孩子老喊「腿疼」?出現這幾種情況一定要及時就醫!

崔玉濤

的育學園

常見的疾病問題這裡都有答案,點上方藍字關注。

上周和我姐聊天,她忽然問我,生長痛

是不是真的不用吃藥?

她說琛琛最近經常喊腿疼,一到晚上睡覺就疼,白天又活蹦亂跳了,帶他去醫院看了,醫生問了一些情況,然後說是生長痛,不用太擔心。

雖然醫生說沒事兒,但她還是挺擔心的。

嗯……按照常理當然不用吃藥,生長痛也不是病,沒有那麼嚴重。但有些時候家長很容易把其他疾病誤認為是生長痛,如果因此耽誤了最佳治療時間,那問題就嚴重了。

一句兩句也說不清楚,於是決定寫一篇科普文,和各位媽媽爸爸們分享一下:如何判斷生長痛?孩子生長痛怎麼辦?哪些疾病容易被誤認為生長痛?

01

什麼是生長痛?

先給各位家長吃個定心丸,生長痛不是疾病!

生長痛是兒童生長發育時期特有的一種生理現象,孩子有時候和媽媽說腿疼、膝蓋疼啊之類的,很有可能就是生長痛,一般多發生在3到12歲的兒童中間。

1 為啥會有生長痛?

醫學界普遍認為,生長痛是由於兒童在發育過程中,骨骼的生長速度較快、而肌肉和韌帶的生長速度相對較慢,快慢不均導致肌肉和韌帶被牽扯產生的。

2 家長要怎麼判斷?

  • 孩子是不是經常晚上喊疼,尤其是在休息的時候?

  • 喊疼的部位是不是經常是下肢,比如膝蓋、小腿、大腿前側這種?

  • 經常是兩側都疼,偶爾是單側疼?

  • 一般是肌肉疼痛,而不是關節或骨骼疼?

  • 有時也會肚子疼或頭疼,這種癥狀還會隨著生長痛的消失而消失?

3 應該怎麼辦?

其實呢,生長痛屬於生理性疼痛,一般不需要特殊治療。

常見的處理方法是給孩子熱敷或做局部按摩,減緩疼痛帶來的不適感;如果疼得比較厲害,可以適當減少劇烈運動,多休息,讓肌肉放鬆。

提到這個順便說一下,關於生長痛,一直以來都有一些常見的誤解,但其實事實真不是那樣……

誤區1:生長痛是因為缺鈣

生長痛主要是由於肌肉拉伸及軟組織疲勞引起的,和骨骼生長沒有太大關係,不缺鈣的孩子也可能會出現生長痛,兩者沒有啥因果關係

誤區2:沒有得過生長痛就長不高

生長痛是一種自然的生長現象,沒經歷過「生長痛」的孩子未必個兒矮,出現「生長痛」的也不代表會長得高。

而且,身高的影響因素挺多的,比如遺傳、睡眠、飲食等,咋可能沒有生長痛就長不高了,兩者真的沒關係。

02

哪些疾病容易被誤認為是生長痛?

雖然生長痛主要發生在腿部,但並不代表所有腿疼都是生長痛。如果寶寶的疼痛是持續性的、按壓會加劇疼痛等,那很可能是其他疾病造成的。

滑膜炎

滑膜炎是兒童發育期間比較常見的一種病症,多發於膝關節,是指滑膜受到刺激產生炎症後,分泌和吸收液體失調,形成積液的一種關節病變。

(google 圖片)

生長痛和滑膜炎的區別:

  • 生長痛的話,膝蓋不會有壓痛點

  • 滑膜炎會出現跛行癥狀

滑膜炎一般情況下可自愈。

如果發現孩子情況較嚴重,比如走路困難、一瘸一拐、關節錯位等,最好去醫院檢查一下,千萬別大意。

延誤治療可能會導致滑膜炎發生部位出現嚴重積液,當積液淤積超過半年會使內壓升高血液不暢,很可能會導致股骨頭壞死。

白血病

白血病是兒童惡性腫瘤中發生率較高的一種疾病,腿疼是其癥狀之一,除此之外還會有一些其他癥狀

  • 最常見的首發癥狀是發熱

  • 可能會伴隨發燒、貧血、臉色蒼白等癥狀

  • 伴有不同程度的出血,比如鼻子出血、口腔出血、牙齦出血等

如果發現孩子同時出現以上癥狀,最好帶去醫院檢查一下。

需要注意的是,血常規只能查出有沒有白血病的傾向,沒辦法確診到底是不是白血病;家長如果不放心,可以諮詢一下醫生的建議,必要的話做個骨穿檢查,會更保險一點。

骨癌(骨肉瘤)

骨肉瘤在小兒骨惡性腫瘤中最常見,這個病和生長痛有一個相同點,都是在晚上疼痛比較明顯。

但兩者之間還是有一定的區別的:

  • 生長痛的發病部位不固定;骨肉瘤的疼痛部位具有固定性且會日漸嚴重

  • 生長痛一般是肌肉痛;骨肉瘤是骨頭痛

  • 骨肉瘤的患處會發生腫脹,且能摸出腫塊

如果有以上癥狀,一定要及時去醫院檢查,進行正規治療,不然很可能會導致腫瘤發生轉移,甚至可能會導致死亡。

扭傷/骨折

這個比較好分辨一些。扭傷或骨折,按壓會有疼痛感,骨折部位會紅腫;運動時疼痛會加劇,而生長痛一般是在休息時才會感覺到。

03

胃腸也會「生長痛」?

不只是腿部,其實有時候寶寶肚子疼,也可能是生長痛,醫學上稱之為「胃腸生長痛」,多見於3-12歲的兒童。

1 怎麼判斷?

  • 在一定時間內反覆發作,持續時間短

  • 疼痛部位主要在臍帶附近,有時候也會發生在上腹部

  • 比較嚴重的情況是胃絞痛,寶寶可能會疼得翻滾、哭喊,並伴有嘔吐

2 應該怎麼辦?

一般來說可自愈,可以通過熱敷、輕柔地安撫等方式緩解疼痛。

但如果寶寶腹痛時間較長、按壓時有疼痛感等,就要考慮可能是腸胃炎、腸蟲症等其他疾病,儘快上醫院排查一下。

其實,不管是生長痛還是其他疾病,孩子如果表示有哪裡不舒服,家長一定要引起重視,有的時候孩子可能無法準備地表達出自己的感受,家長一定要多問幾嘴,不可以掉以輕心,以免延誤病情。

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