阿司匹林——到底什麼時間服用
2018年1月，《中國循環雜誌》指出，我國目前心腦血管疾病患者高達2.9億，且仍處於上升階段。
小劑量阿司匹林在預防和治療心腦血管疾病領域越來越彰顯其基石地位，降低了心腦血管疾病的住院率，死亡率；在預防心肌梗死，腦梗死方面發揮著越來越重要的作用。
阿司匹林到底什麼時間服用，一直困擾著好多朋友，有人說早起吃，有人說睡前吃，說明書也說的不一樣。
我們到底該怎麼服用阿司匹林？
從阿司匹林作用機制來講，阿司匹林對於血小板的抑制作用是不可逆性的。雖然該葯的血漿半衰期只有15~20分鐘，但其抗血小板作用卻可以持續7~10天，即血小板的整個生命周期。從此角度來講，每天任何時間服用阿司匹林的作用都是相同的。
有研究表明，心血管事件高發時段為6：00-12：00點，清晨血小板更活躍，腸溶或緩釋阿司匹林口服後需3～4h達到血葯高峰，故有人建議晨起服用阿司匹林。
而睡前服用阿司匹林可以更好地抑制清晨血小板功能。但是，沒有隨機臨床對照研究證實睡前服用阿司匹林可以更多減少心血管病事件。
到底應該早晨還是晚上服用阿司匹林，目前尚無定論。因此我們無需糾結早晨還是晚上服藥，最重要的是要堅持每天服藥。
但我們需要明確是空腹服用還是餐後服用，這需要分清楚阿司匹林的劑型:阿司匹林腸溶片與阿司匹林平片服法不同。
阿司匹林腸溶片空腹服用，原因如下：
目前臨床常用的阿司匹林腸溶片，有一層耐酸包衣，保護其通過胃內酸性環境不被溶解，到達小腸鹼性環境緩慢釋放吸收，以減少胃腸道不良反應。
空腹服用可縮短胃內停留時間，順利到達吸收部位小腸，有利於藥物吸收、提高生物利用度。
如在飯中或飯後服，阿司匹林腸溶片會與食物中鹼性物質混合延長胃內停留時間，釋放阿司匹林並增加胃腸道不良反應的風險。
阿司匹林平片最好餐後服用，這樣可以減少阿司匹林平片對胃的刺激，如果空腹服用會增加阿司匹林對胃的刺激，加重病情，甚至誘發消化道出血。
總結:阿司匹林早晨服用還是晚上服用，目前沒有定論，王醫生建議，根據自己服藥習慣，堅持每天服用即可，避免遺忘。
但一定要看清楚劑型:阿司匹林腸溶片空腹服用，阿司匹林平片餐後服用。
您記住了嗎？阿司匹林！
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