過敏性鼻炎,預防才是關鍵

在諸多過敏性疾病裡面,過敏性鼻炎是最為常見的了。據統計,3歲以下嬰幼兒20%、6歲以下兒童40%患過敏性鼻炎。過敏性鼻炎不只是打噴嚏、流鼻涕這麼簡單,它也是誘發哮喘的高危因素,能使哮喘發病的風險增加3倍,而且還會引發鼻竇炎、咽炎、扁桃體肥大、腺樣體肥大、呼吸睡眠綜合症。嚴重的過敏性鼻炎,還會導致記憶力減退,引起智力發育障礙,影響孩子的生長發育。

3個因素誘發過敏性鼻炎

過敏性鼻炎主要由3個方面的因素引起:遺傳、過敏物質、自身腸道發育不完善。

遺傳

如果父母有過敏性鼻炎,孩子患過敏性鼻炎的概率就會大大的增加。父母有哮喘的,孩子得過敏性鼻炎的概率也會比較大,因為鼻炎往往是哮喘的前期癥狀。

接觸了過敏物質

誘發過敏性鼻炎的常見過敏原,根據其發生的頻率排序可分吸入性、食入性、接觸性、藥物性等。吸入性過敏原是最常見的,戶內是塵蟎、黴菌、寵物和昆蟲等,戶外則主要是楊樹、樺樹、樟樹、香樟和榛子樹等的花粉。此外,車輛廢氣中的芳香烴顆粒、家庭裝修造成的甲醛等,雖然不是過敏原,卻是季節性過敏性鼻炎常年發作的強烈誘因。

腸道發育還不完善

孩子消化功能的發育較成人差,腸道的通透性較高,未消化的蛋白質直接被吸收,所以對牛奶、魚、蝦、蛋等食物更易過敏。不過,隨著年齡的增長,這類過敏現象會越來越少。

癥狀表現

小兒過敏性鼻炎主要有鼻癢、打噴嚏、鼻塞、鼻涕倒流、夜間突然咳嗽等。

注意??:過敏性鼻炎與感冒的區別(過敏性鼻炎一般是在氣候改變、早上起床,或空氣中有粉塵時發作,不過這種現象上述癥狀一般只持續10-20分鐘,一天之中可能間歇性出現;而感冒時其癥狀常常持續出現,還常伴有發熱,咽痛。)

上述癥狀屬於小兒過敏性鼻炎的典型癥狀,一般多見於學齡期,但學齡前尤其是小孩子的癥狀往往就很不典型,而且年齡越小其癥狀就越不典型,所以父母要注意觀察。

小孩患了過敏性鼻炎的癥狀,除流清水鼻涕、噴嚏連連外,還常會用手指挖鼻孔、揉鼻子、揉眼睛,睡眠也會不安。這是由於患過敏性鼻炎常伴有臨近器官眼、耳、咽、鼻竇及下氣道等的損害。這時如果進行鼻腔檢查,可以發現孩子的鼻黏膜出現腫脹、充血或蒼白。

兒童過敏性鼻炎很麻煩

有些家長認為,過敏性鼻炎只不過是早上起床時打幾個噴嚏,留點兒鼻涕,無所謂。事實並非如初。

兒童過敏性鼻炎若不及時治療,其炎症會向其周邊器官侵犯,引發鼻竇炎、支氣管炎、咽炎、中耳炎、眼結膜炎、頑固性頭痛、扁桃體肥大、腺樣體肥大、呼吸睡眠綜合症、支氣管哮喘等。長期慢性鼻炎也可引起全身癥狀,如乏力、食慾不佳、體重不增、生長發育遲緩和器官功能障礙,嚴重時還會導致記憶力減退,引起智力發育障礙。

因此,兒童過敏性鼻炎一旦發生,需要早診斷、早干預,才能控制疾病的進一步發展。

過敏性鼻炎與哮喘的關係

兒童過敏性哮喘,是過敏性鼻炎最常見併合症。過敏性鼻炎會使哮喘發病的風險增加3倍,還會加重哮喘。一項最新調查數據顯示:在患哮喘的兒童中,大約有90%的孩子同時伴有過敏性鼻炎。多數患兒先是出現鼻炎,而後發生哮喘;少部分患兒先是有哮喘,然後出現鼻炎;或是二者同時發生。

大部分兒童患的支氣管炎、哮喘,甚至睡眠障礙等,都與早期不重視防治過敏性鼻炎有關。所以,對既有哮喘又患有過敏性鼻炎的孩子,不能只治療哮喘而忽略了過敏性鼻炎,否則哮喘會很快複發。

如何預防過敏性鼻炎

目前過敏性鼻炎是很難治癒的,治療之後,也需要時刻預防。

1.首先應了解孩子對什麼過敏,然後遠離過敏原。

2.避免灰塵及有害氣體的長期刺激,積極防治急性呼吸道傳染病。

3.鍛煉身體,增強抵抗力,減少患感冒的概率。

4.室內保持適宜的溫度和濕度,保證空氣流通。

5.給孩子多喝水,按時規範用藥。

6.不給孩子吃辛辣、烹炸食品及海鮮,少喝飲料;多吃新鮮蔬果,多喝白開水,可增強抵抗力。

7.冷水洗鼻可使血管收縮,增強鼻腔對寒冷的適應能力,有足浴緩解鼻塞癥狀。做法:打一盆冷水,讓孩子深憋一口氣,同時把頭低下來,將鼻子浸入冷水中,大約過2秒鐘離開水面,連續3-5次,早上可以多重複幾次。

8.避免給孩子食用大量異體蛋白而有可能引起過敏的食物,如海魚、海蝦、雞蛋等,飲食不可過於油膩,少喝含碳酸的飲料。

9.學會為孩子擦鼻涕的正確方法。一般人習慣用手絹或紙巾捏著孩子的雙鼻孔擦鼻涕,這樣會造成鼻涕倒流進鼻竇,使細菌感染鼻竇,誘發鼻竇炎。正確的方法是:分別堵住一側鼻孔,一個一個地把鼻涕擦乾淨。

10.與孩子一起做鼻操。經常給孩子上下按摩鼻子,在一定程度上能促進鼻腔血液循環,有助於鼻部血管收縮,減少局部淤血,有助於緩解鼻炎癥狀。按壓迎香穴(在鼻翼兩側鼻唇溝中)有助於緩解過敏性鼻炎癥狀。

11.秋冬季節是過敏性鼻炎高發期,尤其要注意預防。

不可隨意用藥

過敏性鼻炎一般以藥物治療為主,採取「階梯性」治療原則,通過階梯性治療,逐漸減少藥物的劑量,讓病情穩定,逐漸脫離藥物,這種方法安全且效果明顯。但在使用藥物時必須嚴格遵醫囑控制藥物劑量,隨時觀察使用效果。

使用抗生素、滴鼻液、靜脈滴注激素等方法,可能短期很有效,但是長期來看不利於控制疾病,還會導致病情反覆發作,遷延不愈,逐漸加重。

此外,部分滴鼻液如呋麻滴鼻液、麻黃鹼滴鼻液以及一些含有麻黃鹼成分的噴鼻葯,主要靠收縮血管來緩解癥狀,長時間使用會導致鼻黏膜萎縮,鼻部生理功能和嗅覺下降。切不可擅自使用。

過敏性鼻炎的治療比較困難,治療不當容易反覆發作。對於頑固的過敏性鼻炎,可以進行脫敏治療,尤其是伴有哮喘的孩子。


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