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跟骨粉碎性骨折住院陪護需知

20181209,杭州因為前一天的大學漫天雪白,煞是美麗,然而因為重感冒的我在宿舍渾渾噩噩躺了2天,完全不想動彈,懶洋洋地躺在床上刷著知乎。下午3點整,一個電話打破了我的平靜。我妹妹來電話,一邊說一邊哭:「姐,媽媽又摔了,現在在醫院」。「啥?」我愣了,「什麼情況?又摔了?情況怎麼樣?摔到哪了?嚴重么?在哪摔的?」問我妹,一問三不知,只是哭,隱隱約約還聽到外婆在旁邊哭泣的聲音,我內心有些著急了。我冷靜下來:「你們先別哭了,我馬上回來。」馬上行動起來,和老闆打電話,說明原因請了假,也和實驗室老師發了扣扣,先請了一周假。

趕緊買票,可是因為大雪,回家的汽車都停運了,看高鐵火車,全部已經售空,我著急地想:「先出發去高鐵站吧,說不定去那可以上車補票」。火速打了滴車,奔向高鐵站,在路上,好不容易打通了媽媽的電話,「就是從梯子上摔下來了,醫生說腳後跟碎了,要住院」,我媽輕描淡寫,我想情況應該沒這麼簡單,腳步更匆忙了。到了火車站,卻發現回家一張票都沒有,補票都不行,路上黃牛也說沒有去家那邊的票,車都不開了,我沒辦法,「媽媽,醫生說什麼了嗎?要手術了么?」「沒說,只說先住院」。我只好讓妹妹先過去陪護一夜(當天用冰袋隔著毛巾敷,消腫,還買了一個類似抱枕,用來墊高腳部),讓她們等我明天一早回去再說,然後又急匆匆趕回了學校。同時把第二天的車票買了,該交代的事情都交代了,請的假也都請示了,該帶回家的電腦什麼的也都拿了。Tip1:先別著急,先把前面的事情都先安排好,買不到車票也先別急著趕,自己先別亂了陣腳。

第二天一早6點不到就起床回家了,趕到家11點半左右,然後把具體情況問了問:擦窗戶從1米左右的梯子上滑下來,右腳先著地,頓時疼痛難忍,去醫院,拍片子,跟骨粉碎性骨折,醫生說必須手術。X線片子拿到手,拍了諮詢了很多骨科同學,以及讓上級醫生看:這時有分歧出來了,有些人覺得不要手術,有些人覺得非手術不可,搞得我很糾結,媽媽住在縣醫院,不是我不相信這邊的醫生,我是想在能力範圍之內,能給我媽媽最好的,所以我再帶上了所有的片子(X線、CT片子)周五自己去市醫院掛了專家號諮詢了專家意見,他覺得要手術,那麼我也就準備請他到我媽住的縣醫院來做手術:價格是2500元,一方面我想讓我媽能有更好的醫生手術,另一方面我媽移動不方便,住在縣醫院無論是送飯還是我回家都會方便很多,還有個很重要的原因,在縣醫院住院報銷比例會大很多,綜上考慮,我讓我媽在縣醫院手術,由市醫院專家過來手術。

回來第二天:去拍了CT。我媽,大部分時間是躺在床上,腳不動是不痛的,但是已經腫起來很明顯了,醫生說在消腫後才能手術,每天掛6瓶水:2瓶消腫:20%甘露醇、2瓶弗諾西康止痛,2瓶西咪替丁護胃,一天1片鈣片,3餐同服3顆止痛活血中藥,2顆治靜脈功能不全的葯。三餐由我來帶飯:沒啥禁忌,只要不是刺激性的食物(太酸、太苦、太辣的),都可以吃,我就盡量帶一些易消化的營養豐富的:牛奶、雞蛋(一種叫石力茶煮的,據說對骨折有效)、鴿子肉(這邊習俗是要手術、手術後都要喝鴿子湯)、蔬菜、水果等。第二天我就回家了,家裡外婆外公在家,回家說一說情況,及時告訴大家接下來計劃安排,嚴重程度,讓家裡人不要過多擔憂,這點也很重要。在住院期間,會有很多人過來,送來很多水果、牛奶什麼的,舅舅舅媽一聽說媽媽受傷,馬上打電話關心,還不顧麻煩和上班從市裡趕過來看望了兩次,嗯,是世界上最好的舅舅舅媽了,在此也特別感謝。

