維生素d滴劑寶寶從多大開始吃呀？需要吃到什麼時候？

09-10

我真懷疑這問題下的大部分答主，是不是都沒生過孩子？
維生素D滴劑，他的作用我就不說了。
很多人都說的非常清楚。

關於服用方法，請千萬不要聽信任何沒有相關證書的答主。

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包括我！包括我！包括我！

（執業醫師資格證、執業藥師資格證、職業嬰幼兒主治醫生等答主可以信）

儘管維生素D的安全性較大，常規使用不會發生中毒，但長期超劑量服用後，就會引起維生素D中毒。
出生15天服用至2周歲，這個沒錯。
但是不是天天，每天都要服用。
帶寶寶去檢查身體的時候，可以諮詢醫生的意見。
是否需要停一兩天再服用。
每天曬點早上的太陽，多吃點水果蔬菜。

圖片源自網路，侵刪

維生素d滴劑主要是預防維生素D缺乏的，可促進人體鈣的吸收，避免低鈣血症發生的可能性。
寶寶出生十五天就可以吃，一般吃到兩歲左右，因為兩歲左右之前的寶寶成長的比較快，對維生素d和鈣的需求量比較大，除了從飲食當中有限獲取，還需要額外補充製劑。

如果沒有及時補充維生素d滴劑，可能會影響孩子的生長發育，比如身高、體重、抵抗力、出牙齒，有的寶寶甚至出現佝僂病，並進而影響到他的呼吸系統、循環，系統。
所以，一定要及時補充，大意不得！同時如果有缺鈣的，還需要補充鈣劑，維生素d是促進鈣吸收的。

用量方面最好遵醫囑，一般一日一到兩粒，切記不可過量，以免引起中毒。
同時還要注意可以多曬太陽，能夠促進鈣的合成和吸收。
用法方面，如果孩子小沒有自己吞服的能力，家長可以將膠囊尖端在熱水中浸泡三十秒，使膠丸皮融化或者是直接剪開小口，將藥液滴入口孩子中；
等到孩子一歲左右，有了一定的吞服能力，就可以直接吞服膠囊。
俺妞就是從一歲一個月開始自己吃的，給她一粒，她自己含在嘴裡，一會兒就化掉了。現在一歲八個月，每天都是她自己吵著要吃「小葫蘆」，吃過就樂的屁顛屁顛！

服用維生素D滴劑的主要目的和意義，是預防營養性維生素D缺乏性佝僂病，也就是我們通常意義上所說的「佝僂病」。

佝僂病孩子的O形腿
佝僂病帶來的最主要後果就是兒童骨骼的畸形了，根據嚴重程度的不同，一些骨骼畸形可在病癒後消失，但也有一些骨骼畸形可能長久存在，成為伴隨孩子一生的後遺症。

佝僂病常見的骨骼畸形
一般來說，嬰幼兒體內的維生素D來源有三種來源：

母體的輸送：胎兒階段，孩子可以通過胎盤從媽媽體內獲得VD，一般來說，此部分量足夠使用到孩子出生後2周；

食物獲得：天然食物中的VD含量很少，母乳中的VD也不多，但孩子可以通過配方奶粉和配方米粉等強化維生素D的食物中獲得充足的VD；

日光照射促使皮膚合成：這是人體獲得VD的主要來源，這也是為什麼很多兒科專家都強調要讓孩子獲得充足日照的原因。

人體內的維生素D來源
知道了維生素D的來源，我們就知道維生素D缺乏性佝僂病應該怎麼預防和治療了——補充維生素D。此外，維生素D缺乏性佝僂病本身就是一種自限性疾病——這意味著一旦嬰幼兒有足夠的戶外活動時間，就可以自愈。目前，已經有較充足的研究證實，日光照射和生理劑量的維生素D（400IU）可治療佝僂病——因此，並不是說要閉著眼睛吃維生素D滴劑，而是根據VD的來源和特點，針對不同的階段和人群，有不同的推薦預防方式：

對於孕婦：在孩子未出生前，懷孕的媽媽們就應該多多戶外活動，在妊娠後期（懷孕最後3個月），每日補充適量的維生素D（800IU/天）有益於胎兒在出生前獲得足夠的VD儲量；

對於嬰幼兒：預防的關鍵在於日照——孩子出生1個月後就可以帶著嬰兒適當戶外活動，即使是冬季，也要保證每天至少1個小時的戶外活動時間。有研究表明，每周讓母乳餵養的嬰兒戶外活動2小時，即使僅僅把孩子的面部和手部暴露在陽光下，也能獲得足夠的維生素D；

對於食物補充和口服維生素D滴劑，則要根據孩子的情況來決定：

對於足月兒（按期分娩）：出生後2周開始補充，每日推薦劑量400IU，補充至2歲；

對於早產兒、低出生體重兒：出生後1周開始補充，每日推薦劑量800IU，補充3個月後減至400IU/天，補充至2歲。

需要注意的是，夏季的陽光充足，如果能在上午或傍晚保證1~2個小時帶孩子的戶外活動時間的話，就可以暫停口服補充，維生素D過量是會導致維生素D中毒的——機體大量攝入或長期累積大量外源性的維生素D，會使體內的鈣、磷平衡紊亂，輕則鈣鹽沉積於腎臟導致腎功能損害，重則導致中樞神經系統和心血管系統不可逆的鈣化病變。
參考資料：
《兒科學》（第8版），王衛平等，人民衛生出版社，2013。

