運動會讓癌細胞擴散得更快嗎？癌症患者應該怎麼運動？
運動可以促進血液循環，會造成癌症播散嗎？
經常有患者會問我，我得了癌症，還可以運動嗎？還可以去打籃球，打乒乓球，跑步，游泳，跳廣場舞，練瑜伽嗎？今天我們就來聊一聊這個話題！
首先，我要給出答案，從現有的文獻和資料來看，運動不會讓癌細胞擴散得更快，而且，運動可以降低疲勞感，提高生活質量，還可以降低癌症的複發率，提高癌症患者的生存期。
運動的時候，身體需氧量增加，心跳加速，會加速身體血液循環，有朋友擔心，血液循環加速會不會導致癌細胞擴散，加速腫瘤轉移。
還有朋友會說，運動的時候，身體的顫動、抖動，有可能會導致癌細胞脫落，引起腫瘤細胞的擴散和轉移。
其實，這只是大家一廂情願的想法和想當然，沒有任何證據表明，運動會導致癌細胞脫落，也沒有證據表明，運動會導致癌症擴散，癌細胞沒有大家想像的那麼脆弱，不可能你跳一跳，蹦一蹦，就會導致大量的癌細胞壞死脫落。
暴力推拿和按摩，有可能造成腫瘤播散
當然，不合適的暴力按摩和推拿，是有可能導致癌症擴散的，特別是乳腺和甲狀腺這些體表的器官，腫瘤用手就可以觸及。我們經常收治一些乳腺癌的患者，乳房長了結節，去美容院暴力按摩，可能導致癌細胞受到擠壓，將腫瘤細胞擠入到淋巴管或者血管，造成癌細胞擴散和轉移。
適當運動，對癌症患者是有好處的
由於環境污染，不良的生活飲食習慣，導致癌症發病率越來越高。同時，癌症的治療手段在不斷地進步，癌症生存者越來越多。上世紀70年代，癌症患者大約為300萬，到了2016年，癌症患者高達1500多萬。
根據現有的資料顯示，女性癌症生存者中，最常見的為以下幾種類型的癌症：乳腺癌，子宮體癌，結直腸癌，甲狀腺癌，黑色素瘤；男性生存者，常見的為以下幾種癌症：前列腺癌，結直腸癌，黑色素瘤，膀胱癌，非霍奇金淋巴瘤。
大部分觀察性研究顯示，運動可以提高癌症患者的生存期，結果主要來自於乳腺癌，結直腸癌和前列腺癌的患者。另外，運動還可以提高癌症患者的生活治療，降低疲勞感。
以乳腺癌為例，大量的研究顯示，適當運動可以提高乳腺癌患者生存率。對16項研究進行薈萃分析，運動可以降低48%的總死亡率，28%的乳腺癌特異性死亡率。類似的，高水平的鍛煉，可以降低結直腸癌患者的死亡率，提高生活質量和身體功能。
而且，研究顯示，癌症患者做運動是非常安全的，無論是在接受放化療的時候，還是在癌症的康復期，運動都是非常安全的。
疲勞是癌症患者常見的問題，絕大多數患者在治療期間會出現一定程度的疲勞，大約1/3的患者會持續多年，這種情況稱為癌症相關性疲勞。
癌症相關性疲勞與癌症治療的副作用，腫瘤生長，疼痛，貧血，營養不良，藥物副作用，情緒，失眠等原因都有關係。
對於癌症患者，尤其是正在接受積極治療的患者，通常建議休息，減少日常活動來避免疲勞。然而，如果長期不活動，會誘發肌肉萎縮，會導致體力和耐力的進一步損失。很多疲勞的患者，不相信運動可以改善患者的癥狀，但是，身體鍛煉確實可以提高身體功能，降低日常活動所需的體力，減少疲勞感。
除非存在嚴重的身體疾病（例如廣泛的溶骨性骨轉移，極度血小板減少，活動性感染等問題），建議大多數癌症患者進行個性化的中度有氧運動，無論是正在接受治療的患者，還是治療結束的患者。
ASCO關於成人癌症生存者疲勞處理的指南推薦，每周進行150分鐘的中度有氧運動，例如快走，騎自行車，游泳。每周額外進行2-3次的力量訓練，例如舉重。
相反地，癌症患者不運動，久坐，是不利於健康的，有研究顯示，看電視，使用電腦等久坐的活動，是癌症患者不良預後的獨立危險因素。
總而言之，適當的運動可以提高癌症患者的生存期，提高生活質量和身體功能，降低疲勞感。請在醫生和康復師的指導下，儘早開展運動。
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