如何治療長期失眠？
失眠需要特別治療嗎，我自己覺得失眠就是自己想太多導致的，
天下無失眠 庸人自擾之
失眠就是醒著，醒著是正常的；醒著是正常的，那麼醒著就不是失眠。失眠者總是把白天醒著當做正常，把晚上醒著當做失眠，這是錯誤的。
為什麼失眠者會犯這種錯誤呢？因為他對白天醒著的認識和對晚上醒著的認識是不同的。他習慣性認為「白天醒著生活、工作，晚上應該昏迷、睡眠。」
他這個看法大致是對的，但是他不知道晚上昏迷、睡眠是自動到來的，而不是他求來的。失眠者因為太關注睡眠，總會主動去求睡眠，這樣的話他就會使得睡眠離他越來越遠。
他為什麼會去求睡眠呢？因為他覺得晚上醒著是不正常的，所以他會去求睡眠。假如失眠者認為晚上醒著是正常的，那麼他就不求睡眠；他不求睡眠，晚上醒著隨意躺在床上，隨意的活著、輕鬆自在，那麼睡眠就會悄然的走向他。
失眠者心中要有一個信念：「失眠是不存在的，天下無失眠，」那麼你晚上醒著的時候，你就不會著急、不會求睡；你晚上不著急、不求睡，你躺在床上隨意的活著，睡眠就會悄然走向你。
醒著是無害的，既然醒著是無害的，你又何必管它呢？晚上醒著和白天醒著是一樣的，你認為白天醒著無害，那麼你應該認為晚上醒著也是無害的，這樣才對。
醒著無害，那麼醒著就不是失眠——天下無失眠。有害的是：你認為醒著有害。
1、你們治療失眠的主要方法是什麼？
我們們主要用自己的原創方法，如病人自控睡眠，三氧療法，星狀神經節調控術（高電壓脈衝調控，免疫調控），以及神經和精神科的經典方案，特別是睡眠認知行為療法治療失眠。2019年我們將原創手段與經典方法科學組合，形成"多模式睡眠」治療模式。
（1）病人自控睡眠（覺）"patient-controlled sleep，這是我們發明的一種原創療法，當失眠病人想睡覺時，只要自己按壓開關便可以迅速入睡，與傳統安眠藥不同的是，這種自控睡眠屬於仿生自然睡眠狀態，不僅可以隨時喚醒，而且不抑制呼吸。而傳統的所謂安眠藥不僅不能讓人進入深睡眠，不能形成正常睡眠節律，而且不可避免有藥物殘留導致次日發困，權威統計發現，長期應用安眠藥死亡率高出四倍，癌症發病率明顯增加；此外，耐葯和成癮等都不可避免。通過滴定"等環節設定"病人自控睡眠"工作參數，經過短暫觀察可以讓病人回家接受自控睡眠治療，實踐已經證明了病人自控睡眠的安全性和有效性
病人自控睡眠採訪視頻：
安建雄-病人自控睡覺治療失眠?mp.weixin.qq.com
（2）三氧療法，經過六年多的探索，優越性初見端倪。原創方法"病人自控睡覺"法的優勢是以往任何方法都不具備的。而三氧療法包括直腸灌注和自體血療法，對部分病人有極好效果，但療效不如病人自控睡覺，後者對失眠人群效果更具有普遍意義。
（3）星狀神經節調控，包括神經節藥物注射和高壓脈衝調控，部分病人反應良好。美國軍醫研究發現，這種方法對創傷後綜合征病人療效肯定。我們近年用星狀神經節免疫調控，收到良好的效果。
（4）改良電休克療法已經被我們改造為「改良電休克再升級」，此成果從2010年開始探索，2016年在美國電休克協會官方雜誌發表（J ECT 2016），其特點是安全，舒適，成功率高，但費用較高，目前主要為電休克適應症的高端病人服務，適應症是嚴重抑鬱伴有自殺傾向者，孕產婦伴有抑鬱自殺傾向
（5）經顱磁刺激是先進的神經調控技術，已經成為我們治療失眠和疼痛的常規。電休克和經顱磁刺激都屬於物理神經調控。
（6）無論哪種治療，都要配合睡眠認知行為康復療法。
2、你們發明的方法與以往治療失眠手段有何不同和優勢？
我們發明的原創方法"病人自控睡眠」主要優勢包括：病人根據自己的需要選擇睡眠時間；是目前唯一讓人產生接近自然睡眠的方法；隨著治療時間的推移，睡眠所需藥物日益減少，逐漸停葯。
