最「補腎」的油，尤其適合IgA腎病
聽說補充魚油對腎臟有益，是不是真的？
關於魚油的傳言有不少。例如：魚油能預防冠心病、「治療」IgA腎病……
今天，我就來給大家科普一下魚油。
首先，可以肯定的是，魚油對腎病患者來說，確實有益！
透過魚油看本質，魚油是什麼？
魚油，是從深海魚中提取的一種「油」，和豬肉練出的油，或花生榨出的油一樣，都是從動植物中提取的。
魚油之所以有益處，是因為富含ω-3脂肪酸。而ω-3脂肪酸又包括二十碳五稀酸(EPA)和二十二碳六稀酸(DHA)，這兩種脂肪酸是人體必需的有益成分，有保護視力、促進胎兒大腦發育、降低膽固醇和甘油三酯等多種作用。
魚油對腎病患者而言，有哪些益處？
目前，對魚油（ω-3脂肪酸）的研究，主要集中在心血管疾病及IgA腎病。
1. 明確的心血管保護作用
補充魚油可通過降低甘油三酯、改善血壓，降低冠心病、中風等心血管疾病的發病風險。
腎病人群（包括慢性腎病及透析患者），是心血管疾病的高發人群。研究發現，慢性腎病人群的心臟病發病率，比普通人高15倍；58%左右的透析患者，會死於冠心病、心衰等心血管疾病。
ω-3脂肪酸可減少炎症、降低氧化應激、抑制血小板活性、抗心律失常、預防血管鈣化，保護腎病人群的心血管健康。
尤其對透析及終末期腎病人群來說，獲益更大。
ω-3脂肪酸可通過以下途徑保護心血管：
那吃多少才能夠保護心血管?
美國心臟病年會(AHA)推薦用量：1g/日，也就是大約=3粒魚油。
2. 改善IgA腎病患者的蛋白尿
改善全球腎臟病預後組織（KDIGO）指南，建議對於使用ACEI或ARB類降壓藥治療3-6個月後，24小時蛋白尿仍大於1g的患者，推薦嘗試使用魚油。
蛋白尿降低不理想的IgA腎病患者，可以嘗試每天3克的服用劑量，對大多數魚油的品牌來說，約相當於10粒。
備註：目前，循證醫學對於魚油治療IgA腎病仍有爭議，但藥物治療效果不明顯時，可以嘗試。
關於魚油的幾個疑問
1.服用魚油是否有副作用？
魚油最常見的不良反應是胃腸道反應，如噁心，噯氣和腹瀉。
其中，某些大型魚類（如鯖魚、鯊魚、箭魚）被甲基汞污染的可能性較高，因此孕婦/哺乳期婦女、兒童應小心使用。
2.能否用食補代替魚油？
當然可以，魚油的來源是深海魚類。代替魚油最好的食補方式，就是直接吃各種魚類。
另外，牛肉、羊肉、ω-3脂肪酸強化食品也是不錯的食補來源。但作為治療目的時，建議直接服用魚油更好。
3.魚油和魚肝油一樣嗎？
不一樣。
簡單的說，魚油是從魚體提取的「油」，而魚肝油是從魚的肝臟中提取的「油」。魚肝油中含有大量的維生素A和維生素D，多用於兒童，購買時請一定認準。
參考文獻：
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