Tip2:住院期間要攜帶的物品:身份證、醫保卡、零錢、卡、紙筆、吸管(很重要,特別是手術後喝水)、尿墊、尿盆(手術後至少2天不能下床)、紙巾可以多帶點、整箱的牛奶(當然,到時候會有很多人送)、毛巾(4條:一條洗臉、一條喂飯時掛在身上、一條洗完頭後擦的干毛巾、擦腳的)、頭梳、洗髮水、吹風機、臉盆(不用太大)、碗(塑料的、可以在微波爐加熱,這個很重要)、牙膏牙刷、勺子、筷子、水杯、內衣內褲多帶幾套、睡衣睡褲(容易穿脫的,冬天要拿厚厚的)、塑料袋(多帶幾個,扔扔垃圾,裝裝東西很方便)、手機、手機充電器、充電寶(手術或者等待期間有必有拿)。陪護人員:被子(一條就可以,醫院很暖和)。如果家遠,提前準備好這些,省的再去買,醫院裡購買價格會高出20%。

如果是自己摔的,醫保報銷要及時去弄(2天內),醫保審核人員也會及時來訪問你當時的情況,照實說就好,通過後護士會過來通知你去刷醫保卡。

CT/X線片子住院病人都會有人送上來,不需要自己去取,拿了以後及時裝在一個袋子里,很重要,做手術時都要用的,給別人看或者諮詢別人也需要拍這個給他們看。輸液的時候陪護人員一定要看著,因為很多都是小包的(50ml),很快就沒有了,所以一定要關註:如果水到了很下面,需要下面打開重新來,很容易污染,所以一定要看牢。掛水現在都有留置針(好像留置針最久只能7天,一定要換),如果疼或者水掛不進去了一定要看看是不是腫起來了,護士會拔掉換一個地方,原處如果還是疼可以用暖的手上下輕輕撫摸,疼痛會緩解些。

手術前一天醫生會找你談話,具體就是風險啥、用什麼鋼板(我們用的國產的,好像是7000左右),術前注意些什麼,簽字簽字簽字、、、、手術前一天晚上腳可以稍微洗一下,用75%酒精擦一擦,手術前7h禁食禁水(所以如果是下午1點手術,6點差不多吃點東西,後面就不能再吃東西或者喝水了),早上11點左右掛了一瓶林格,補液的,這個一直掛到手術室里。手術前要稍微擦洗後換病服(裡面包括內衣內褲什麼都不能穿),護士會給你需要的病號服,別穿反了,手術腳是可以全打開的。去手術時,會有護士通知你,整張床挪過去至手術室門口。跟骨粉碎性骨折放了鋼板,進去時間12:30,出來時間15:00,麻醉是腰麻,也就是半麻出來人是清醒的,有一個鎮痛泵,麻醉醫生會問你需要不?500元/個(醫保可以報銷一半),我們覺得是需要的,因為第一天手術過後麻醉消後是很痛的,tip3:可以提前買好骨折專用服,淘寶上就有,80左右一件,全棉的,因為手術過後,都會用繃帶包起來,自己穿脫是很麻煩呢的,淘寶上有專門賣全身都可以拆卸的衣服,我的建議就是提前買好,過一下水,手術24h過後就可以換上,會舒服一些,後期可以自己去廁所上廁所也會方便很多。