神經和精神科治療失眠最經典的方法是口服安定類和抗抑鬱葯。這些方法我們基本不用，主要原因是這些藥物用於治療慢性失眠不僅會產生藥物耐受，更可怕的還會產生依賴甚至成癮；但已經對這類藥物產生依賴的病人，可以在病人自控睡眠治療過程中逐漸停葯。
3、需要住院治療嗎？需要住院治療多長時間？哪些方法可以門診治療？
接受病人自控睡覺或電休克治療的病人，需要住院觀察兩天左右，然後轉入在宅治療。如果在院外事先完成治療前檢查，住院時間1-2天就可。我們的臨床實踐發現，有的病人對"病人自控睡眠"非常敏感，最快的幾天就可以痊癒，但特別頑固的失眠病人在宅治療時間最多需要持續3-4個月，在宅治療期間可以工作。對於路途遙遠的病人，可以適當延長住院時間，但一般不超過3周。至於其他方法，除非有重要器官疾病，一般無需住院，均可以在門診接受治療。
4、治療總費用大概需要多少？
押金3萬，病人自控睡覺和電休克住院費用不超過1.5萬。但出院後續在宅鞏固治療還需要一些費用，但不會很高。特別頑固的病人需要住院2-3周。
5、能達到什麼效果？
病程短，年紀較輕的病人通常很快會好轉和痊癒。年紀較大，睡眠久遠的病人需要堅持2-3個月時間的治療。我們2014年開始開展病人自控睡眠後到2018年，雖然你能夠堅持治療的病人均可獲得滿意效果，多數可痊癒，但也發現，部分病人在開始階段容易放棄治療。2019年我們開始嘗試多模式睡眠，重點對病人睡眠結構進行調控，包括快速入睡，保證深睡眠和快動眼睡眠時間等措施，鮮有因治療本身原因中斷治療者，治癒率大幅提高。
6、我現在治療睡眠的藥物還吃嗎？
接受我們的治療後，如果病人以往服藥種類和方法正確，可以繼續服用，但會逐漸減少直至停葯。否則按新的方案執行。
7、你們的治療有什麼風險嗎？
上述方法中，電休克對於患有嚴重心血管疾病的病人有一定風險；星狀神經節注射以往盲目操作有風險，現在都在超聲引導下注射，風險可以忽略。其他療法基本不會危機生命安全。
8、外地患者住院能報銷嗎？
有的異地醫保可以直接實時結算；有的則需要先跟當地醫保協商好，帶發票回去後報銷。但無論哪一種情況，都需要事先與當地醫保確認，新農合也一樣。由於我們的方法屬於原創領先技術，部分屬於自費項目。
9、你們使用的方法是緩解還是根治失眠？
我深刻理解失眠病人的擔心。對於慢性失眠病人，傳統的藥物療法的確不但不能根治失眠，還可能帶來新的問題，如藥物殘留造成次日工作時精力不集中，效率下降，甚至發生危險，事實上切爾諾貝利核電站事故和美國太空梭失事都與操控人員睡眠質量不佳有關。睡眠質量已經成為對飛行員和宇航員的重要考核指標。
正如上面所述，由於我們廢棄了傳統失眠療法，新型藥物加自控技術誘導的睡眠模式幾乎與自然睡眠無異，稱作仿生睡眠。以往藥物殘留、耐葯和依賴等現象不再發生。只要有毅力堅持治療，適當配合失眠認知行為療法，失眠可以根治。
10、如何挂號看病？住院需要預約嗎？
我們專門建立了中國科學院北京轉化醫學研究院失眠研究室，學科帶頭人安建雄博士每周一上午出門診，可以現場挂號，提倡通過好大夫在線直接與安建雄博士本人預約。其他時間都有其他醫生出診。住院需要預約床位，一般需要排隊等待2個月。因此建議通過好大夫在線至少提前兩個月聯繫我們。
11、住院前要做哪些檢查？
入院前做好檢查，不僅可以大幅縮短住院時間，也可以有效降低醫療和生活成本。換句話說，在當地較好醫院的檢查結果我們是認可的，不必要在住院後再重複檢查。但要注意下列檢查應該是住院前兩周內的結果。如果時間太長，需要重新檢查。
（1）血常規、尿常規、大便常規；（2）肝腎功能、電解質、血糖、血脂、凝血七項、感染性疾病篩查；（3）×線胸片、心電圖。（4）24小時腦電圖睡眠監測（5）24小時動態心電圖（holter）
