生育後遺症：與其產後給你「驚喜」，不如提早給你「預警」
從懷胎十月到生產，每個母親都是了不起的。
今年的母親節，女星Ella將「生育後遺症」這個詞帶到了大眾面前，分享了她自從生育之後就面對的困難——尿失禁。
而關注女性「生育後遺症」問題的，可不只有Ella。
如果最近有女性和你談論「生育自由的權利」，那他們八成是看過一篇和生育有關的各種屎尿屁的熱文。
對於其中涉及的醫療知識，殘酷也真實。各種能想到的，想像不到的產後問題，不是你夠堅強就可以忍過去的，全世界女性在產後都會遭遇到的，是你一句「我勇敢」能逃掉的？
這些關於生育的「後遺症」，女性是應該提前了解心中有數。心靈雞湯說：有人關注你飛的高不高，但我關心你飛的累不累。
同樣的，他們告訴你生育會遇到的各種問題，但我們會告訴你，遇到這些問題，你可以通過什麼樣的方式，將傷害值降至最低。
關於產痛：你可以選擇生而不痛
生孩子有多痛？
像「斷了十二根肋骨的疼痛」；
「小腹曲線型爆炸疼」；
「被人用大鎚掄小腹，掄了八小時」
……
產痛因人而異，每個人的感受都非常不一樣。
生孩子肯定痛，但女性因分娩產生的劇烈痛苦，絕對不能因其是正常過程而被忽略！
現在大家都對無痛分娩了解甚多，絕大多數女性在順產時會選擇無痛分娩。其實無痛分娩技術在中國的應用已有十餘年之久了，技術也已成熟。
去年11月，國家衛生健康委員會發文，就無痛分娩啟動為期三年的試點。今年的3月20日，首批913家試點醫院名單公布。
杭州美華婦兒醫院自建院以來，就以國際標準開展無痛分娩，最大程度減低產婦在分娩時的疼痛。
美華開展的無痛分娩，摒棄初產婦宮口開3cm，經產婦宮口開2cm的老標準，實施按照「產婦要求」為最佳時期的新標準，即確定進入產程後產婦有需要就上無痛。
關於順產撕裂、側切：你可以選擇不切這一刀
在順產中，會陰撕裂的發生率約為95%。
一般分為四類，其中1、2度裂傷較輕，對盆底肌的傷害較小，縫合較少；而3、4度裂傷，屬於較嚴重的會陰裂傷，若處理不當，容易引起如大便失禁、陰道直腸瘺等併發症。
不過在醫療資源相對較好的城市，3、4度裂傷並不多見，因為醫生會在產婦分娩前先做評估，如果存在3、4度裂傷的可能，那醫生會提前做好保護性側切的準備。
有的醫生認為自己能較好的保護會陰，不做側切也不會造成嚴重的會陰裂傷，那麼就可以不做側切；
若經評估，是可以做不做側切，但因考慮到醫患關係，以及對自己的保護，不願承擔風險，就會選擇給給產婦做側切。
順產中的撕裂、側切，有產婦及胎兒自身的內在因素，也有醫院醫生的外在選擇。
我們不應該盲目拒絕一切側切，而是應該拒絕在非必要的前提下，為縮短產程、儘早結束分娩而不顧孕媽意願為其進行側切的情況。
關於產後漏尿、尿失禁：你可以選擇產後有效「收一收」
「笑尿了」這個詞並不好笑，因為產後漏尿、尿失禁是不少媽媽的難言之隱。
已經成為媽媽的Ella在母親節分享的內容，就將這個尷尬問題，大方的放在了大庭廣眾之下。
導致女性產後漏尿的主要原因，是盆底肌損傷。女性懷孕時，原本由骶骨支撐的重量全部壓在盆底肌肉的軟組織上。盆底肌肉長期處在受壓狀態，使得盆底肌纖維變形。
所以，不管是剖宮產還是順產，盆底肌都會有不同程度的損傷，只是順產比剖宮產損傷更重。而雙胎、巨大兒、分娩次數多，會對盆底影響更大。
而產後漏尿，就是受損鬆弛的盆底肌沒有得到恢復而出現的一個顯著癥狀，除此之外，產後尿失禁、性生活不快、子宮脫垂等情況，也會隨著年齡的增大，日益明顯。
關於產後腹直肌分離：你依然可以努力變回「小蠻腰」
生之前小蠻腰，生之後大肉包
相較於盆底肌損傷，產後肉眼可見的腹直肌分離要更為殘忍一些。
女性孕期腹部增大，腹部肌肉中間都會出現一個空隙。這個空隙通常在產後4-8周後會逐漸關閉。
部分女性在懷孕期間腹部肌肉有可能會被過度拉伸，導致產後無法自動修復，這種情況稱作「腹直肌分離」。
無論是剖宮產還是順產，約67%的產婦都會遇到不同程度的腹直肌分離，2次及以上剖宮產的產婦發生率可高達91%。
我們是告訴了你這些「恐怖」故事，但也要告訴你通過哪些方式可以扭轉情況：
1、 在孕期合理控制體重，體重增加應控制在10—15公斤之內為佳；
2、 孕期適量運動，對增加腰腹部、臀部、乳房、大腿內側部位的肌肉和皮膚彈性都有明顯效果；
3、 若有需要，可在懷孕中後期選擇合適的托腹帶或托腹褲。
4、 產後及時用束腹帶，可增加腹部力量，通過腹內直肌用力，從而機械性的增加軀幹力量。
關於產後抑鬱：你可以不用自己假裝堅強
產後抑鬱不是醫生髮明出來的詞，也不是女人被寵壞，不夠堅強導致的，它是真實存在的問題。
導致產後抑鬱的因素有很多，分娩後女性身體內的激素水平劇烈變化，是導致產後抑鬱的最主要因素。產後抑鬱可以發生在任何人，哪怕以前性格非常開朗陽光的人，也會有發生產後抑鬱的風險。
產後抑鬱不是你的錯，這很常見，是可以治療的。發生產後抑鬱以後，要找愛你的人，TA可能是你的家人或朋友。要敞開心扉向TA們傾訴，讓TA們了解，體諒，傾聽，關愛和幫助你。
發生產後抑鬱以後，要找懂你的人，TA可能是你的醫生，也可能是患過抑鬱症的人。要敞開心扉向TA們傾訴，讓TA們了解你，幫助你，給你專業的指導和幫助，幫你走出困境。
其實，訴說和分享的過程就是治療的過程，因此我們會建議產後抑鬱的患者speak it up（說出來），write it down（寫下來），discuss it with（一起討論），share it with（與人分享）。
——段濤教授
在孕期哺乳期出軌的丈夫，錯的是作為丈夫的這個人，而不是丈夫這個稱謂。
別因為分娩後走樣的身體覺得恥辱，那些嫌棄你身體發生變化的人，才應該覺得恥辱。
ELLA在FB里說的，也是我們美華婦兒想和各位女性說的：
「謝謝你們用生命孕育生命，
但母親不是超人，
在所有過程中有任何困難和沮喪，
請你們 一！定！要！尋求幫助。」
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