腰椎間盤突出,我的癥狀要怎麼治療與康復訓練?

本人 男,今年37歲,我是搞設計的,經常要坐

2012年,當時32歲:挖石頭第一次扭傷,當時不懂,就去診所打了一針,休息了半個月差不多就好了。可能年輕好得快。

2013年第年底的時候,有一天突然發現,坐下去起來很吃力,腰痛。當時忍了幾天,實在不行,只能去醫院拍了個CT,醫生診斷腰椎盤突出,然後去找骨科醫生,醫生讓我牽引理療。每天去理療,先牽引,大概20分鐘,然後中頻理療大概20分鐘,然後在電熱敷20分鐘,每天早上去,一個療程10天,一共去了30天,3個療程,可能第一次去,效果很好。

2014年到2016年:2年期間有時候也有複發,但是不嚴重,當時覺得要腰椎間盤突出也沒什麼,就去第一次理療的地方牽引個3次在休息一下就好了,平時也有跑步什麼的,在跑步機上跑,所以也沒注重什麼腰肌訓練。

2016年12月20號,睡眠不好,有次走路要上汽車的時候,不然感覺腰一酸,

按以前只要躺幾天就好了,因為那天有事情,下午還坐比較多時間,晚上回來以後就開始躺,當時也沒重視,覺得只是細微扭傷,躺幾天就好,所以回來段斷斷續續躺了幾天,感覺不是很好,所以又去第一次那個醫生那邊去牽引,2天去一次,牽引了12次

但是這次感覺牽引沒啥效果了,所以就沒去了。2月份的時候又去醫院拍片,然後給那個醫生看,醫生建議練習飛燕,然後自己聯繫飛燕,倒走,當時心比較急,所以沒幾天就加了強度,像剛開始幾天只做飛燕10次左右,後面幾天早晚都做,做完以後感覺腰部比較松,舒服一點,但是新的問題出來了,腰部越來越沒力氣,感覺松垮垮的,實在不行,又換了一家骨科的,那家過去問了下情況,他說你這個突出不嚴重,也沒有壓迫神經,不能做牽引,牽引做了腰肌韌帶會鬆弛,越不好,那邊的主要是針灸,拔罐,中頻。然後他也有讓我練習倒走,散步,跑步,我是不敢跑步,那段是時間是一邊治療,一邊做卷腹什麼的,沒敢做其他的,但是感覺做迅雷的時候,腰部會覺得沒力氣,後面就沒做了,後面針灸的時候,回來就躺著,這樣是感覺好很多。

現在的癥狀:腰部有時候感覺不是很舒服,容易累,不管是站一會兒還是坐久一點,就想躺著休息,有時候又會感覺腰部脹脹的,不自然,但是平時也不會痛,趴著感覺腰部最舒服

現在也不敢運動,不敢彎腰,基本上都是躺著比較多。

我有幾個問題:

1:像我這個情況,是不是真的不能牽引,我真的是覺得第一次牽引效果很好,現在牽引都沒啥效果了

2,我的腰椎生理彎曲存在,是前傾,還是變直了。可以練習倒走飛燕嗎

3,我現在的腰椎突出是否嚴重嗎

4,我現在嚴重的癥狀沒有,就是有時候感覺不舒服,喜歡躺著,容易累,這個要怎麼做康復訓練,鍛煉以後感覺腰部不舒服。飛燕,倒走,游泳,倒走,散步,卷腹。。。。。。哪些腰肌訓練的運費適合我的。


說到腰椎間盤突出,很多人可能不太理解這個專業術語。

腰椎間盤突出屬於腰痛的一種,由於有明確的病因,也被稱為特異性下腰痛。椎間盤存在於我們的椎體之間,由髓核、纖維環和軟骨板構成。當腰椎間盤有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,以腰4~5、腰5~骶1發病率最高,約佔95%。

那麼為什麼會出現腰椎間盤突出呢?

