糖尿病患者的福音——美國人工胰腺

人工胰腺是美國FDA於2016年批准的首個混合閉環系統,可監測血糖並根據患者的血糖讀數自動調節長效或基礎胰島素的輸注。

人工胰腺由連續血糖監測儀(CGM)和用於校準CGM的血糖儀組成,連續血糖監測儀可測量患者的血糖水平長達7天,胰島素泵可向患者輸注胰島素。

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02:45

人工胰腺能夠在檢測到患者血糖低時減少或停止胰島素輸注,或在系統檢測到患者血糖水平高且未輸入胰島素時增加胰島素的輸注。血糖感測器包含一根埋入腹部皮下的導線,可測量組織液中的葡萄糖值。葡萄糖值無線傳輸到胰島素泵,並與屏幕上的葡萄糖走勢,警報值等一起顯示。胰島素泵通過輸注裝置輸送指定劑量的胰島素。胰島素泵可以根據數學方程或結合來自CGM信息的演算法自動調節胰島素的輸注劑量。

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02:15人工胰腺如何工作?

該系統有兩種模式:手動模式和自動模式。在手動模式下,用戶可以對系統進行編程,以預編程的恆定速率輸注基礎胰島素。如果感測器血糖值低於或預測低於預定閾值,則系統將自動暫停胰島素的輸注。一旦感測器血糖值升高或預測升高到預定閾值以上,系統也將自動恢復胰島素的輸注。在自動模式下,系統可根據CGM值自動調節基礎胰島素,持續增加、減少或暫停胰島素輸注(不同於手動模式中的恆定速率輸注基礎胰島素)。雖然自動模式可以在沒有用戶輸入的情況下自動調節基礎胰島素輸注,但用戶仍必須在用餐期間手動輸注胰島素治療。

人工胰腺用於持續輸注基礎胰島素(以用戶可選擇的速率)和大劑量輸注胰島素(用戶可選擇的量),用於治療14歲及以上人群的1型糖尿病。該系統需要處方購買。

系統的CGM組件不能直接用於手動胰島素治療調整,而是用於指示何時應進行血糖測量。

糖尿病患者可以使用來自CGM的血糖信息來幫助確定其血糖水平的模式。當血糖值接近潛在的危險高值(高血糖)和/或危險低值(低血糖)水平時,MiniMed 670G系統可以提醒患者。糖尿病患者可以使用從泵輸注的胰島素來幫助將血糖水平保持在安全水平。670G系統通過依據血糖水平的變化自動調整基礎胰島素輸注,從而提供額外的糖尿病輔助管理。當與血糖儀一起使用以獲得更準確的實際血糖水平時,持續血糖監測和胰島素泵系統還可以幫助糖尿病患者對其治療計划進行長期調整,以將血糖水平保持在安全範圍內。

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02:32生活質量的提高

該系統不能用於哪些患者?

?每天總胰島素劑量低於8個單位的患者,因為該設備每天至少需要輸注8個單位胰島素才能安全運行。

?7歲以下兒童,因為大多數7歲以下兒童每天需要的胰島素劑量少於8個單位。

?由於一些研究還在進行中,FDA尚未審查數據以支持該設備在7-14歲兒童中的安全性和有效性。

?任何不能或不願意每天至少進行四次血糖監測的患者。不能或不願意與醫療保健專業人員保持聯繫的患者。不能或不願意旅行時攜帶隨系統提供的醫療急救卡。醫療緊急卡提供有關機場安全系統和飛機上泵使用的重要信息。

?視力或聽力障礙無法識別泵信號和警報的患者。

在進入具有X射線、MRI、透熱療法或CT掃描設備的房間之前,患者應始終移除胰島素泵、感測器、發射器和儀錶。該設備附近的磁場和輻射可能使設備無法運行或損壞泵上調節胰島素輸注的部分,從而可能導致過度輸注和嚴重的低血糖。患者也不能將泵置於磁鐵上。

最後,給大家展示如何安裝這個裝置:

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04:50安裝視頻

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