無論是外傷創面還是手術後的切口,正確的護理會減少疤痕的形成,那術後日常生活我們應該注意什麼呢?
一、術後要不要自己塗消毒液
一般手術後3天醫生會給切口換藥一次,雖然叫換藥但並不是真的往切口上塗什麼藥膏或藥水。換藥其實是醫生拆開紗布,檢查一下切口,看看有沒有感染等異常情況,如果切口有一些血痂,醫生會用生理鹽水擦拭切口,去除血痂,請看好是生理鹽水,並不是酒精或者碘伏等消毒劑。
傷口不要塗酒精,否則比想像的還要疼!
整形外科醫生是很少用酒精或者碘伏擦傷口的,為什麼呢?
1、這些消毒劑之所以能夠消毒是能把細菌殺死,同樣它們也可以把皮膚的細胞殺死,這就會刺激疤痕的形成
2、經整形外科縫合的切口,術後3天表皮層已經癒合,表皮層的主要作用是阻擋外界的細菌、病毒、化學物質進入體內,表皮層癒合後細菌已經很難進入體內,所以這時消毒已經沒有意義了。所以術後自己不需要用任何消毒液擦拭切口。
二、7天盡量不沾水
幾乎所有人都知道手術後不沾水,但嚴格意義上切口是可以沾水的,上面已經說過了切口3天時表皮已經癒合,另外醫生換藥時也是用的生理鹽水擦拭的切口。
所以3天後切口可以沾水,如果不放心可以把這個時間延長到7天。所以切口如果不小心沾水了,不用擔心用乾淨紗布擦乾就行。很多醫生會很習慣的跟病人說「切口別沾水」,醫生的意思是別把紗布弄濕,弄濕了紗布你又要找醫生換藥不是,醫生已經忙了一天手術實在不想再換藥了。
三、可以「見風」「招風」「受風」
「見風」「招風」「受風」是一些地方的方言,是指切口被風吹的意思。很多人術後把術區包的嚴嚴實實,怕「見風」,也有些人顧名思義認為「見風」後容易得破傷風。雖然破傷風也有一個「風」字,但和風沒有任何關係。切口不怕「見風」「招風」「受風」,不會因為「見風」就得破傷風。
四、禁食辛辣刺激食物
經常有求美者問術後是不是不能吃魚,一直不知道是誰告訴他們的,直到最近才發現這是前鼻音後鼻音不分惹的禍。
有醫生告訴求美者術後別吃辛辣刺激食物,她自言自語道:我最喜歡吃魚了,不讓吃腥的我活不了。原來她把「辛(xin)辣」聽成了「腥(xing)辣」。術後禁食「辛辣」而不是「腥辣」至少半年。
五、嚴格防晒
剛剛癒合的切口表皮層很嬌嫩,曬了之後容易色素沉著。所以術後一定要防晒半年,可以用衣物遮擋防晒,也可以塗防晒霜。
六、使用減張輔料
張力是疤痕增生的主要原因,術後要使用減張器或者免縫膠布半年防止疤痕增生變寬。
七、使用彈力衣物壓迫
壓迫是防止疤痕增生的有效方法,有各種商品化的彈力套可以購買佩戴,對於四肢的疤痕彈力繃帶比彈力套更好用。
八、不需要塗生長因子
在一些論壇里看到很多的「醫生」推薦患者塗生長因子,那麼縫合後的切口需要塗生長因子嗎?
答案是:根本不需要。
今天和大家解釋解釋原因。首先,目前應用的重組人表皮生長因子也好,合成纖維細胞生長因子也好,都是用於開放性傷口的,比如一些壓瘡,糖尿病潰瘍等各種慢性潰瘍。也就是說這些生長因子,用於表皮沒有長好的創面(通俗講就是露著肉的傷口)。 其次,我們手術縫合後的切口,創面已經關閉,生長因子塗在皮膚上很難透過表皮進入創面。也許你會說切口不是還有個縫嗎,生長因子不可以通過這個縫到達創面嗎?上面已經說了術後 3天時表皮已經癒合,已經把皮膚上唯一的一條縫也給封閉了。最後,生長因子的主要作用是促進成纖維細胞(疤痕形成的主要細胞)生長和分泌膠原蛋白(疤痕的主要成份)。換句話說,生長因子就算能進入切口,它的作用也是促進疤痕形成。
九、可以使用抑制疤痕增生的藥物
拆線後就可以使用抑制疤痕增生的藥物。目前市場上抑制瘢痕的藥物有很多種,大體可以分為兩類,一類是硅凝膠製品,此類抑制疤痕的藥物最常見,主要成份為硅凝膠並沒有生物性藥物成份,是通過創造一個密閉的環境來抑制疤痕增生。另一類是含有藥物成份的製品。抑制疤痕的藥物要連續持續使用至少半年,可以同時選用兩種一起使用。總體來看現有的抑制瘢痕的藥物作用都很有限。
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