警惕!皰疹性咽峽炎瘋狂來襲,請家長火速傳閱!

繼前段時間熱議的手足口病後,皰疹性咽峽炎迎來新一輪的刷屏。同時已經有不少媒體發出報道,引起了家長們的注意:

從網站和朋友圈分享情況來看,近期部分地區幼兒園出現小朋友感染皰疹性咽峽炎的情況,嚴重的甚至停課。

面對來勢洶洶的皰疹性咽峽炎,有哪些知識我們必須得知道呢?

什麼是皰疹性咽峽炎?

皰疹性咽峽炎是指由腸道病毒(大多為柯薩奇病毒)引起的,以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特徵的急性傳染性咽峽炎,以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑。傳染性很強,傳播快,遍及世界各地,呈散發或流行,夏秋季為高發季節。

尤其是六月初,最容易爆發,因嬰幼兒呼吸道屏障功能不足,呼吸道黏膜柔嫩,呼吸道分泌抵抗細菌、病毒的免疫物質不足,呼吸道「自潔」功能差,故易發病。

主要侵犯1~7歲小兒,以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑。

皰疹性咽峽炎和手足口一樣,屬於上呼吸道感染,是病位非常淺的常見呼吸道疾病。

並沒有手足口病那麼嚴重,不會並發如心肌炎、肺水腫、腦膜腦炎等疾病,雖然病程中孩子痛苦一些,但是家長也不用過度緊張。

如何判斷孩子是否已被感染?

孩子發病,家長怎麼跟普通的感冒發燒作出區分,第一時間發現孩子感染了皰疹性咽峽炎呢?

從醫學上來說,符合以下3條標準可確診為皰疹性咽峽炎:

1、主要癥狀:咽痛、發熱。

如果發現孩子發燒了,還伴有流口水、不愛吃飯的表現,家長就要警惕。

2、喉嚨里有皰疹或者暈斑。

主要體征:咽部充血,散在灰白色皰疹,皰疹一般出現在發燒24小時以後,位於懸雍垂、咽喉壁、扁桃體及鄰近軟齶等處。

如果發現第一點的情況,家長就要趕緊拿個小電筒看看孩子喉嚨有沒有皰疹或者暈斑,如果有,那孩子就是中招了。

如果手腳或者屁股也有疹子,那就多半是手足口病了。

3、急性起病。

臨床表現:發熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍。嬰幼兒則表現為流涎、拒食、煩躁不安。有時伴頭痛、腹痛或肌痛,5歲以下小兒有1/4可伴發嘔吐。

皰疹性咽峽炎的病程

總的來說,孩子發病通常是1-2周時間,臨床上是比較「輕」的病,家長不必過分緊張。

就是過程中會高燒,喉嚨非常痛,孩子會比較痛苦。

  • 潛伏期:3-5天。這時候體內病毒大量複製,抵抗力弱的孩子,只能等著病毒爆發。
  • 前驅期:1-2天。突發高燒38-40度,同時孩子出現喉嚨痛、沒胃口的表現。會出現高熱或反覆高熱,並伴有咽喉紅腫、食欲不振等癥狀。
  • 水皰期:2-3天。繼續高燒,孩子咽喉部,尤其是上顎會出現水泡。
  • 潰瘍期:低燒或退燒。因為有潰瘍面,是孩子喉嚨最痛的時候,吃東西很痛苦。這期間,這是患兒最痛苦的時期。

皰疹性咽峽炎是手足口病嗎?

皰疹性咽峽炎和手足口病兩者有很多相似之處,甚至可以說是極度相似,因此,不少人認為皰疹性咽峽炎就是手足口病!這其實是錯誤的!

注意,是一般情況下,不排除一些特殊的情況。特殊情況與孩子的體質、當時的狀態、處理方法等多個方面緊密相關。

再有,由於皰疹性咽峽炎初期癥狀與一般感冒區別不大,家長對此了解也不太多,因此容易被當作普通感冒而延誤治療。

不過,皰疹性咽峽炎最顯著的特點就是咽峽部長滿皰疹,先是充血性紅點,繼之小泡,再接著破潰,形成潰瘍。

皰疹性咽峽炎的治療和養護

如果發現孩子感染咽峽炎,那就不能去幼兒園了,建議到醫院就醫,家裡有別的孩子要做好隔離措施。

家長要了解:

  • 因為是病毒感染,所以用抗生素沒有用。
  • 可以在醫生指導下,使用西醫抗病毒的藥物。
  • 中醫治療的效果一點也不差,從長遠呵護孩子抵抗力來看,更是首選。

孩子一旦中招,病程中的治療和護理,家長把握兩個重點:

