成長改變是勝過抑鬱「黑狗」的關鍵
知名作家李蘭妮得過特別嚴重的癌症和特別嚴重的抑鬱症，她認為，抑鬱症是比癌症更加痛苦的疾病。我認識的一位患過癌症和抑鬱症的高級心理諮詢師，也認為抑鬱症比癌症更難治。
為什麼抑鬱症會比癌症更痛苦呢？因為癌症只有身體的痛苦（癌症引發的抑鬱症另當別論）。絕大多數癌症患者還是會覺得自己有人愛，還是有信心和自尊心，希望活著。抑鬱症是身體加精神上的雙重痛苦。除了頭痛、失眠、心慌、胸悶等軀體癥狀，抑鬱症還有精神上的無意義感、無價值感、絕望、羞愧。許多抑鬱症患者恨不得去死，希望自己得癌症，因為癌症死了比較有尊嚴，不用自殺。
為什麼抑鬱症從某種程度上比癌症更難治呢？身體上的疾病只需要聽醫生的該手術手術，該吃藥吃藥，該補充營養補充營養，然後多休息靠身體的自愈能力慢慢恢復。而抑鬱症患者（除了純粹由內源生理因素引起的）不僅要像其他疾病一樣治療身體的癥狀，還要徹底改變自己的認知、思維和行為模式。改變自己對於任何人來說，都是最難的。抑鬱症病人必須很努力很努力地成長改變，才能看起來跟正常人一樣。能勝過抑鬱症的人，往往都經歷了鳳凰涅槃般的浴火重生，不再是原來的自己。
一般人也許有些小傷口，但沒有大礙，不用做什麼改變，就可以馬馬虎虎，湊合過完一生。我有一個親戚，性格怪異脾氣暴躁，不考慮別人的感受，導致家庭不幸福自己也很痛苦。他聽不進別人的意見，認為自己的痛苦都是別人造成的，從來不覺得自己有錯，因此也沒有得抑鬱症。他忍耐力極強，固執己見不做任何改變也過了一輩子。
但抑鬱症的人，身心都已傷痕纍纍了，無法前行。要麼放棄，要麼改變才能繼續前行。對於有些抑鬱症患者來說，改變的痛苦和對未知的恐懼大於抑鬱的痛苦。這時候死亡對於他們就極具誘惑力。就像電影《肖申克的救贖》中，獄中的圖書管理員老布倫，被假釋後無法適應外面的生活而選擇自殺。因為監獄是他唯一熟悉而有安全感的地方。我曾經有很長一段時間自我封閉，被動接觸，因為我覺得這樣最安全。但我內心深處始終惶惶不安，因為我畢竟沒有在與世隔絕的監獄裡。我當時的狀態基本上不具備抵禦風險的能力。當我開始成長改變後，這種焦慮感也隨之大大緩解。
很多抑鬱症患者完全寄望於外力，自己懶得動，一遍又一遍地訴說自己的痛苦，渴望得到理解、安慰、關懷。但是情感支持系統只能給你帶來慰藉和精神力量。外因是通過內因起作用，別人拉你一把，主要還得靠你自己使力。我以前也是試圖完全依靠某個團體，某種力量，所以信了基督教。但最後適得其反（可點擊查看《教會「聖俗二分」論是如何加重了我的躁鬱症？》），最終還是主要靠自己摸索走出來的。
抑鬱症從某種程度上說，是我們長期被動的結果。我們不能主動保護好自己，不能主動爭取自己該得的權益，不能主動掌控自己的情緒。於是，我們的人生越來越被動，最後被抑鬱「黑狗」完全掌控無法動彈。主動改變，是你自己對自己主動行使權力的開始。
不要期待跟心理醫生聊聊天，回去後該啥樣還啥樣，就能自己好起來，結果沒好又怨心理醫生沒用。也別以為光吃了葯，就能快樂起來，藥物只能緩解軀體癥狀，治不了心。抑鬱症是你過去長期的思維和行為模式的導致的結果。如果你還是一成不變地繼續過去的思維和行為模式，就不要奢望你的處境會改變。
只有成長改變，堅持不懈地走出你熟悉的舒適區，你的勢力範圍才會越來越大，最終大過抑鬱黑狗的勢力，將它馴服。這是一種自我雕塑，下刀的過程很疼，但你最終會收穫一個脫胎換骨更好的自己。
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