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恩雜魯胺治療前列腺癌怎麼樣?哪裡能買到

  恩雜魯胺是近些年來才上市的一種第2代雄激素受體(AR)拮抗藥——AR拮抗劑。這種藥物通過抑制雄激素受體實現抗腫瘤作用。目前,第2代AR拮抗劑是晚期前列腺癌全身治療的重要內分泌治療藥物。

  前列腺癌是男性中一種常見的惡性腫瘤,在我國的發病率逐年攀升。由於前列腺癌本身是一種較容易發生轉移的癌症,再加上防癌意識薄弱,中國有不少前列腺癌患者未得到及時的診治而發展成為晚期前列腺癌。由於疾病已經發展到較為晚期,患者能接受地治療僅限於化療和內分泌治療。

  對於晚期前列腺癌患者,既往的標準治療包括多西他賽和阿比特龍。兩者都是對晚期前列腺癌有效的全身治療藥物。但是,這兩種藥物無論如何使用,治療一段時間後疾病終歸會發生進展。與疾病的複發不太相同,疾病的進展是指當前的治療未能控制腫瘤的進一步增大或轉移。事實上,當疾病發展到晚期,患者幾乎失去了根治的可能,較為理想的情況就是使腫瘤縮小或維持現狀。因此,多西他賽和阿比特龍治療失敗以後,患者急需新的有效藥物繼續攔截腫瘤。

  以恩雜魯胺為代表的第2代AR拮抗劑就承擔了這樣的角色。恩雜魯胺作為晚期前列腺癌內分泌治療的代表藥物,在早期的臨床試驗中就表現出了出色的療效。

  1/2期臨床試驗中, 140 位晚期前列腺癌(轉移性去勢抵抗性前列腺癌)患者接受了恩雜魯胺的治療。結果顯示,患者的PSA水平均有明顯的下降,恩雜魯胺治療有力的推遲了骨轉移的出現。56%的患者骨轉移病灶趨向穩定。主要的不良反應包括頭痛、潮熱和疲勞。經過較長時間的隨訪和觀察,證實了恩雜魯胺的療效和安全性。

  在1199例患者參與的大規模臨床試驗中,恩雜魯胺與安慰劑進行了對比。結果表明,恩雜魯胺可以讓半數患者的生存期從13.6個月延長到18.4個月。使52%的患者PSA水平降低50%以上。不良反應較輕,包括頭痛、潮熱、疲勞和腹瀉等。

  恩雜魯胺為美日聯合研發,目前尚未在中國上市。國內的晚期前列腺癌患者想要用上恩雜魯胺可能需要通過一些風險較高或成本較高的途徑。但遺憾是的,晚期前列腺癌患者和家屬的心理非常容易把握,甚至有不少患者在就醫的過程中受到欺騙或者貼牌的。

  其實想用上第2代AR抑製劑,未必需要千辛萬苦地走海外途徑。目前,國內有許多第2代AR拮抗劑藥物的臨床試驗正在開展。這些在國家藥物臨床試驗登記與信息公開平台備案過的臨床試驗由前列腺癌治療領域的頭部三甲醫院牽頭,在國家的監管下公開公正的開展。對於想要使用第2代AR抑製劑的晚期前列腺癌患者,這些臨床試驗會是非常理想的選擇。信息來源於臨床招募公眾號:ai幫幫


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