1、退燒。

高燒是皰疹性咽峽炎的一個突出癥狀,如果物理降溫效果不明顯,家長可以配合西藥退燒藥幫孩子進行退燒。

2、補水。

因為喉嚨有潰瘍面,孩子吃東西很痛,加上這個時候腸胃功能肯定是薄弱的,孩子本來就沒胃口,家長其實不需要強求。

關鍵是要注意孩子水分的補充,否則燒也是很難退的。可以少量多次的哄喂。

如果寶寶喉嚨痛明顯,這個時候做霧化效果也是很不錯的,可以明顯改善咽痛的癥狀。

家長也可以用金喉健等噴霧劑(建議諮詢醫生後使用)給寶寶噴喉。

都能起到不錯的緩解和治療的效果。

皰疹性咽峽炎的預防

  • 從傳播源上預防。

皰疹性咽峽炎是典型的糞-口傳播,傳播速度非常快,孩子養成幾個好習慣,可以很大概率的預防疾病。

1、進門、飯前、便後勤洗手。

孩子回家,第一個事情就讓他洗手。

孩子出去玩了以後,手上會沾染許多肉眼看不到的小細菌,回家之後,家長通常會讓孩子吃點心或者喝水,那麼在進食喝水之前,就得先把手洗乾淨!

同樣,在吃飯前,便便後都要養成認真洗手的習慣。

2、不要撿落在碗外的飯粒。

以前學校或者家長喜歡教孩子勤儉節約,不要浪費農民伯伯的糧食,汗滴禾下土,飯粒掉桌子上要撿回碗里。

其實這是不可取的,桌子都是有各種各樣的細菌,尤其是餐館,每天接待形形色色的客人,家長不能因為撿一個飯粒,增加孩子被傳染的機會。

  • 從內因上防範。

皰疹性咽峽炎其實就是感冒,它的病機是濕熱阻滯,上攻咽喉。

它是典型的有濕又有熱,夏天的季節特點就是熱夾濕,所以在五六月份,特別高發。

孩子只要稍有飲食調理不當,一不小心就會中招。

孩子的濕熱通常是怎麼來的呢?

  • 內傷濕熱。
  • 內傷濕熱來自於脾胃,寶寶如果吃太多,或者夏天吃特別多的甜食和冷飲,甚至熱氣的東西,脾胃就很容易積生濕熱。
  • 外感暑濕。
  • 夏天到了,暑熱夾濕,如果寶寶脾胃有濕熱,濕熱就容易犯肺,肺氣受損,寶寶就容易感受暑濕而發為皰疹性咽峽炎。

總的來說,皰疹性咽峽炎是感冒的一種,屬於上呼吸道感染,病位淺、預後好,不是嚴重的病。

用孩子感冒的治療和養護的總原則來護理孩子即可。

因為病程比普通感冒長,孩子比普通感冒痛苦,所以看起來特別嚴重。在傳染性強的情況下,目前引起了學校和社會特別重視。

一旦被傳染,家長也不需要過度緊張,家長的重點,要放在預防上,關注如何在夏季增強孩子抵抗力。

如何治療、護理?

一、隔離

患兒應盡量待在家中,減少不必要的外出,最好是在體溫正常、皰疹消退後再隔離一周。

同時家長也盡量少串門,因為家長也可能會成皰疹性咽峽炎的傳播媒介。

二、治療

由於咽峽部小泡破潰後形成潰瘍,嘴巴里有水泡時會很疼,會影響進食。

對此,家長們可以用溫開水或者鹽開水給孩子漱口,並吃一些溫涼的流質或較軟不需要咀嚼的食物。

鼓勵孩子多喝水,可以喝牛奶補充能量。

2歲以下的寶寶以牛奶為準,2歲以上的寶寶以稀飯、米湯、麵條為主。若皰疹破潰,可以在醫生指導下使用以一些外用的藥物。

另外,若孩子出現頻繁的高燒、進食少、小便減少、煩躁、抽搐等等併發症的話,需要儘快帶孩子就醫。

三、護理

  • 降溫:退熱處理是為了增加寶寶的舒適度。可以溫水擦浴(禁止使用酒精擦洗)。
  • 提示:皰疹性咽峽炎是病毒所致,服用抗生素無效,所以不要用抗生素!

此外,抗生素容易把細菌壓得太厲害,當沒有有益菌鉗制黴菌,使黴菌得以滋生,無形中用了抗生素還會延長了病程,反而會加重病情。

四、預防

  • 避免去人多的地方。由於咽峽炎傳染性很強,因此最近少去人多的公共場合。
  • 注意個人口腔衛生。保持口腔清潔,多刷牙勤洗手,餐具用燙水消毒。
  • 飲食要清淡。咽頰炎口腔疼痛明顯,孩子大多都有拒食現象。多吃點清淡流質食物,比如稀飯。
  • 24小時以後考慮去醫院。開始出現發燒癥狀的24小時儘可能自己護理。

目前,正處於皰疹性咽峽炎的高發期,家長要做好預防工作。

如果發現孩子發燒不退的同時口腔里起水皰,那就要及時到醫院進行治療。

當確診孩子患了皰疹性咽峽炎時,家長要特別給予孩子更多的耐心和護理,注意觀察,警惕和預防重症的發生,幫助寶寶度過最難的潰瘍導致進食疼痛和困難的階段,早日康復。


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