  • 腰椎間盤的退行性變
  • 損傷
  • 腰骶先天異常

對於腰骶異常這種狀況可能大家不太理解。而我經歷過這樣的情況。之前跟隊的時候,有一名隊員老是喊腰疼,每次訓練完必說一件事:「陳老師,我要快痛死了,你快幫我看看。」後來經過體育醫院的醫生會診,查出其患有先天性骶椎裂。這是由於先天發育不良,後期又有過多的外力介入,導致了終生不癒合。當機體受到外力時,由於腰骶未癒合而使力都集中在此,承受了過多的應力,就會產生腰椎間盤突出進而腰痛。

很多朋友在出現腰椎間盤突出的同時還會伴發腿痛,二者之間有怎樣的聯繫呢?

腰椎間盤突出毫無疑問會產生腰痛,但是當我們的椎間盤突出壓迫到神經時,就會出現放射痛。

從這幅圖我們可以看到,當腰四五椎間盤突出時,就會壓迫到我們的L5神經。而我們的L5神經支配的是腰臀乃至整個下肢,這時候就會感覺到腿麻、針刺樣疼痛以及無力。如果向正後方突出的髓核或脫垂、遊離椎間盤組織壓迫馬尾神經,就會出現大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。

下面我們來說如何進行自我康復。

對於腰椎間盤突出這種狀況,癥狀較輕時可以採用保守治療;若嚴重的時候建議就醫。那麼保守治療時我們的康復就派上用場了。

  1. 理療

牽引對於腰椎間盤突出一直都有較好的效果。可有效緩解腰椎的壓力,癥狀輕的時候還可以讓膨出的椎間盤迴來。

2.神經滑動

首先躺在床上,把腰部用毛巾做支撐,把大腿抱起自己的最大幅度,如果不能做太大,就做到你的極限,進行伸膝屈膝的運動,來讓神經進行一些滑動。

3.加強腰腹力量

主要加強核心力量,包括:腹肌、背肌以及側肌。

4.麥肯基療法

麥肯基技術對於緩解腰痛也十分有幫助。其核心在於使腰椎後伸。但是這裡需要注意通常情況下我們的椎間盤會向後突出,這與其解剖結構有關。但是如果腰椎間盤突出方向為前方時雖然比例很小但是這個動作是禁忌,大家需多多注意。


一、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出症是現代人容易發生的一種常見病多發病。是由外傷、慢性損傷、退化等多種原因造成的椎間盤纖維環破裂,髓核突出於椎間盤,進而壓迫刺激神經根。以腰腿疼為主要癥狀的疾病。

二、腰椎間盤突出的原因

1.坐姿不正

2.腹壓增大

3.突然負重

4.受寒和受潮

三、腰椎間盤突出的康復訓練

急性期

1.卧位 

腰椎間盤突出症病人應睡硬板床或是較硬的棕床。

2.坐位 

坐時腰部挺直,椅子要有較硬的靠背。

3.站立 

從座位上站起時,先前移臀部,使身體重心前移。

恢復期

1..手撐挺身

動作描述:雙手助力將上身向上推起,保持1-2秒。

動作數量:15次/組,3組,間歇15s。

2.直腿抬高

動作數量:15次/組,3組,間歇15s。

3.抱腿屈膝法

動作描述:仰卧床上,屈膝屈髖,雙手抱膝,鍛煉時腰骶部向上屈滾使脊柱過屈

動作數量:8次/組,3組,間歇15s。

4.小燕飛

動作描述:四肢伸直,兩頭同時向上抬起,保持1-2秒。

動作數量:15次/組,3組,間歇15s。

5.貓式伸展

動作數量:15次/組,3組,間歇15s。


謝邀,看了你的片子,所見範圍內腰椎間盤輕度突出和膨出,輕微壓迫硬膜囊,但是程度不厲害,膨出部位神經根管稍有狹窄。

2月份剛拍的片子,適合保守治療。

你的問題:

1:像我這個情況,是不是真的不能牽引,我真的是覺得第一次牽引效果很好,現在牽引都沒啥效果了

你的情況可以做牽引,沒有問題。就牽引的效果而言,如果有神經根的擠壓,效果較好;如果沒有神經根的擠壓,而問題主要在腰肌纖維炎症方面,牽引效果有限。所以你可能是腰肌炎症及肌肉力量弱有關。

