先來聲明三點，不用猶豫，直接去醫院的選項。

1.初次佩戴眼鏡的青少年需要先去醫院。——因為小孩的調節力比較強，第一次配鏡我們當心會有假性近視，所以第一次配鏡建議先去醫院散瞳。

2.對於斜弱視的小朋友每次換眼鏡也是必須去醫院。

3.眼球震顫的、佩戴稜鏡的、復視的等等眼科疾病建議去醫院。

至於去醫院是應該綜合醫院還是眼科醫院。這個問題其實是個成本問題。綜合醫院醫資歷量強大，有足夠的背書，信賴成本其實是很低的。

而眼科醫院中也絕對有業內的翹楚，也有強大的醫師團隊，但是絕對是極少數的，大部分都是類莆田系的靠著鋪天蓋地的廣告生存的企業罷了。而且，專業的眼科醫院的費用也是相對更高的。

相比而言，從篩選到信任一家眼科醫院，需要耗費的信任成本是比較高的。當然，如果有好口碑或是親友推薦的前提下，當然還是建議去眼科醫院的。

除去以上特例，剩餘的絕大多數就是只想好好配副眼鏡的了。

想清楚自己是去做什麼的，那麼這個選擇題做起來就相對容易啦。僅從配副好眼鏡角度來看的話，眼鏡店並不會比醫院相差多少，甚至有很多大型醫院都會將自己的配鏡服務外包出去，你所支付的費用不過是在購買對醫院的信任罷了。

而且醫院配鏡存在幾個客觀問題是你必須知道的。

1. 人會很多，在檢查和答疑方面必然難以做到面面俱到。

2. 醫師的能力大多決定於級別高低，但是級別越高也就意味著門檻越高。

3. 醫院有嚴密的組織架構，在售後問題的處理上相對較為繁瑣，也難以像眼鏡店那樣做到盡善盡美。

從以上的角度而言，配副眼鏡去眼鏡店比醫院更為便捷。但許多人仍然不願意選擇眼鏡店，因為這個行業一直以來的魚龍混雜，亂象叢生，所以導致信任成本越來越高，找到一家好的眼鏡店越來越難。

所以如果有朋友的推薦或者業內好口碑的眼鏡店，在眼鏡店配鏡是個更好的選擇；如果沒有，那不妨去醫院啦。

不辜負專業，不嘩眾取寵，認認真真回答夥伴們的每一個問題。

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先說說視光醫師，驗光師和 眼鏡醫師的區別

1視光醫師，主要專業 領域是常規的驗光檢查，接觸鏡的驗配，雙眼視功能的檢查和處理等，也就是和配鏡項目相關，正常醫院很少配視光醫師

2眼科醫師，主要專業領域是器質性的病變的檢查和治療，如角膜病，晶狀體病，視網膜出問題，眼神經問題，青光眼，白內障等等，醫院正常配備的眼科醫師較多，主要專業領域不一樣，畢竟眼科醫師不是以驗光配鏡為主，所以醫院很多配鏡項目很多都是冫外包的，配鏡的利潤醫院一般也看不上，都主推近視手術多，商業化了

3主要醫院太忙，人多，驗光流程超過10分鐘以上，很少很少，簡單化，一些問診，用眼需求，舊鏡史，職業等，細節不會了解詳細，試帶，再調整度數，不可能做到事事巨細，正常情況，溝通，驗光，試帶調整，30分鐘左右是比較適合的，很多眼鏡店接到醫院的處方單，一般都會再試帶對比下，舒適度，不合適再微調

醫院開的度數是你的實際度數，眼鏡店配鏡要對你的舒適度負責任，一般會調到你相對舒適能接受的度數，

4國人配鏡有點過分迷信醫院，興奮的跑到醫院，預約，排隊，取號，等了一小時，可驗光相當簡單，回答問題有點應付，相信有過半有這種體驗，因為前兩年，我到龍華醫院，取魚刺，邊上就是眼科，順便體驗下了醫院驗光，排隊1小時，我有散光，6分鐘左右解決，收費80左右，個人體驗不佳，

5當然眼鏡店也有半桶子驗光師，經驗不足，很多經驗不到一兩年，遇到高難度的驗配，顯得經驗不足，每個店的水平參差不齊

5最後，總結，驗光配鏡，醫院，專業眼鏡店，視光中心等，都有好的，都有差的，重在個人體驗，覺得滿意就配，不認可，可再換一家，找對專業，認真，負責對待的驗光師比什麼都重要，事在人為，選對好對驗光師，配鏡就成功了一半

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眼鏡絕對是一項偉大的發明，合適的眼鏡，是醫生對抗近視的武器，是近視眼人群的一把梯子，能幫助我們輕鬆達到夠不到的地方。

