牙齒矯正患者應該如何配合醫生的治療？

正畸治療能否取得最佳效果，不僅取決於正畸醫生的治療，而且還取決於患者良好的配合，它們各占矯治效果的50％。

可以這樣說，沒有患者良好的配合，就沒有最佳的矯治效果。患者在正畸治療中應做哪些配合呢？

牙齒上需要始終有力才能維持移動。一種力由正醫生每月一次的複診時施加，但需要患者的配合，維護這個力量；還有一種力，是由患者者自己來施加，多數是一些正畸輔件，如口外弓、正畸皮圈、活動矯正器，這更需要患者的合作。

在這方面，需要患者做到：

1、避免對斯治器的損壞

矯治器的損壞意味著正畸治療的暫停，因為不論斷治器哪一部分的損壞，都會使牙齒的受力中斷，造成矯治時間延長，有時還會對患者的口腔組織造成損傷，引起不必要的痛苦。矯治器的損壞一般由患者的不當行為造成，主要是飲食不注意所致。

在正畸治療中，患者應避免進食過硬的食物（鐵蠶豆、鍋巴等）、過黏的食物（口香糖、年糕等）、帶骨頭/硬殼的食物（雞腿、排骨、螃蟹等）和帶核的食物（話梅、桃等）等，避免用前牙大口咬水果、老玉米、啃燒餅等。其實帶骨頭的食物可以將肉和骨頭分開，只吃肉即可；水果可以削成片後食用。

在飲食習慣上，患者若能很好地遵守以上規定，一般不會出現矯治器的損壞。

這樣可以減少複診次數和花費，按時結東治療。如果出現矯治器的損壞（帶環鬆動或脫落、托槽脫落、鋼絲變形或折斷等），應及時告知主治醫生，醫生根據具體情況決定複診時間。

有時口內弓絲末端較長，會刺激牙齦或頻部的黏膜，造成軟組織的發炎腫脹，此時也應及時就診，請醫生將多出的弓絲剪除或重新調整，防止軟組織的進一步損傷。

2、戴用口外裝置時的主動配合及其注意事項

口外弓是一種口外力裝置，用來配合口內矯治器進行正畸治療。

一些牙頜畸形較嚴重的患者需要戴用口外弓，利用口外力協助矯治畸形。如果患者不認真戴用，則將嚴重影響矯治效果，這時往往已來不及補教，造成患者自身的損失（如拔牙間隙未能充分利用而自行消失，上前牙前突未有改善）。

用口外弓前，正畸醫生會向患者說明戴用的方法，包括牽引力的方向和大小，請患者遵守醫生的規定。戴用時先將口外弓插入後牙帶環的粗圓管內，用手扶住口外弓，分別掛好牽引皮筋。摘下口外弓時，應先將牽引皮筋取下，再摘出口外弓，以免由於牽引力量不平衡，造成口外弓刺傷口內及面部組織。

口外弓一般每天戴用12小時左右，某些患者需要戴用更長時間（根據醫生的指示）。需要指出的是，戴用時間的長短非常重要，如果患者自行縮短戴用時間，就起不到矯治作用。口外弓必須每天堅持戴用，否則也會失去其矯治作用。每次戴用口外弓後，患者的後牙會感覺有些酸痛，這是正常的，同時也說明戴用有效。此外，口外裝置有一些其他的類型，如J鉤、頦兜等。還有一種口外裝置的牽引方向同上述的口外弓是相反的，稱為前方牽引裝置。它的戴用配合基本與口外弓相同。

3、認真戴用口內活動矯正器

口內活動矯治器包括多種類型，有後牙殆墊、前牙平面導板、各種功能性矯正器等。

患者可以自行摘戴這些活動矯正器，因此需要患者良好的配合。如果患者不配合戴用，會失去其輔助橋治作用，從而延長治療時間，錯過矯治最佳時期，削弱矯治效果，甚至導致治療失敗。

對於每種活動矯治器的戴用方式和時間，患者可根據醫生的規定執行。同戴用口外弓一樣，戴用活動矯正器的時間長短和每天堅持戴用都是非常重要的。只要患者能認真戴用，就會起到良好的效果。初戴活動矯治器時，會有口內異物感，並影響發音這些問題經過一段時間戴用後會逐漸緩解。

4、認真戴用功能矯治器

功能矯治器有多種類型，一般常用的幾種體積都比活動矯治器大，故初戴時會感到不舒服，這是正常現象。

矯治器戴用第一周，家長應觀察矯治器的戴用情況。少數患者在前幾夜入睡後矯治器與牙弓不能保持一致，個別甚至會從口內脫出。絕大多數患者在1周後都能適應，如果1周後仍不能適應，則應及時複診，由醫生檢查矯治器的設計和製作。

矯治器適應後，應嚴格按醫生的要求去戴，否則起不到矯治效果。