扁桃體老發炎，該不該切？

那麼有人就有疑問了：既然它屬於免疫器官，為什麼我的扁桃體只是老發炎，醫生卻要建議我切除它呢？

其實大家可以想想「闌尾炎切除術」。闌尾也是人體免疫系統的一部分，我們可以說，不論闌尾還是扁桃體，它們在生理狀態下均屬於機體的「朋友」，但如果發生炎症等情況，成為危害機體健康的病灶，那此時，它們便是我們機體的「敵人」。正如老歌中所唱「朋友來了有美酒，敵人來了有獵槍」一樣，我們對待「敵人」絕不能「心慈手軟」！

那麼，什麼情況下扁桃體是我們的「敵人」呢？主要有四大類情況。首先，是慢性扁桃體炎反覆發作或並發扁周膿腫。其次，慢性扁桃體炎已成為引起其他臟器病變（如風濕熱、關節炎、心肌炎、腎炎等）的病灶。還有，扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸和發生功能。最後是扁桃體良性腫瘤（與扁桃體一併切除；惡性腫瘤需要慎重。）

如果您有以上情況之一，則需要考慮是否選擇手術治療。其實，扁桃體手術已有2000多年的歷史了。公元1世紀，羅馬貴族、作家、醫生Aulus Cornelius Celsus最早提出了扁桃體手術。現代的扁桃體切除術之父是George Ernest Waugh，他於1900年在英國倫敦提出了剝離式扁桃體切除術。據統計，20世紀60-70年代，在美國每年行扁桃體切除術、腺樣體切除術或者兩者聯合手術的人數多大100-200萬。20世紀70年代以後，陸續出現了單雙極電刀等新技術。目前手術常採用的方法包括剝離法、單級或雙極射頻、超聲刀切除、次全切或囊內扁桃體切除、低溫等離子射頻消融術等，其各有優缺點。

附扁桃體術後注意事項：

1. 手術後不要將「唾液」咽下，隨時吐出，以便觀察出血情況。若僅為血絲，則屬正常現象。

2. 手術後1-2天扁桃體窩手術創面會長出一層白膜，屬於正常現象。

3. 手術後2天內進流質食物，7天內吃半流質食物；術後不要怕痛而拒絕進食，應積極進食以促進癒合。

4. 手術後當天盡量少說話，以後可盡量說話，以減少扁桃體窩瘢痕粘連。

5.術後盡量避免用力咳嗽、咳痰、打噴嚏等，以防震動創面，導致出血。

參考：

1.張亞梅，張天宇，主編.實用小兒耳鼻咽喉科學[M].北京，人民衛生出版社，2011.

2.王榮光，主編.耳鼻咽喉科學史話[M].北京，人民衛生出版社，2012.

（圖片來源於網路）

推薦閱讀：