眼鏡不僅能幫我們獲得清晰的視力，還可以平衡雙眼的功能。幾乎沒有人雙眼的度數是一模一樣的，戴眼鏡讓可能有差異的雙眼平衡起來，共同使用。

如果雙眼度數差別大又不配眼鏡，我們的大腦會自動進入偷懶模式，只使用好眼睛視物，差眼睛會因為廢用而越來越差，最終結果是差眼睛不工作，好眼睛超負荷工作，非常容易出現視疲勞癥狀。

因此，在沒有近視手術矯正之前，建議一定戴好眼鏡，該戴不戴，必受其亂。很多眼脹、眼痛甚至頭痛都是因為眼鏡沒配好引起的。

最舒服的鞋，是承著你的體重卻讓你忘記還穿了一雙鞋在腳下。眼鏡配好了，應該也像舒服的鞋一樣，提高視力的同時，你卻忘記它的存在。

至於該如何選擇合適的框架眼鏡或隱形眼鏡，我在後面的章節有詳細說明。

我去配眼鏡，到底要不要散瞳？

什麼是散瞳？

眼睛本身是有調節能力的，調節是動用眼內肌肉的。看東西的時候，本來是看不大清的，自己一使勁，眼內肌肉運動，牽拉晶狀體周邊的懸韌帶，導致晶狀體變形，變焦鏡頭變焦，於是又看清了。

這個過程有時候不由我們主觀控制，而是大腦自動發出調節命令完成。經過自動調節後的驗光度數，只是我們眼睛真正度數的一部分。

散瞳的作用就是讓這一部分起到調節作用的肌肉（睫狀肌）麻痹，完全使不上力氣，讓晶狀體這一變焦鏡頭暫時變為定焦鏡頭，這樣在散瞳後驗出來的度數才是我們眼睛完全的度數。

因為睫狀肌麻痹，導致藥效時間內瞳孔都是散大的，因此稱為「散瞳」。

晶狀體隨著年齡的變化會越來越硬，懸韌帶拉扯的形變也會越來越小。因此，調節力也隨年齡增長而減弱，兒童最強，青年次之，40 歲以上就較弱了，也就開始老花了。

我該如何確定散瞳方案？

11 歲以下兒童：阿托品散瞳。

要求連續點三天葯後，方達到藥效開始驗光，停葯後半個月左右瞳孔才能完全恢復正常。在此期間，瞳孔中度散大，看近不清，因此，建議家長選寒暑假給孩子驗光，散瞳期間少看電視及其他電子屏幕，強光下佩戴墨鏡 。

20 歲以下少年：托吡卡胺等快速散瞳藥物，點葯後迅速產生反應，停葯後 4-6 小時瞳孔恢復正常。

20-30 歲青年：如果是首次配鏡，或者是度數增長較快，為準確驗光可以選用快速散瞳，如果僅是常規檢查，可以不散瞳。

30 歲以上就不需要散瞳驗光了。

假性近視還是真性近視？

有些小朋友在散瞳驗光前有 200 度，散瞳後驗光僅有 100 度，這 100 度的差值就是假性近視，也就是說散瞳後的度數是絕對的真性近視。

假性近視是近視度數中可逆的那部分，因為近距離用眼時間過長，引起的眼部肌肉調節痙攣，休息後或清晨起來痙攣可自行消失，視力好轉。

值得注意的是，如果用眼環境不緩解，「假」也可很快「成真」。另外，只有調節能力很強的小朋友才會出現假性近視，20 歲以上的大朋友就不要以此來裝嫩了。

近視的級別由度數來決定，而不是視力。視力和度數沒有直接轉化關係，視力 0.3，可能是 150 度，也可能是 400 度。

確定自己近視到底有多少度的這一檢查過程，叫驗光。

驗光一般分兩種：第一種為機器驗光。大家都試過坐在機器前，眼前會出現圖案，機器自動調節圖案清晰度，給出驗光結果。因為機器有誤差，且每台機器誤差不一，機器驗光結果僅作參考。

第二種為人工驗光，由驗光師在受試者眼前根據之前機器驗光結果加上鏡片並調整以達到雙眼平衡狀態。相比之下，人工驗光結果更加準確。

那麼， 驗光單我們應該如何解讀？

OD （R）： - 6.0D / - 0.5D x 90° = 1.0

「OD 或者 R」表示右眼；

「OS 或者 L」表示左眼；

「-」代表近視，「+」代表遠視；

「D」屈光度，1D 相當於 100 度；

「/」前面為近視或遠視度數，術語稱球鏡；

「/」後面為散光度數，術語稱柱鏡，與 + 或 - 組合稱遠視散光或近視散光，散光有軸位，90°就是軸位。

驗光建議去醫院眼科，配鏡建議到專業的配鏡機構，可以是網上也可以是實體店，但是一定要確保配鏡商家專業、可靠。

因為，醫院的專職是眼科，而不配鏡；如果醫院也配鏡說白了就是外包給眼鏡店的（都是「關係戶」嘍），坑你絕對沒商量。

謝邀，如果去醫院，像你這個度數要多試戴一會兒，看看有沒有什麼不舒服。醫院是可以只驗光不配鏡的。當然驗光要另外收費的，不是免費的。你不要一去到那裡就跟人家說你只驗光不配眼鏡。這樣他們可能不會給你調一個日常用的生活度數。

