為什麼吃藥打針治不好糖尿病?

為什麼我們會得糖尿病?

這得從身體裡面的葡萄糖和胰島素講起了。

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葡萄糖與胰島素

你知道葡萄糖對人體有什麼作用嗎?

人體每天都要消耗能量,而葡萄糖就是我們人體能量的主要來源。葡萄糖進入細胞以後,經過代謝,產生ATP,也就是能量,供給人體進行生命活動、維持肌體所需。所以,沒有葡萄糖,人體就玩不轉了。

既然葡萄糖這麼重要,那你知道它是從哪來的嗎?

當然是從我們吃進去的食物來的!

食物進入人體後,經過胃腸道的消化分解,轉化成葡萄糖、脂肪和蛋白質,其中葡萄糖會經過血管進入細胞,為細胞提供能量。這個時候如果還有剩餘的葡萄糖,則會進入肝臟和肌肉,變成肝糖原肌糖原儲存起來,如果肝糖原和肌糖原存儲過多了,又會轉變成脂肪的形態儲存起來。所以,肝臟就像人體的倉庫,如果有一天你餓肚子了,肌體就會把倉庫存起來的糖原或脂肪轉化成葡萄糖,繼續為人體提供能量。

但葡萄糖光靠自己可進不去細胞裡面的哦,這裡少不了一位重要的「搬運工」——胰島素。

葡萄糖在進入血管後,胰島素接到指令去搬貨,把葡萄糖送到細胞「門口」,並通過細胞的「受體」,也叫「葡萄糖轉運子4」,把葡萄糖送入到細胞裡面去。就這樣,通過胰島素的努力工作,人體得到了足夠的能量。

但是如果能量持續過剩,細胞都被脂肪填滿了。這時,機體就會向胰島素髮出指示:「STOP! STOP! STOP!」。葡萄糖進不去細胞,胰島素的工作效率下降,這就是胰島素抵抗

胰島素不搬運葡萄糖了,那葡萄糖去了哪裡呢?

讓我們先來看看,人體是如何維持血管葡萄糖濃度的平衡和穩定的。

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人體是如何自我調節血糖的?

我們人體是一套精密的系統,可以動態調節血管中葡萄糖的濃度。

其中有降低血糖的激素——叫胰島素,它的主要作用是把血液裡面的糖搬進細胞裡面,使得血管裡面的糖濃度下降;

還有促進血糖升高的激素——叫胰高血糖素,它的作用是在血管葡萄糖濃度過低時,把儲存的能量變成葡萄糖,從而升高血管裡面葡萄糖的濃度。

這兩種作用相反的激素,互相牽制,協調一致,把血管中的葡萄糖濃度保持在恆定的水平,實現動態平衡。任何打破這個平衡的內因或者外因,都會導致葡萄糖濃度的異常波動。

正常情況下,血管中葡萄糖的濃度是4-6毫摩爾/升,當進食後也不會超過7.8毫摩爾/升,過低則是低血糖,過高就是糖尿病了!

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導致糖尿病的4大原因

通過以上分析,我們可以知道,通常發生以下4種情況很容易會導致糖尿病:

第一種,胰島素不足,也就是搬運工不夠。

有些人因為遺傳或者胰腺受損,沒有辦法分泌出足夠的胰島素來搬運葡萄糖,葡萄糖滯留在血管裡面,導致血糖升高。這種情況,就是我們常說的1型糖尿病

第二種,內臟貯存的脂肪過多,也就是貨物過多。

身體的「指揮中心」就會向胰島素髮出「警告」:能量已經過剩了,不需要搬運更多的糖到細胞了。糖進不去細胞,滯留在血管中,血糖就升高了。

圖:肝損傷

第三種,肝臟損傷,也就是倉庫被破壞了。

人體由於某些原因,肝臟受到了損傷,譬如肝硬化、酒精性脂肪肝、乙肝等,肝臟無法正常接收葡萄糖,血管裡面的血糖濃度升高。

第四種,受體不足,也就是細胞的「門」缺乏。

當細胞和肝臟的「門」很少,葡萄糖進不去,也只能堆積在血管裡面了。

如果一個運氣不好得了糖尿病,可怎麼辦呢?

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傳統治療糖尿病的方法

吃降糖葯、打胰島素

針對1型糖尿病患者,目前醫學界在探索通過幹細胞技術來治療,但技術還不成熟,也不穩定。所以,1型糖尿病患者,目前只能通過打胰島素來維持。

圖:幹細胞

對於2型糖尿病,現在主要是通過服用降糖葯和打胰島素來控制血糖。

傳統理論引導的2型糖尿病的傳統治療手段主要有以下幾類:

第一類:基於胰島素分泌不足的治療:

  • 促進胰島素分泌的藥物:磺脲類、格列奈類;
  • 直接補充外源性胰島素:胰島素類。

第二類:基於外周組織對胰島素不敏感:

  • 改善胰島素敏感性的藥物,如噻唑烷二酮類、雙胍類。

第三類:基於進食過多,能量過剩:

  • 延緩葡萄糖的吸收,如阿卡波糖類;
  • 抑制食慾的藥物,如胰高血糖素樣肽(GLP-1)受體激動劑。

第四類:綜合作用機制的藥物:

  • 雙胍類、GLP-1受體激動劑、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑製劑。

這幾大類藥物主要針對了糖尿病的發病機制:胰島素抵抗和胰島素分泌不足,針對不同的靶器官作用以控制血糖。

而打胰島素,只是強制性把葡萄糖運到細胞內,實際上是進一步加重了細胞的能量儲存,反倒會引起能量更過剩、體重增加、肥胖。

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藥物降糖控糖的風險性

雖然目前治療糖尿病的手段非常多,大大延長了患者的壽命,改善了生活質量,但是傳統理論引導下的治療結果並不理想。

1)糖尿病需要終身服藥,並且隨著時間的延長,胰島β細胞逐漸衰竭,最終胰島素分泌嚴重不足,需要注射胰島素治療。

2)隨著病情的延長及惡化,大多數的患者血糖不達標。

3)因為重點關注在血糖方面,忽略了對肥胖及脂肪肝的綜合治療,加上血糖控制達標率不盡人意,以至於併發症不能得到有效控制,最終60%以上患者死於糖尿病的併發症。

總的來說,無論吃藥還是打胰島素,都沒有從源頭上對糖尿病進行治療,也就未能恢復身體機能對血糖的自我調節能力。所以,單純的控糖降糖,不但要終身服藥,還無法阻止糖尿病的一步步發展。

逆轉糖尿病,我們一直在行動!


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