硅膠假體具有良好的理化穩定性和物理惰性,長期置入體內,有耐受組織液腐蝕、不被機體代謝吸收和降解的特點,還具有良好的可塑性、疏水性、耐熱性。硅膠假體比較容易雕塑,一旦發生併發症,也很容易完整取出;置入的硅膠不會被組織吸收,並且還較柔韌,軟硬度適中,不易彎曲變形,價格低廉,因而被臨床廣泛採用。
但硅膠假體也有它的缺點,它具有透光性、易滑動、質感相對稍硬。臨床上術後常見假體飄浮、晃動、下墜、歪斜,甚至可能撐破皮膚、外露,以及包膜攣縮、感染、假體鼻尖端輪廓突出等併發症。硅膠假體最主要缺點是後期易下滑變形和扭曲,皮膚受力部位易出現破損致硅膠穿出,這種缺點不易被克服。
因為重力和皮膚張力等原因,在鼻頭部位用硅膠假體有引起鼻尖皮膚破潰的風險,假體生產商為了避免L型硅膠假體的這種缺點,採用了越來越柔軟的材料(特別是鼻頭部),就是現在流行的一段、二段、三段硅膠假體。如果你有機會摸這種假體的話,你能感覺到其鼻背部材料和鼻尖材料是不一樣的。但這種改進真的有效嗎?簡單邏輯推理你就可知,如果效果真的很好的話,現在的整形醫生就不會普遍主張不在鼻頭部位放假體了。
基於以上種種,近年來臨床上使用的硅膠鼻假體體積、長度越來越小。如果同時需要鼻尖的塑形,醫生也往往會採用自體軟骨移植的方法單獨行鼻尖塑形,因此,整形醫生一般都會把「L」型假體修剪成「I」假體使用,也就是說,鼻頭部位那塊更柔軟、導致價格更昂貴的材料實際上是要被棄用的。我個人認為僅僅用「I」型假體墊鼻樑,雖然效果上可能不如膨體那麼自然,但效果還是可以令大部分整形醫生和求美者滿意的。
膨體聚四氟乙烯(以下簡稱「膨體」)是一種惰性的膨體聚合物,其內部由許多聚四氟乙烯結節組成,結與結之間有細小的纖維多方向立體交織在一起,並具有超微的多孔結構。這些微孔允許組織長入,使其制動並被機體免疫系統接受。