2,我的腰椎生理彎曲存在,是前傾,還是變直了。可以練習倒走飛燕嗎

你的腰椎生理曲度是變直的,基本上沒什麼曲度了。可以聯繫倒走、飛燕。但是你最好在腰部肌肉纖維炎症急性期過後再增大運動量,急性期以卧床休息及保守治療為主,輔助功能鍛煉。鍛煉程度要由輕到重,循序漸進,自己根據自身情況增減,身體疲勞時,不要勉強,停止鍛煉或是減少運動量。

3,我現在的腰椎突出是否嚴重嗎

不嚴重

4,我現在嚴重的癥狀沒有,就是有時候感覺不舒服,喜歡躺著,容易累,這個要怎麼做康復訓練,鍛煉以後感覺腰部不舒服。飛燕,倒走,游泳,倒走,散步,卷腹。。。。。。哪些腰肌訓練的運費適合我的。

喜歡躺著,容易累——是腰椎肌肉力量弱,無法長時間保持身體姿勢,就像瘦弱的胳膊和健美教練的胳膊,不是一個級別的,需要鍛煉強壯。

飛燕,倒走,游泳都可以,鍛煉後不適感估計源於你肌肉炎症依然存在,鍛煉成為了損傷因素之一。建議休養一段時間後再鍛煉。


您好,此病是機械性病痛,並非由免疫力低下引起,因此通過體育鍛煉不能預防和治療。相反,不當的運動會加重病情,建議患者在治療期間應盡量多休息,完全治癒後,再循序漸進做運動,但仍預防做劇烈運動。可適當的進行倒走飛燕等功能鍛煉,一定要循序漸進,且不可急於求成,另外日常日常生活中多注意做到不久坐,不久站,不負重,不彎腰(急性期),不坐矮板凳,不勞累,不著涼(腰部)

希望上述回復能夠幫到您,順祝早日康復!


1和3,腰4/5和腰5/骶1均有輕度膨突徵象,但整體來說不算嚴重,目前的癥狀也沒有脊髓神經壓迫造成的下肢麻漲疼痛的表現,所以不一定需要牽引治療,可以自己進行單杠拉伸松解。

2和4,腰曲變直比較明顯,應該是長期伏案工作造成的勞損積累,但沒有骨盆平片,無法判斷骨盆的結構。總體來說,首先還是要糾正日常的不良習慣,避免長期伏案或單一姿勢過久,日常生活工作佩戴腰圍減輕關節壓力,注意保暖,避免著涼,少吃酸辣 啤酒這些濕氣太重或刺激性食物,可以通過泡沫軸或艾灸松解脊旁軟組織,促進血液循環。由於你的突出偏中央型椎間盤突出,不適合進行飛燕 拱橋 倒走這類鍛煉,練習單杠拉伸 平板支撐 游泳比較好。


由於你的骨盆前傾導致你的豎脊肌比較緊張,在加上久坐,你的腹直肌和腹內外斜肌不會發力,那麼豎脊肌和腰背的肌肉就容易緊張,即使你躺在那裡也不舒服,是因為你的腰椎曲度過於彎曲和骨盆依然處於一個前傾的狀態,當你趴在那裡的時候,腰背肌肉就會放鬆下來,你就會感到很輕鬆。倒走是可以的,腹直肌腹內外斜肌也是可以訓練的,臀大肌臀中肌也是可以訓練的


首先不要太緊張,你的腰椎間盤突出並不嚴重,平時一定要多休息,能躺不站能站不坐,牽引建議先不要做,癥狀還沒有那麼嚴重,腰部無力可以游泳,五點支撐,小飛燕來增強核心力量鍛煉腰腹。卷腹動作不要練,盡量少俯卧多仰卧,可以買個護腰,強度看你平時方便,多帶著護腰,盡量避免彎腰,扭腰,避免提重物,恢復需要一個過程,不要心急


腰椎間盤突出是髓核受到擠壓壓迫椎管神經,神經根水腫才引起的癥狀,接受中醫的疏肝藏氣的方法可以使髓核得到回縮。康復訓練採用倒走的方法。


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