維生素D滴劑的作用主要是補充人體所需的維生素D，而維生素D可以促進人體對於鈣的吸收，能夠有效預防佝僂病，所以很多成人和孩子都可以服用維生素D滴劑。

新生兒在出生兩周後就要補充維生素D了。由於是脂溶性維生素，所以不可以長期吃，吃多了會中毒，需要間隔吃，一般四個月前三天一粒（具體服用方法請遵醫囑）。除了吃維生素D還要及時補充鈣質，還有就是適當的給寶寶晒晒陽光，陽光也可以合成維生素D3的。
另外在給寶寶服用的時候，可以直接給寶寶喂也可以直接將滴劑混入母乳奶粉之中，具體用量需要遵循醫囑。在給寶寶喂滴劑的時候，要沿著寶寶口腔、兩頰、內側喂入，以防嗆到寶寶。
至於吃多久，一般吃到兩歲就可以了，但是具體情況還要因人而異，因此最好還是遵循醫囑吧！

一起了解一下寶寶生長發育不可缺少的維生素D。

1.維生素D的作用
維生素D是一種脂溶如果缺乏維生素D, 身體內的鈣不易被吸收和利用，也就是說缺少維生素D是「因」，缺鈣是「果」，只要維生素D補到位了，鈣才能更好被吸收。
維生素D也是一類重要的免疫功能調節劑。它能調節寶寶的單核細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞、T細胞、B細胞等免疫細胞的分化、成熟和功能，缺了維生素D的寶寶更容易產生呼吸系統感染性疾病、哮喘、1型糖尿病、食物過敏等。
2.維生素D和維生素D3有什麼區別？
維生素D可以說是維生素D3的「前身」，因為真正在身體內起作用的是維生素D3.維生素進入人體後需要通過肝腎轉化後才能變成D3.所以直接補充維生素D3比維生素D的效果要好。
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3.寶寶的維生素從哪裡來？
第一，適當曬太陽經常讓寶寶在戶外活動。春秋天，你可直接讓寶寶在太陽下，夏天在樹陰下，使寶寶的皮膚經常接觸紫外線。紫外線照射，可促進皮膚內貯存的7-脫氫膽固醇，經光化學作用轉化為維生素D3。太陽光照射，可使皮膚貯存維生素D3備用，不會使維生素D過量。因維生素D的合成受到日照水平、經緯度、季節、氣候、空氣污染等影響很難達到寶寶生長發育的需要，所以通常額外補充維生素D。
第二，食物和維生素D製劑的補充食物中除海魚的肝臟含一定量維生素D外，乳類(包括人乳和牛奶)、蛋黃和肉類中含量均很少，穀物、蔬菜和水果中幾乎沒有，嬰幼兒每天從天然食物中攝取的維生素D不能滿足他們發育的需要。最常見的維生素D的補充就是VD製劑。
專家提示

如果缺乏維生素D，鈣劑不能很好的被吸收和利用，可引起體內鈣、磷代謝異常，不但使骨骼鈣化不良而致骨骼病變，表現為顱骨軟化，有乒乓球感，形成雞胸、「O」形腿或「X」腿，早期表現夜間出汗多，枕部禿髮形成枕禿，睡眠不安穩和容易發驚等現象，也是大家常說的維生素D缺乏性佝僂病。
4.維生素D的補充量
中華醫學會兒科學會建議嬰兒出生後2周到2歲每天應攝入維生素D400單位。
美國兒科學會建議所有嬰幼兒從出生後不久就應保證每日至少攝入400單位維生素D,超過1歲孩子每天應攝入600單位維生素D。
按照我國《嬰兒配方食品》中規定，配方奶中維生素D含量範圍是40-100IU/100kcal,而配方奶熱量基本在60-70 kcal/100ml,這樣算下來，嬰兒每日配方奶量差不多要達1000 ml，才能滿足約每日所需的400單位的維生素D.
專家的建議
1歲以下每天總共需要補充維生素D400UI，無論是母乳餵養的寶寶還是配方奶餵養的寶寶或者是添加輔食寶寶，而早產兒、先天貯存不足者或生長過速嬰兒需要量增加，需諮詢兒科醫生增加量。
1歲以上的寶寶每天總共需要補充600UI。
純母乳的寶寶如何補充維生素D？母乳中基本不含維生素D，所以按照1歲以內每天補充400UI，1歲以上每天補充600UI即可。
配方奶粉餵養的寶寶如何補充維生素D?配方奶粉中含有維生素D，所以要根據寶寶每天的奶量計算通過配方粉攝入了多少維生素D，不足d 部分再額外服用維生素D來補充。

5.維生素D吃多了有什麼危害？
大劑量服用維生素D可引起中毒，對於正常孩子來說，補充維生素D時不能超過以下劑量：
＜6個月，1000UI/天
6個月-1歲，1500UI/天
1-3歲，2500UI/天
6.吃到幾歲？
吃到什麼時候並沒有一個明確的規定，根據國內婦幼保健系統的有關規定，補充維生素D預防佝僂病，以1歲以內的小寶寶為重點，維生素D可每天服用至2歲。但具體什麼時候，還是要以寶寶的身體情況而定。如果寶寶缺乏維生素D的話，那不管什麼時候，都要及時補充。

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