根治幽門螺桿菌期間，這5點不得馬虎!否則細菌耐葯，還有副作用

根治幽門螺桿菌的藥物該怎麼吃?

需要根除幽門螺桿菌的患者，首推四聯療法，即同時口服四種藥物，根治率可達90%

下面，跟大家詳細介紹一下這4種藥物如何服用。

(1)抗生素

作用:殺死幽門螺桿菌

如何選擇:殺死幽門螺桿菌,有6種抗生素可以選擇，分別是阿莫西林、四環素、呋喃唑酮、克拉黴素、甲硝唑、左氧氟沙星，從中選擇2種即可。

阿莫西林、四環素、呋喃唑酮幾乎沒有幽門螺桿菌對其耐葯，因此可從中選擇1種或2種。像阿莫西林抗幽門螺桿菌感染作用強,不易產生耐葯，不良反應的發生風險低，就是根除幽門螺桿菌感染的首選抗生素。

另外三種，甲硝唑、左氧氟沙星和克拉黴素-般選其作為輔助藥物。

注意:含左氧氟沙星的治療方案常用作補救治療的備選方案，一般不推薦用於初次治療。

服藥時間:

阿莫西林用餐時服用、甲硝唑餐後即服、左氧氟沙星餐後1小時服用、四環素宜空腹口服，最好放在餐後2小時服用。

（2）對抗幽門螺桿菌的益生菌

作用：輔助藥物治療幽門螺桿菌，降低藥物的不良反應，提高整體的剷除率。

消化科常用的對抗幽門螺桿菌的益生菌是舒克幽益生菌，與藥物同期服用的時候需要間隔兩個小時，藥物服用完也建議延長調理至少45-90天左右，充分的增殖體內的對抗益生菌菌株。目前也逐漸的作為三聯和四聯藥物組合的配合益生菌，其抑制幽門螺桿菌的作用還是不錯的。

質子泵抑製劑(PPI)

作用：

抑制胃酸分泌，提高胃液里抗生素的濃度，為抗生素殺菌創造一個適宜的外在環境。

如何選擇：

質子泵抑製劑在四聯療法中有重要作用，宜選取作用穩定、療效高的藥物,像埃索美拉唑、雷貝拉唑，以提高根除率。

服藥時間:餐前半小時服用

(3)鉍劑

作用:保護胃黏膜以及額外增加30%~40%的根治率。

如何選擇:鋁碳酸鎂(達喜)、膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等

服藥時間:餐前1小時服用

用藥期間，這5件事最好一-件別做

(1)千萬不要自行購買抗生素服用,這是治療幽門螺桿菌的大忌，會造成幽門螺桿菌耐葯。

(2)治療前，一定要告知醫生既往使用抗生素的情況以及有無藥物過敏,像對青黴素過敏的的患者就不能服用阿莫西林，最好是更換成四環素或呋喃唑酮。

(3)一旦開始治療,不可隨意停葯或加減藥量,否則會增加幽門螺桿菌的耐藥性,給日後根除帶來更大的困難。

(4)服藥期間,一定不能喝酒，否則會引起又硫侖反應，嚴重的還可能危及生命。

(5)服藥期間，清淡飲食,盡量避免外出就餐,不要吃辛辣刺激的食物，以免刺激胃粘莫，導致鉍劑失效。

吃多久能停葯?

「四聯療法」通常以10~14天為1個療程，但有,些情況下，在1個療程完成後，醫生會根據患者身體的情況，建議自行服用舒克幽益生菌8周左右，繼續質子泵抑製劑治療,治療時間通常在4~8周左右。

不管如何用藥，想知道有沒有徹底根治，只需在徹底結束治療的1個月後，去醫院複查吹氣試驗。如果結果顯示是陰性,恭喜你,已經治好了。

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