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參考文獻
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8.國際電休克權威談電休克https：/http://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/anjianxiong 395549624.htm
9.失眠診治https：//http://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/anjianxiong 3749365538.htm
10.子琳採訪電休克療法https：//http://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/anjianxiong 4402204008.htm
11.中國學者將改良電休克再升級http：//http://blog.sina.com.cn/s/blog 941bfbdb0 102w3tz.html
12.光明網人民網等：多模式睡眠治療失眠焦慮和抑鬱
http：/share.gmw.c/ealt/2019-11/03/content-3328867hmfrmsinglemessageisappinstalled-C
要查原因是什麼引起的失眠，是抑鬱，神經衰弱，還是氣血不足等引起的，所以找到病因才能去根！
長期失眠的解決核心在於「習慣」。所謂頑固性失眠也就是你「無知的不良習慣」造成的，解決失眠的方法不對，所以認為很多方法都沒有效果，失眠不是病，所以解決不是治療，而是改變。改變你的習慣，你就解決了失眠。下面我講兩個核心習慣。
思維習慣
睡眠習慣
一、思維習慣
為什麼說思維習慣讓你長期失眠呢？如果追蹤造成失眠最初的原因，往往現在那個原因已經沒什麼影響睡眠狀態了，而是時間長了很多焦慮，擔憂的問題一直變化著，不確定性。
最初失眠了，卻找不對方法改善，時間越久越會擔憂身體的狀況問題，怕睡不好身體出現很多毛病，各種猜想害怕只能讓你更加焦慮，睡前焦慮，不睡時也焦慮，越這麼想，思維就會強化，無意識大腦就會接收這樣的信息認為很重要，也就成為習慣。
而改變這樣的思維，又是非常簡單，只要我們轉變思維，用積極思維來改變那些糟糕的舊思維，睡眠也就得到改善。所以無論你是失眠多長時間，多麼嚴重，有一個辦法就是刪除掉你大腦的舊程序，重新安裝新的程序，重建你的睡眠周期。
二、睡眠習慣
睡眠攪亂，也就是人的自然睡眠周期被攪亂。我「睡眠教練」微信公眾號上提供《睡眠施壓法三大推力》可以改善睡眠周期，讓你的睡眠周期穩固下來，睡眠越來越自然。
失眠者一直失眠的重大原因之一也就是他的睡眠行為錯了，很多影響睡眠的習慣卻無知的一直延續。比如，很多失眠者習慣白天動不動就躺下，這打亂了晚上的睡眠時間。有的失眠晚上躺在床上，睡不著還拚命要求自己入睡，這是一個極大的錯誤。
這些不良的睡眠習慣，只要你用正確地方法改掉，你的睡眠就會快速改變，這些也就是失眠者「無知的不良習慣」。
解決失眠真的很簡單，但又是如此的讓人痛苦的領悟啊！
首先澄清一個概念：大多數情況下「失眠」並不是一種疾病而是一個「癥狀」。比如，發燒就是一個癥狀。疾病和癥狀的關係就是：感冒可能發燒，肺炎可能發燒。所以，對於失眠來說，引起失眠的可能有多種疾病的可能，比如抑鬱症、焦慮症等等。所以，建議你去專門的精神心理科會診，明確原因後加以治療。
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