天注射，痛苦少了孩子自然願意治療。再者，人體自身分泌的生長激素是有其天然獨特的分子空間結構的，就好像人們都知道吃海鮮要去海邊，因為可以品嘗原汁原味的鮮美，如果把海鮮冷藏帶回來，口感難免會大打折扣，所以越接近天然的生長激素療效自然越有保證。最後，家長日常對生長激素的儲存也會對療效產生干擾，建議嚴格按照說明書溫度保存使用，爭取讓藥效發揮最大作用。

生長激素治療療程因病情需要而不同，通常是追趕到同年齡兒童正常身高水平，治療一般不短於1~2 年，或達到滿意終身高（骨骺閉合）即可停葯。因每個家長對孩子身高的期望值不同，不同孩子治療的療程也會有所不同，具體要聽取主治醫生的建議，遵醫囑進行治療。但是隨著孩子年齡的增長，治療花費也會因體重的變化而增加，家長要做到心中有數。

既然是長期用藥，所以孩子用藥的依從性將直接影響治療效果。長效生長激素的問世是生長激素治療領域劃時代的突破，它在保持短效水劑的優勢上，將注射頻率降為一周一次，有效提高了用藥的依從性，可以顯著提高療效。

另外，孩子用藥的安全性也是家長關心的問題，長效生長激素金賽增的PEG聯接方式和結構保證了蛋白質的穩定性，是安全的蛋白質長效技術，目前已成為全球研發的熱點及趨勢。而且自2014年上市以來，累積超過1萬名亞洲兒童使用，最長用藥時間已高達6年，可謂是安全有效的生長激素產品。

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