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宮頸癌怎麼治療好? 把握這個原則!

宮頸癌是我們最熟悉、最常見的女性腫瘤。宮頸癌是唯一明確病因的腫瘤,跟HPV病毒持續感染有關,可是還是有不少人死於宮頸癌。主要是因為發現得太晚了,並沒有在癌前病變進行及時的治療和阻斷。

那麼宮頸癌前病變怎麼治呢?宮頸癌又該怎麼治呢?宮頸癌一定需要手術治療嗎?

宮頸癌的治療主要包括手術治療、放化療、化療三種方法。其實,不同分期的治療方法不一樣。說到宮頸癌的治療,我們先來了解宮頸癌的分期。

01

宮頸癌前病變用CIN分級

如果CIN1是不需要處理的,CIN3肯定要處理。CIN2現在提倡先不要一律處理,先要做詳細的檢查,用免疫組化把它再分一下,免疫組化把它分到3,那就按照3來處理,如果免疫組化的結果把它分到1,那就可以觀察。

現在對於CIN3跟CIN2的處理,有兩種辦法:一種我們叫做破壞性的治療,就是消融,比如說激光、冷凍或者電燙;另一種辦法就是做一個錐切。

如果是晚期病人,要用傳統的方法把子宮切掉,或者直接放療,造成子宮、卵巢功能喪失,那肯定是沒有生育的。

可是,對於有生育需求的患者,如果腫瘤還是早期,腫瘤的直徑2cm以下,我們可以選擇宮頸錐切或宮頸廣泛切除,有機會為其保留生育功能。這個需要醫生要根據手術當中的實際情況來決定能不能留。

02

宮頸癌講究綜合治療

所有的腫瘤治療的原則都是綜合治療。

所謂綜合治療,就是包括有很多的治療手段。

但是每一種癌症,在不同的階段,是有一種治療方法為主要的治療手段。

現在我們的治療宮頸癌主要是根據美國的NCCN指南這樣大的一些指南標準,來進行標準化的宮頸癌治療。

也就是說原則上在早期的,也就是說2A以前這樣的期別,我們是以手術治療為主。那麼在2A期以後,這個治療以放療為主,進行一個綜合性治療。

總體講,手術適合於早期患者化療主要用於與放療相結合、術後輔助治療、複發宮頸癌患者的治療靶向治療目前還處於探索階段,主要用於晚期或複發宮頸癌的治療綜合治療則是腫瘤治療的發展方向。同時還要根據患者的一般情況,有無合併症,患者有無生育要求等制定個性化治療方案。


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