【醫生說】肌酐100多要不要治療？
尿蛋白、潛血、血肌酐常被視為腎病界的「三駕馬車」，也正是這三匹馬，拉著腎友們快速「奔向」了可怕的尿毒症！
大家知道，血肌酐升高通常意味著腎功能出現了問題，但那些肌酐100多，剛剛超過參考標準的腎病患者，到底要不要積極治療呢？
血肌酐為什麼會升高？
肌酐是肌肉代謝的產物，每天產生的肌酐基本恆定，並且通過腎臟代謝，隨著尿液排出體外。若肌酐並未順利排出，就會回到血液，引起血肌酐升高。
大體來說，血肌酐升高的原因有以下幾種：
1、體內失水，如出現發熱，多汗，飲水量減少，多尿期導致血液濃縮，腎血流量減少，會出現肌酐升高。
2、生活中出現勞累，休息不好，生活細節不注意，也可以引起一定範圍的血肌酐升高。
3、尿液異常，長期出現血尿、蛋白尿的人，會在不知不覺中出現肌酐升高的現象。
4、腎病的患者在未知情況下服用了損害腎臟的藥物，可以出現肌酐升高，甚至是不可逆轉的。
5、腎功能不全的人，受到感染（包括感冒、肺炎，腸道感染，尿路感染等）時，會在短期內出現肌酐升高的現象。
6、高血壓患者，血壓不穩定，會出現肌酐偏高的現象。
7、腎臟病的患者，由於病情複發，導致肌酐升高。
發現血肌酐升高該做什麼？
發現血肌酐升高，首先要做的是找原因。
腎功能衰竭的確是血肌酐升高的主要原因，但其他原因引起血肌酐升高的情況也不再少數，不能一味按照腎衰竭來處理。
事實上，腎病幾乎所有的臨床表現都有這種情況。
比如尿蛋白，也有可能是運動、飲食甚至體位的原因；
比如尿潛血，也有可能是泌尿感染、結石、腫瘤甚至月經的原因。
所以，醫生們總會不厭其煩地讓患者做各種檢查，是為了杜絕誤診。
肌酐100多應該怎麼辦？
如果確定就是腎衰竭引起的，血肌酐100多的腎病患者應該怎麼治療呢？
分為兩個層面：
①排肌酐
血肌酐剛剛升高，是不會使用透析的，通常使用藥物，比如愛西特、尿毒清、腎衰寧等，這些藥物的共同特點是將一部分肌酐通過大便排出體外。
②改善微循環
實際上腎病患者常用的金水寶、百令等中成藥，就是為了改善腎臟微循環。
無論哪種腎病類型，都會出現腎臟毛細血管堵塞、腎細胞缺血缺氧的狀況，這種狀況進一步加速了腎功能衰竭。
改善微循環，目的是保護殘存腎細胞，延緩腎病發展，讓患者更晚進入尿毒症期。
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