朝天鼻的救星:鼻中隔延長

相比較歐洲人凹凸有致,極具立體感的面部五官,我們亞洲人內在的基因決定,讓我們的五官顯得太過扁平,表現力不夠,而鼻子無疑是造成我們扁平面部的首要「嫌疑人」。

鼻部的骨骼組成結構並不複雜,鼻子的形態是否好看一般主要是由鼻軟骨的發育程度決定。

鼻子美不美,鼻子的長度很重要。鼻中隔延長可以讓普通的鼻子變得驚艷,短短的朝天鼻變得正常,從此避免「鼻孔看人」的尷尬局面。

鼻中隔延長究竟是怎麼一回事?

如圖所示,就是用軟骨把不夠長的鼻中隔軟骨延長,把鼻尖向下或者向上向前延伸。

一般常見的鼻中隔延長選用的材料有:耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨、人工材料、保存軟骨

不過醫生一般不贊成用耳軟骨作為鼻中隔延長,原因有兩點。

一、耳軟骨比較軟。

耳軟骨是很軟的,但是鼻中隔延長手術對支撐力有比較高的要求,耳軟骨提供不了足夠的支撐力,時間一長會被鼻尖皮膚壓下去。即使用鼻中隔和肋軟骨,很多醫生都是用兩層移植軟骨夾著原來的鼻中隔軟骨做延長。

二、骨量不夠。

若是鼻子只需要加長一點點就會變得很漂亮,那麼耳軟骨也是個不錯的選擇。

鼻中隔軟骨是最適合做鼻中隔延長的材料。

但是鼻中隔軟骨要承受整個鼻子的壓力,選擇用它來加長鼻子,關鍵點就在於:取材適量。要給原本的鼻中隔軟骨留出足夠的寬度,以確保原本的支撐力。這一點對於醫生的技術水平要求非常高。

作為鼻中隔的支點,鼻腔黏膜的伸展性是有限度的,如圖箭頭所示為扇形上下延伸。這決定了鼻尖的高度。

我們亞洲人的鼻中隔軟骨通常量都不大,所以在延長效果上一定不能太貪心

肋軟骨是被認為鼻整形修復最後的稻草,一般用第七根肋骨的軟骨。

但是不建議一開始就選用肋軟骨。因為肋軟骨主要用於攣縮鼻修復、唇齶裂造成的鼻畸形、醫源性的鼻修復等,而且手術創面較大,胸壁遺留較明顯疤痕,搭建的支架手感較硬,外觀不自然。

而且肋軟骨也有隨著時間推移逐漸吸收變彎的風險,需要非常專業的處理,一般水平的醫生提供不了相應的技術支撐。

人工材料一般作為輔助材料,比較常見的是Medpor、脫鈣骨基質等。

保存軟骨,是異體骨,存在一定的感染和吸收變形的風險。大家需要慎重考慮。

鼻中隔延長容易出現的幾個問題是:鼻尖和鼻小柱傾斜、鼻孔左右不對稱、延長不夠、延長太多、延長方向錯誤、鼻子不通氣等。

鼻尖和鼻小柱傾斜,可能是疤痕、增生導致,也有可能是植入的軟骨彎曲導致。

延長不夠,主要是因為移植軟骨的量不足,鼻腔的黏膜量不足(延長後黏膜癒合不了),鼻子皮膚不足。

延長過多,除了會形態不夠自然,也有可能皮膚在受到壓迫後變薄,軟骨輪廓會顯露出來,皮膚也會發紅,甚至發炎壞死。

如果軟骨硬度不強,但是又延長過多,軟骨在皮膚的壓迫下會彎曲。

鼻中隔延長手術對鼻子的改善,天翻地覆,恢復好後就是自然好看的鼻子。沒有太多假體隆鼻的各種限制,甚至還可以改善鼻子的功能,性價比極高。


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