繼前段時間熱議的手足口病後,皰疹性咽峽炎迎來新一輪的刷屏。同時已經有不少媒體發出報道,引起了家長們的注意:
從網站和朋友圈分享情況來看,近期部分地區幼兒園出現小朋友感染皰疹性咽峽炎的情況,嚴重的甚至停課。
面對來勢洶洶的皰疹性咽峽炎,有哪些知識我們必須得知道呢?
皰疹性咽峽炎是指由腸道病毒(大多為柯薩奇病毒)引起的,以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特徵的急性傳染性咽峽炎,以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑。傳染性很強,傳播快,遍及世界各地,呈散發或流行,夏秋季為高發季節。
尤其是六月初,最容易爆發,因嬰幼兒呼吸道屏障功能不足,呼吸道黏膜柔嫩,呼吸道分泌抵抗細菌、病毒的免疫物質不足,呼吸道「自潔」功能差,故易發病。
主要侵犯1~7歲小兒,以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑。
皰疹性咽峽炎和手足口一樣,屬於上呼吸道感染,是病位非常淺的常見呼吸道疾病。
並沒有手足口病那麼嚴重,不會並發如心肌炎、肺水腫、腦膜腦炎等疾病,雖然病程中孩子痛苦一些,但是家長也不用過度緊張。
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如何判斷孩子是否已被感染?
孩子發病,家長怎麼跟普通的感冒發燒作出區分,第一時間發現孩子感染了皰疹性咽峽炎呢?
從醫學上來說,符合以下3條標準可確診為皰疹性咽峽炎:
1、主要癥狀:咽痛、發熱。
如果發現孩子發燒了,還伴有流口水、不愛吃飯的表現,家長就要警惕。
2、喉嚨里有皰疹或者暈斑。
主要體征:咽部充血,散在灰白色皰疹,皰疹一般出現在發燒24小時以後,位於懸雍垂、咽喉壁、扁桃體及鄰近軟齶等處。
如果發現第一點的情況,家長就要趕緊拿個小電筒看看孩子喉嚨有沒有皰疹或者暈斑,如果有,那孩子就是中招了。
如果手腳或者屁股也有疹子,那就多半是手足口病了。
3、急性起病。
臨床表現:發熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍。嬰幼兒則表現為流涎、拒食、煩躁不安。有時伴頭痛、腹痛或肌痛,5歲以下小兒有1/4可伴發嘔吐。
皰疹性咽峽炎的病程
總的來說,孩子發病通常是1-2周時間,臨床上是比較「輕」的病,家長不必過分緊張。
就是過程中會高燒,喉嚨非常痛,孩子會比較痛苦。
皰疹性咽峽炎和手足口病兩者有很多相似之處,甚至可以說是極度相似,因此,不少人認為皰疹性咽峽炎就是手足口病!這其實是錯誤的!
注意,是一般情況下,不排除一些特殊的情況。特殊情況與孩子的體質、當時的狀態、處理方法等多個方面緊密相關。
再有,由於皰疹性咽峽炎初期癥狀與一般感冒區別不大,家長對此了解也不太多,因此容易被當作普通感冒而延誤治療。
不過,皰疹性咽峽炎最顯著的特點就是咽峽部長滿皰疹,先是充血性紅點,繼之小泡,再接著破潰,形成潰瘍。
如果發現孩子感染咽峽炎,那就不能去幼兒園了,建議到醫院就醫,家裡有別的孩子要做好隔離措施。
家長要了解:
孩子一旦中招,病程中的治療和護理,家長把握兩個重點:
1、退燒。
高燒是皰疹性咽峽炎的一個突出癥狀,如果物理降溫效果不明顯,家長可以配合西藥退燒藥幫孩子進行退燒。
2、補水。
因為喉嚨有潰瘍面,孩子吃東西很痛,加上這個時候腸胃功能肯定是薄弱的,孩子本來就沒胃口,家長其實不需要強求。
關鍵是要注意孩子水分的補充,否則燒也是很難退的。可以少量多次的哄喂。
如果寶寶喉嚨痛明顯,這個時候做霧化效果也是很不錯的,可以明顯改善咽痛的癥狀。
家長也可以用金喉健等噴霧劑(建議諮詢醫生後使用)給寶寶噴喉。
都能起到不錯的緩解和治療的效果。
皰疹性咽峽炎是典型的糞-口傳播,傳播速度非常快,孩子養成幾個好習慣,可以很大概率的預防疾病。
1、進門、飯前、便後勤洗手。
孩子回家,第一個事情就讓他洗手。
孩子出去玩了以後,手上會沾染許多肉眼看不到的小細菌,回家之後,家長通常會讓孩子吃點心或者喝水,那麼在進食喝水之前,就得先把手洗乾淨!
同樣,在吃飯前,便便後都要養成認真洗手的習慣。
2、不要撿落在碗外的飯粒。
以前學校或者家長喜歡教孩子勤儉節約,不要浪費農民伯伯的糧食,汗滴禾下土,飯粒掉桌子上要撿回碗里。
其實這是不可取的,桌子都是有各種各樣的細菌,尤其是餐館,每天接待形形色色的客人,家長不能因為撿一個飯粒,增加孩子被傳染的機會。
皰疹性咽峽炎其實就是感冒,它的病機是濕熱阻滯,上攻咽喉。
它是典型的有濕又有熱,夏天的季節特點就是熱夾濕,所以在五六月份,特別高發。
孩子只要稍有飲食調理不當,一不小心就會中招。
孩子的濕熱通常是怎麼來的呢?
總的來說,皰疹性咽峽炎是感冒的一種,屬於上呼吸道感染,病位淺、預後好,不是嚴重的病。
用孩子感冒的治療和養護的總原則來護理孩子即可。
因為病程比普通感冒長,孩子比普通感冒痛苦,所以看起來特別嚴重。在傳染性強的情況下,目前引起了學校和社會特別重視。
一旦被傳染,家長也不需要過度緊張,家長的重點,要放在預防上,關注如何在夏季增強孩子抵抗力。
如何治療、護理?
一、隔離
患兒應盡量待在家中,減少不必要的外出,最好是在體溫正常、皰疹消退後再隔離一周。
同時家長也盡量少串門,因為家長也可能會成皰疹性咽峽炎的傳播媒介。
二、治療
由於咽峽部小泡破潰後形成潰瘍,嘴巴里有水泡時會很疼,會影響進食。
對此,家長們可以用溫開水或者鹽開水給孩子漱口,並吃一些溫涼的流質或較軟不需要咀嚼的食物。
鼓勵孩子多喝水,可以喝牛奶補充能量。
2歲以下的寶寶以牛奶為準,2歲以上的寶寶以稀飯、米湯、麵條為主。若皰疹破潰,可以在醫生指導下使用以一些外用的藥物。
另外,若孩子出現頻繁的高燒、進食少、小便減少、煩躁、抽搐等等併發症的話,需要儘快帶孩子就醫。
三、護理
此外,抗生素容易把細菌壓得太厲害,當沒有有益菌鉗制黴菌,使黴菌得以滋生,無形中用了抗生素還會延長了病程,反而會加重病情。
四、預防
目前,正處於皰疹性咽峽炎的高發期,家長要做好預防工作。
如果發現孩子發燒不退的同時口腔里起水皰,那就要及時到醫院進行治療。
當確診孩子患了皰疹性咽峽炎時,家長要特別給予孩子更多的耐心和護理,注意觀察,警惕和預防重症的發生,幫助寶寶度過最難的潰瘍導致進食疼痛和困難的階段,早日康復。
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