膽管癌有靶向葯可以吃嗎？

醫生推薦吃阿帕替尼，可以嗎？有經驗的朋友可以說說嗎？

謝邀 看目前治療的目的了

「　　靶向治療可能會提高治療的有效率並且更安全，一些與膽囊癌相關的信號傳導通路可能是潛在靶點。目前已有許多靶向治療或靶向治療聯合傳統化療方案的臨床試驗正在進行。一個隨機的、開放的單中心3期臨床試驗比較了厄洛替尼聯合吉西他濱+奧沙利鉑方案與單用吉西他濱+奧沙利鉑對膽囊癌的療效，結果發現聯合靶向藥物厄洛替尼治療的患者中位無進展生存期更長。」

看到你的問題晚了，不知病人現在情況如何。

目前膽管細胞癌在指南中還沒有明確的靶向葯，不可手術切除的膽管癌首選方案是吉西他濱+奧沙利鉑。患者圈中，廣泛嘗試的幾種靶向葯為2992（阿法替尼）、7080（樂伐替尼）、184（卡博替尼）等，其中7080效果不錯，在協和醫院的一個膽系腫瘤實驗組中，32例患者（16例膽管癌、12例膽囊癌及4例混合型肝癌）使用樂伐替尼治療，疾病控制率達71%，獲得部分緩解（PR）5例。另外有臨床數據顯示，瑞格菲尼用於膽管細胞癌，結果3例（10.7%）患者取得部分緩解，18例（64.3%）患者為疾病穩定——疾病控制率為75%。所有人群中，中位無疾病進展生存時間為：3.55個月。

肝內膽管細胞癌還被發現有FGFR擴增、IDH突變、HER通路異常等基因突變，具體用藥可參考基因檢測結果。FGFR目前有BGJ398的臨床試驗，IDH突變即將上市的AG-120（不過可能會非常昂貴）。

此外，免疫治療PD1也是治療手段之一，參考TMB、MSI、PDL1檢測結果，考慮是否使用PD1

沒有，不要考慮。

能手術儘快手術，膽紅素飈高之後很危險。

很想知道，不知道有沒有，膽管癌，父親剛查出來！ 55555555555555555555555555

你好，不知道你父親現在什麼情況了，望好！我母親查出膽管癌晚期已擴散遠端，膽紅素600多，不知道能用樂伐替尼或者pd-1嗎？

很不幸，我的父親在今年三月份也是檢查出了肝門部膽管細胞癌。醫生建議做了姑息治療，插引流管。距離現在有4、5個月了，時常伴有發燒、肚子隱隱作痛、整個人乏力。身為家人看著同樣很痛苦。七月份左右還做了一次MR，有顯示腫瘤稍大了一些。

想諮詢一下大家有沒有什麼方法可以控制癌細胞啊。醫生基本處於放棄的狀態，說不能手術，沒有什麼具體方案。作為女兒不能眼睜睜看著父親痛苦而無動於衷吧，希望能夠得到大家的一些建議和治療方向。