腎病不是死於腎衰，而是死於它

腎臟功能的惡化除了會讓患者演變為尿毒症外，慢性腎病(CKD)流行病學的最新資料表明，心血管疾病(CVD)也是CKD患者最主要的併發症，而且其患病率大大高於普通人群，它也是導致CKD患者死亡的頭號殺手。

慢性腎臟病患者由於自身腎功能衰退，會從下列幾方面影響心臟功能：

1.腎功能受損時，腎臟調節體內水和鈉的功能也會受影響，水和鈉如果不能排除，就會滯留在體內，使血液量增加，心臟負荷過重，造成心室肥厚、心臟衰竭等。

2.腎功能衰退會影響腎素的分泌，使血壓上升，增加心臟的負擔。

3.患有腎臟疾病時會出現各種代謝障礙，例如脂質代謝異常、鈣磷代謝異常、高磷血症、高胱胺酸、高副甲狀腺激素，這些都是心血管病變的高危險因素。血鉀過高則會引發心律不整，嚴重者會有心肺衰竭或猝死等危險。

4.得了慢性腎臟病後，更易發生心臟瓣膜和血鈣鈣化，讓心臟危險指數爆升。因為心臟瓣膜鈣化不僅能導致瓣膜狹窄和/或關閉不全，還可以引起心機缺血或梗死、心率失常、甚至心源性猝死。

而之所以秋冬季會出現心血管問題，以下幾點要注意：

氣溫變化：有研究表明，氣溫每下降 10 ℃，心臟病發病風險會上升 7%。

血壓波動：血壓來回波動會加速動脈硬化的形成和發展，容易造成心絞痛或腦血管的問題。

血膽固醇升高：天涼了，人們往往更容易攝入高熱量食物。如果不能很好控制血膽固醇，以及血甘油三酯水平等，會增加患者心臟病或卒中發作的風險。

維生素D下降：研究表明，秋冬季體內維生素 D 水平會有所下降。而不少臨床研究證實，維生素 D 會影響心肌的收縮功能，維生素 D 缺乏會增加心血管疾病的發病率。

呼吸道感染髮生率上升：一旦發生呼吸道感染後，肺組織的氧交換能力降低，心臟負擔增加，容易誘發急性心肌梗死、猝死等，心力衰竭也更容易出現。

又傷腎

又心痛

救命

！！！

日常生活中，慢性腎臟病患者需要注意哪些，才能預防心血管病變的發生？

積極防治慢性腎臟病相關的併發症：如貧血、鈣磷代謝異常等，與 CVD 密切相關的疾病。

避免三高：定期監測，遵從醫囑，將血壓、血糖、血脂控制在適當範圍內。

低鹽、低脂飲食：踐行低鹽、低脂飲食原則，不暴飲暴食，不加重腎臟和心臟負擔。

不亂吃藥：不可根據自身判斷隨意服用藥物，若有相關癥狀，應及時就醫診治。

需做好保暖：秋冬氣溫低，是腎功能惡化和心血管疾病好發的季節，要特別留意。

定期追蹤檢查：定期回診做檢查，以便早期發現問題，早期治療。

拒絕抽煙、拒絕喝酒、拒絕熬夜。

適量飲水、不憋尿。

規律運動：培養充足體力，有益於體重與血壓的控制。

以上事項一定要注意，一旦預防不好，就容易轉為心腎綜合症。

心腎綜合症：心臟和腎臟的病理生理異常，其中一個器官的急性或慢性功能障礙會導致另一個器官的急性或慢性功能障礙。

希望廣大腎友多多愛惜自己！

參考來源：

1.楊曉東 上海市兒童醫院主任醫師《心臟與腎臟的相互關係》

2.李劍穎 河南省漯河市第二人民醫院《寒冷是心血管病人發病的重要誘因》

3.鄭法雷 北京協和醫院《面對慢性腎病患者心血管病的嚴重挑戰》

4.富宇婷、郝麗榮 《中國醫藥導報》2016年第2期——慢性腎臟病心臟瓣膜鈣化的研究

?版權聲明：本文為愛腎網（微信號：ishen365gz）原創，轉載請聯繫愛腎網微信公眾號。未經授權謝絕轉載。

推薦閱讀：