這可能是全網最深度的宮頸癌解讀了,強烈建議收藏!!!

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你知道嗎?

據世界衛生組織統計,

全球每分鐘有1名女性確診宮頸癌,

每兩分鐘有1名女性因宮頸癌去世。

今天我們就來看看是什麼,

奪去了這麼多美麗女人的生命。

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概念 | 什麼是宮頸癌?

宮頸癌,全稱為子宮頸癌,是發生在女性子宮頸部位的惡性腫瘤。

宮頸癌是目前唯一明確病因的惡性腫瘤

疾病潛伏期10-20年,發病和死亡高峰年齡為35-39歲和60-64歲;

我國發病率逐年上升,呈年輕化趨勢

女性子宮頸示意圖

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病因 | 是什麼造成了女性宮頸癌?

Harald zur Hausen (哈拉爾德·楚爾·豪森)指出,99.7%的宮頸癌與長期或反覆的高危型人乳頭瘤病毒HPV感染有關,他也因為這個發現獲得了2008年諾貝爾生理學或醫學獎。

Harald zur Hausen獲得2008年諾貝爾獎

然而,儘管宮頸癌的病因非常明確,宮頸癌卻在我們的身邊一直發生著……

根據2015年中國腫瘤登記年報的數據顯示,我國每年宮頸癌新發病例9.89萬,死亡病例約3.05萬。

我國的宮頸癌發病分布情況,顏色越深發病人數越多

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過程 | 宮頸癌是怎樣一步一步形成的?

宮頸癌的形成過程

HPV病毒進入人體之後,它的唯一確定的目標就是人體粘膜或者皮膚的基底層細胞,浸入基底層細胞之後,HPV就開始了瘋狂的病毒複製。

但是人體的免疫系統也不是吃素的,數據顯示,女性一生中有80%的人會感染HPV,但是90%的感染會在兩年內被免疫系統清除!

只有少數情況下,HPV的DNA會整合進宿主細胞DNA,0.8%的發展成為宮頸癌。從感染到到發展為宮頸癌,一般需要經歷 10-20 年。

HPV感染髮展成為宮頸癌的過程

我們把HPV感染後,引起的子宮頸上皮非典型增生(CIN)叫做「癌前病變」,醫學上把CIN分為1級、2級和3級,病變逐漸加重,變成癌的風險逐漸增高

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HPV | 一個龐大的家族,但只有幾個非常兇悍

HPV是人乳頭瘤病毒(Human papillomavirus)的縮寫,顧名思義,只感染人。它一種無包膜的雙鏈DNA病毒,直徑約55納米。因為很小,所以很容易就被感染。DNA 外面包裹著一層蛋白質,L1和L2蛋白。

HPV結構

HPV可特異性地感染人類的皮膚或粘膜的基底細胞, 在血液中檢查不到。人體的免疫系統往往不能察覺該病毒的感染,不能及時形成有效的免疫應答,也就不能及時殺滅這種病毒。

龐大的HPV家族

HPV家族非常龐大,目前人類已知的有200多種亞型,根據致癌性大小,科學家把它分為「高危型」和「低危型」。高危型主要包括:HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68等。低危型主要包括:HPV6、11、42、43、44等。

其中,低危型HPV6和11型導致了90%的肛門和生殖器疣。與未感染HPV的女性相比,感染HPV16和感染HPV18後,患宮頸鱗狀細胞癌的風險分別要高出約400倍和250倍。HPV陽性的鱗狀細胞癌,約90%由HPV16、18、45、31、33、52和58所致。

HPV還可以導致口腔癌、口咽癌、陰道癌、肛門癌和陰莖癌等。所以,HPV也在威脅著男性的健康。

HPV造成了人類約5%的癌症

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傳播途徑 | 不僅僅只有性傳播

HPV的傳播途徑

HPV非常小,只有55納米,可以隨意通過毛孔或者傷口進入人體,它的傳播途徑包含性傳播,間接傳播和母嬰傳播。其中初次性生活較早,性伴侶為HPV攜帶者或者有多個性伴侶的容易感染。

但,這並不意味著HPV感染就是性病!毫不誇張地說,公共衛生間的水濺到了身體上,都有可能導致感染。所以,請大家務必正視HPV感染,不要認為所有感染的人都是因為生活不檢點!

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預防 | 疫苗是最好的措施

全世界的科學家經過多年努力,終於在2006年研發出了宮頸癌的預防疫苗,就是大家經常聽到的2價、4價和9價疫苗。這個疫苗只能預防感染,卻沒有治療效果。

疫苗的這個「價」指的就是預防的HPV亞型的種類。

HPV疫苗預防的亞型

其中二價僅預防高危型16和18型,四價預防高危型16和18型、低危型6和11型,九價在四價的基礎上增加了亞洲人更易感染的31、33、45、52和58型。

所以更建議我們中國的女性接種9價的疫苗

三種市面上的疫苗對比

二價疫苗適合9~45歲,四價疫苗適合20~45歲,而九價疫苗內地的年齡是16~26歲,香港的疫苗接種年齡可以放寬至9-45歲。

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結合 | 打了疫苗還要定期進行HPV檢測

前面提到,HPV家族有200名大員,但是HPV疫苗卻僅能保護4個亞型,那剩下的怎麼保護呢?如果超過了年齡還沒有注射疫苗,怎麼才能保護自己呢?

醫生建議,感染HPV的女性需要定期複查HPV和宮頸TCT,防止病變的發生,如果長期或者反覆感染,就要及時進行醫治。未感染的女性檢測HPV的周期可以適當增加,最好是每3年進行一次HPV檢測。

目前華大基因推出一款自取樣產品,在家就可以檢測是否感染HPV。實現了自取樣技術與二代高通量測序基因檢測技術結合,歷時多年研發打造出SeqHPV分型基因檢測產品,可對世界衛生組織(WHO)公布的與宮頸癌發生高度相關的 14 種高危型 HPV和2種低危型HPV進行精準分型。保護你的小私密~

HPV自取樣技術獲得了2017年十大醫學創新技術

宮頸癌是人類目前唯一病因明確、可以早發現、早預防的惡性腫瘤。科學家們語言,宮頸癌很有可能是人類消滅的第一種癌症!

但是人們現在對HPV仍然有很大的誤解,對此諱莫如深。希望這篇文章能給帶大家了解HPV,了解宮頸癌,遠離宮頸癌,從了解做起!讓悲劇不再發生,女人之花常開!

2013年,梅艷芳因為宮頸癌與世長辭

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本文參考文獻:

[1] 2015年中國腫瘤登記年報

[2] James Mitchell Crow.HPV: THE GLOBAL BURDEN.Nature outlook.2012,488: S2-S3

[3] de Sanjose S, et al. Human papillomavirus genotype attribution in invasive cervical cancer: a retrospective cross-sectional worldwide study. Lancet Oncology,2010;11:1048–1056.

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[8] Schiller JT,Day PM,Kines RC(2010年6月)。「目前對HPV感染機制的認識」。婦科腫瘤學。118(1):S12-7。doi:10.1016 / j.ygyno.2010.04.004。PMC 3493113。PMID 20494219。

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[11] Deleré Y, Wichmann O, Klug SJ, van der Sande M, Terhardt M, Zepp F, Harder T (September 2014). "The efficacy and duration of vaccine protection against human papillomavirus: a systematic review and meta-analysis". Deutsches Arzteblatt International. 111 (35–36): 584–91.

[12] James Mitchell Crow. Nature. Vol 488, 30 (2012). HPV: The global burden.


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