護師--事故等考點

61．發生重大醫療事金護子教育整理故的部門應在12小時內上報其衛生行政部門。

62．護生在執業護士的金護子教育整理督導下發生差錯或事故，除本人要負責外，帶教護士要負法律責任。

63．患者家屬對患者死金護子教育整理因有異議時，應在患者死亡後48小時內進行屍檢。

64．護理程序包括五個步驟，即評估、診斷、計劃、實施和評價。

65．一般系統論是護理程序的基本框架。

66．主觀資料是指病人的主訴包括病人的經歷、感覺以及他所看到、聽到或想到的對於健康狀況的主觀感覺，如疼痛、麻木、脹痛、瘙癢或感到軟弱無力等。

67．護理診斷的陳述方式PE金護子教育整理金護子教育整理S公式，具有P、E、S三個部分。P——護理診斷的名稱；E——相關因素；S一一臨床表現，主要是癥狀和體征，也包括實驗室、器械檢查結果。

68．確定知識缺乏的診斷，可以陳述為「知識缺乏：缺乏……方面的知識」。

69．一個護理診斷只針對一個健康問題。

70．護理診斷是關於個人、家庭、社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷，這些預期結果是應由護士負責的。護理診斷必須是用金護子教育整理護理措施可以解決的。

71．醫生與護士共同合作才能解決的問題屬於合作性問題。多指由於臟器的病理生理改變所金護子教育整理致的潛在併發症。

72．不適應的最嚴重表現是疼痛。

73．促進舒適的首要措施是了解原因。

74．去枕仰卧對全麻術後未醒者可防止嘔吐物人氣管；對脊髓腔穿刺後的患者可防顱壓降低所致頭痛。

75．中凹卧位，適用於休克金護子教育整理病人，利於呼吸及靜脈迴流。

76．頭高腳底位，適用於顱腦術後、預防腦水腫及頸椎骨折病人。

77．半坐卧位應床頭抬高30°～50°，膝下支架抬起15°～20°。

78．半坐卧位，對部分頭頸部術後病人可減少局部出血，對腹部術後病人可減輕傷口處張力金護子教育整理，對急性左心衰病人可減輕肺部淤血，對腹、盆腔炎症或術後病人可使感染局限化，對心臟疾病所致的呼吸困難可改善呼吸。

79．端坐位多為被迫體位，常見於支氣管哮喘發作、急性肺水腫、心包積液、呼吸極度困難者。

80．灌腸時應取側卧位，導尿、腹部檢查時應取屈膝仰卧位。

81．膝胸位適於矯正子宮後傾及胎位不正，截石位適於膀胱檢查。

82．兒童與成人在疼痛表金護子教育整理達上表現不同。

83．對急性疼痛者，診斷未明確前不得隨意使用鎮痛葯；對慢性疼痛者，使用鎮痛葯時應金護子教育整理盡量在疼痛發作前。

84．對癌症疼痛者，應用三階段止痛療法。輕度可選用解熱鎮痛類藥物；中度可選弱阿片類藥物，如可待因；重度可選強阿片類藥物，如嗎啡。

85．正常睡眠周期90分鐘，遺尿多在第Ⅳ期，夢境多在REM期出現。

86．豆類及乳製品中含有L-色氨酸，可縮短入睡時間，為天然的催眠劑。

87．機體活動能力共分五級：0級可完全獨立活動，1級需藉助器具，2級需他人守護協助金護子教育整理，3級既需器具也需他人協助，4級完全不能獨立活動。

88．肌肉等長練習又稱靜力練習，不伴明顯關節活動，可在關節病損時應用，如固定膝關節的股四頭肌鍛煉，以不引起疼痛為度。

89．肌肉等張練習又稱動力練習，伴大幅度關節活動，符合日常活動的肌肉運動方式，利於改善肌肉的神經控制，但關節病損時禁用。

90．脂肪的生理功能是促進金護子教育整理脂溶性維生素的吸收。

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