送至病房,下半身褲子是脫掉的,腳上有一根引流管子,注意不能壓到,更不能扯到,手術後去枕平卧躺5小時,膝蓋以下都沒有感覺,嘴會很乾,小便大便都在床上(尿盆),不能動,手術後5個小時後,可以喝水,吃一點稀飯(容易消化的),盡量要排尿。術後會吸氧,晚上會上心電監控(看呼吸心跳 血壓),會疼,有一顆止痛藥(我媽覺得時間只能維持2.3小時),還有止痛泵15min可以按一次增加藥量。這一夜需要嚴格陪護,我是基本上沒有睡。護士也會來測量體溫,看看心電監控(我覺得護士真的不容易,很辛苦,在住院期間,見得最多的還是護士,主任只在早上8點半查房的時候出現,醫生也是有事的時候你去找他,或者他會過來找一下你,我們縣醫院的護士姐姐們都非常好,扎針什麼的都是一針見血,技術很好,態度也很和善,我在這裡十分感謝)。

我媽和我說,第一夜有一段時間(12點-1點)左右特別疼,幸好第二天好轉了,第二天一早醫生換藥,消毒重新換紗布,過後我媽覺得特別疼,又是一段時間的折磨。手術第二天,護士量體溫稍高(37.9℃),讓多喝點水,嗯,我就不斷地給我媽喝水,還是有效果的,晚上測量體溫已經正常。第三天,引流管裡面沒有增加,醫生拔掉了引流管,拔出過程也是疼的(要握住媽媽的手),而且醫生會把引流管那個口子不斷按壓,把裡面的積液徹底排乾淨,但是拔掉後明顯舒服很多,也可以去拍CT、x片複查了(我們CT人特別多,可以先陪護人員下去排個號,後面再去,這樣可以少排隊),去複查的時候千萬要小心,人多容易擠。術後掛的水和術前不一樣的是:消腫的甘露醇撤掉了,加了頭孢(提前要做皮試,一定要,如果醫院沒有讓你做,要提出來做)消炎的,一天3包。無論術前術後,我都讓我媽做康復運動:動腳趾、抬腳,一定要做,她如果感覺做不動,我就輔助她,幫她動動腳趾,有利於後期康復。第四天:外麵包的紗布也撤掉了,加了理療(紅外照30min,一天三次)。第五天:我媽覺得無論是精神狀態還是感覺都好了許多,開始下床自己拄著拐杖去廁所(一定要小心,有些拐杖會打滑,醫院的地面都是打過蠟的很光滑,經常又會有水漬,一不小心容易摔倒),上廁所一定要陪著。上廁所(大便)順暢很多。第六天:其他的水都撤了,掛了骨肽(不知道幹啥用的),詢問醫生什麼時候可以出院,醫生回復,明天可以出院了,當天我就把可以帶回去的東西都帶回去了。手術(周六,12月15號)後第7天(周五,12月21號)順利出院:出院前也掛了骨肽,這邊10點半才能辦理出院繳費(可以刷微信 支付寶,比較方便,第一天住院的預交費單子一定要保存好,也需要的),交完費回來護士拿了出院記錄、葯(碘伏、棉簽,碘伏棉簽是拿回家一天擦一次,消毒用的、鈣片),醫生臨走前說:14天可以拆線,一個月過來複查,然後就可以出院了。爸爸把要拿回去的東西用蛇皮袋裝回去(一定準備一個蛇皮袋,別怕難看,用起來可以一股腦兒都裝進去,很方便,不容易拉東西),我借了輪椅把我媽推下去,回家!