拿到了驗光數據就找個靠譜點的眼鏡店去配，畢竟比醫院便宜。大部分的醫院配鏡都不打折，或者折扣力度很小。同樣的商品，醫院的價格會貴。如果荷包不是很充裕就不要在醫院配了(雖然我在醫院工作，但還是要告訴你的，哈哈)

恕我直言，醫院如果不是眼科專科醫院，大多三甲醫院的驗光真的靠的是醫院招牌在玩兒····是的，在玩兒。

驗光如果你找不到非常靠譜的眼鏡店的話建議去醫院，只驗光不配鏡是沒問題的(當然不是免費的)。

不過醫院驗光到眼鏡店配鏡可能會有個問題，就是萬一配鏡出來出現問題不是眼鏡店驗光可能他們不會認，因為正經的眼鏡店如果配鏡出來帶著不舒服一般還可以調整，就是重新驗光重新做鏡片，但拿著醫院的驗光，如果他們加工過程沒有問題那可能不會承擔這個責任。

　　眼睛近視了，大多數人首先會想到配眼鏡。「到哪裡配?」「配鏡花多少錢?」是大家比較關心的話題。配鏡是否要去醫院進行醫學驗光?很多人心裡不太確信，一是擔心醫院配鏡比較繁瑣，二是糾結醫院配鏡會花了大價錢。要知道如今生個病去趟醫院，少則幾十上百，多則幾千上萬的費用，讓很多人唏噓生不起病。即便只是在醫院配副眼鏡，不少人也會覺得，檢查項目多，費用肯定便宜不了，於是選擇街邊眼鏡店草草了事。

　　眼鏡店驗光靠譜嗎?

　　有的人會說：眼鏡店裡面驗光都是免費的，為什麼醫院醫學驗光不免費?」為什麼要「花錢驗光」?

　　我們知道，眼鏡店配鏡也有驗光，但所提供的只是普通驗光，並非醫學驗光!普通的常規驗光，其目的僅是讓屈光不正者看清物體，檢查方法及設備相對簡單，僅僅是檢影驗光、電腦驗光得出屈光度數，然後試戴鏡片等過程，這也是大多數眼鏡店採用的配鏡流程。

　　通過普通驗光配出來的眼鏡，往往存在屈光度數不準 確的情況，尤其學齡兒童眼部正處於發育階段，眼部調節功能不完善，配鏡前需要散瞳驗光來獲取准 確屈光度數，這是眼鏡店普通驗光無法達到的。一旦配的眼鏡度數不符，很容易令佩戴者出現頭暈、噁心等不適感，長期佩戴還容易引起視覺疲勞，加深近視。

　　而醫學驗光不只是驗光設備要求高，除了要了解配鏡者屈光度數、散光度數、軸位等基本數據外，還必須檢查其調節力、雙眼視力平衡、雙眼單視功能、主視眼的辨別等。

　　相對於眼鏡店普通驗光配鏡方式，由專業眼科醫院承擔的醫院驗光配鏡項目，在驗光的項目上有所增加，其程序更為嚴謹，更為重要的是可以針對性地排查各類眼病，以及青少年中普遍存在的「視功能」較差的現象，及時提出方案。

　　醫學驗光並非誰都能操作!

　　在國外，要求經過五年醫學院畢業，加上二年視光專業畢業的醫生，才有資格從事眼鏡的驗配工作。在國內，醫學驗光屬於醫療行為，只有具備相關驗配資質的醫院或者眼科機構才能進行。

　　醫院驗光配鏡要花多少錢?

　　不同的人，配眼鏡的價格也是不同的。每個人的眼睛狀況不一樣，對眼鏡的質量以及價格要求也不同。就拿鏡片來說，鏡片通常分為球面和非球面，現在基本上都採用非球面鏡片，有效解決了以往球面鏡片影像不清，視界歪曲、視野狹小等不良現象。還部分人群對眼鏡的功能提出要求，例如青少年近視人群佩戴漸進片，可以起到減緩近視加深的作用;佩戴抗疲勞眼鏡能減少用眼負擔;佩戴防藍光眼鏡，能過濾掉電子屏幕的有害藍光。所以，醫學驗光配鏡的價格因人而異的，具體情況還需到醫院聽取醫生的意見。

　　從數據來看，目前到昆明眼科醫院就診的青少年人群中，基本都存在視力損傷，其中極大一部分是近視，其他的存在弱視、斜視等眼疾。針對這部分人群，醫學驗光配鏡對控制青少年近視發展尤為重要。

文章出自：昆明眼科醫院（http://www.kmeye.com/ygpjkp/16.html）轉載請註明出處

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