繳費:一共花費17000+2500(請醫生上來做手術費用,自己準備的紅包,這部分不報銷),報銷後:2000(預交費)+4946+2500(醫生手術費用)=9446,哎,也小一萬了。所以真的不能進醫院,隨隨便便就是我5個月的工資,有人說(包括我舅舅):這是一個很小的手術,為什麼還要去請專家,我也是學醫的,但是不知道為什麼親人(最愛的人)受傷了,恨不得去全世界會診,恨不得去找最好的專家給我媽媽手術,哪怕就是一個小小的跟骨骨折。現在也體會到了:為什麼越好的醫院越擠,大家都想去好醫院,因為那都是最最親的人生病了,哪怕只有一點點能力,也想給她最好的。

從回家(12.10)到回學校(12.21)剛好12天,12天我幾乎沒有睡一個完整的覺,因為還有任務,晚上等我媽媽睡覺了(8點左右,病房會熄燈,大家都入睡),我就一個人帶著電腦去示教室,寫東西,11點半回來睡覺(差不多我媽媽剛好要上廁所),夜晚(醫院病房的夜晚真的不安靜,打呼聲、心電監護聲音、上廁所聲音、喊疼聲,聲聲入耳),床就是一張凳子,不足50cm寬,我又是那種對睡眠環境要求很高的人,幾乎沒有睡一個整覺。2點多護士過來看指標,早上5點不到,媽媽要小便,6點多,大家就會起來,整整12個白天夜晚(更不用說手術後的2個夜晚,整夜沒睡,因為媽媽很疼,心跳慢,夜晚也要小便)。白天實在困了就趴在媽媽床邊睡一會(避開掛水的時候,一定要看牢,因為掛水的時候,患者容易睡覺)導致我現在回學校晚上也睡不好,早上7點就醒了,晚上稍微有點動靜就醒了。中午趕回家把碗筷都洗了,換下來的衣服也洗掉。Tip3:跟骨骨折一般都要2周左右,病人會覺得頭髮癢,可以洗頭,但千萬不能洗澡(傷口一定不能碰水)。在醫院洗頭我是讓媽媽躺在床上,頭露出床沿,在頭後墊一根毛巾,打水過來洗,洗後及時吹乾。3天左右,毛巾擦身體,確保不會太難受。

我覺得,住院陪護是特別辛苦的一件事情,但是也是非常重要的,所以我覺得親人去醫院陪護最好(如果年紀大,可以兩個人輪流陪護,不然感覺會有些吃不消),在2周里,老師老闆也催,我都頂住壓力了,感謝我男朋友(給了我很多幫助,為了我媽媽的骨折也去諮詢了很多主任,同時也給了我很大的心理安慰),師妹、名哥(幫我做實驗)、師兄、nancy(幫我取快遞)、師弟(幫我去上課)對我的幫助,特別感謝!最後,希望我媽媽能快一些康復如初!Tip4:因為行動不方便,所以我讓我外公諮詢一下衛生院的醫生到時候能否上門拆線,回復說是可以的,這樣會方便許多。

最後一點,我想說一下,在這次骨折里,最最難受的肯定是我媽媽,所以陪護的時候千萬不能流露出一點點感覺她拖累了你的意思,媽媽給了我們所有,我們不能只索取,不付出,所以在陪護過程中,我一直寬慰我媽媽:「沒事的,我們這個不算特別嚴重的,你看幸好沒有傷到別的地方,你看旁邊骨盆骨折的真的是太嚴重了,我去了解過了這個是一個小手術,手術後一周左右我們就能出院了,幸好當初我們沒有讓外婆去擦,這個骨折慢慢長,總會長好的,不急不急,老師准了我的假,剛好在家多陪陪你」,你要知道,你說的每一句話都很重要,你已經是大人了,已經是家裡的頂樑柱了:人什麼時候最脆弱,生病的時候,所以要好好照顧,不僅是身體,還有心理。我知道我媽媽心疼錢,不想請專家,我就默默付了請醫生的錢。

寫著一篇文章的目的是什麼呢?在媽媽剛骨折那天,我搜尋了一下知乎,想了解一下,跟骨骨折或者說住院需要帶些什麼,但是並沒有找到相關的內容,所以我就萌發了在住院結束後自己來寫一篇文章,讓那些即將要去陪護的子女們了解一下需要準備些什麼,需要做些什麼,有什麼要注意的,希望能夠幫助到你。

2018/12/26於杭城。

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