最近,有很多人問豆豆媽關於寶寶接種疫苗的問題,那麼今天就挑出幾個問得最多的問題,幫大家解決疑惑。
按照衛生部規定的免疫接種程序,出生~6歲應該接種的疫苗有:(這些疫苗都是免費的!)
出生:卡介苗(初種),乙肝疫苗(第一次);
1月齡:乙肝疫苗(第二次);
2月齡:脊髓灰質炎三型混合疫苗(第一次);
3月齡:脊髓灰質炎三型混合疫苗(第二次),口服;百、白、破類毒素混合製劑(第一次,基礎初種);
4月齡:脊髓灰質炎三型混合疫苗(第三次);百、白、破類毒素混合製劑(第二次);
5月齡:百、白、破類毒素混合製劑(第三次);
6月齡:乙肝疫苗(第三次);A群流腦疫苗(第一次);
8月齡:麻疹風疹聯合減毒活疫苗(初種);乙腦減毒活疫苗;
9月齡:A群流腦疫苗(第二次);
18-24月齡:甲肝疫苗;百、白、破類毒素混合製劑(第四次);麻腮風聯合疫苗;
2周歲:乙腦減毒活疫苗(第二次);
3周歲:A+C流腦疫苗;
4周歲:脊髓灰質炎三型混合疫苗(第四次);
6周歲:白破疫苗;A+C流腦疫苗。
因為那些非免費的,是因為國家考慮到國內疫苗的供應情況,以及國家經濟承受能力來規定的,所以自費疫苗不能一刀切。
哪些自費疫苗必須打?
1 流感嗜血桿菌疫苗
5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會引起小兒肺炎,還會引起小兒腦膜炎、敗血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病,是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌。
2 肺炎球菌疫苗
肺炎球菌是導致嬰兒、兒童和老人發病和死亡的主要原因。雖然23價多糖疫苗對大多數成人和5歲以上兒童有免疫原性和保護作用,但對2歲以下兒童無保護作用。對於2歲下的高危人群,結合疫苗能有效預防侵襲性疾病。
3 流感疫苗
在不同年齡組中,兒童最易感染流感,其中,學齡前兒童發病率超過40%,在校學生可達30%。為防止流感造成的肺炎、支氣管炎、中耳炎、心包炎、腦炎、腎病綜合征等併發症,6個月以上兒童和小學生應在冬季來臨前及時接種流感疫苗。
4 水痘疫苗
水痘的病原體水痘帶狀皰疹病毒具有高度的傳染性,人是唯一的宿主,極易傳播,現沒有有效的藥物治療,接種水痘疫苗是預防該病的唯一有效的手段。水痘易感人群主要是12月齡-12周歲的健康兒童。
5 流腦AC結合疫苗
2歲以下兒童是流腦高危人群,A群流腦疫苗為基礎免疫接種流腦疫苗時必須使用的疫苗;2歲以下兒童接種流腦疫苗不得使用A+C群流腦疫苗。A+C群流腦疫苗一般用於2周歲以後的兒童或成人。
6 流腦4價多糖疫苗
流行性腦膜炎是由腦膜炎球菌引起的急性呼吸道傳染病,臨床癥狀主要表現為突發高熱、頭痛、嘔吐、乏力、頸項強直等腦膜刺激征,嚴重者導致死亡和殘疾。預防腦膜炎最經濟、最有效的方法就是接種4價流腦多糖疫苗。
7 輪狀病毒疫苗
由輪狀病毒引起的感染性腹瀉,是嬰幼兒 急診和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因,中國每年大約有1000萬嬰幼兒患輪狀病毒感染性胃腸炎,占嬰幼兒總人數的1/4。
8 五聯疫苗
該疫苗可同時預防白喉、破傷風、百日咳、脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌感染等五種疾病,使原本為預防這五大疾病所需要的接種針次由12針降至4針。打了五聯疫苗,流感嗜血桿菌等5種疫苗可以減除。
9 手足口病疫苗
滿6月齡的寶寶就可以接種手足口病疫苗EV71型。
中國疾病預防控制中心建議:越早接種越好,鼓勵在12月齡前完成接種程序,以便儘早發揮保護作用。
對於5歲以上兒童,由於大多數已經被自然感染,不推薦接種EV71滅活疫苗。
當然,如果真的在經濟上有壓力,決定不打的,那也可以不打。但如果出於「擔心疫苗副作用」的考慮,那就大可不必——患上這些本來可以預防的疾病比接種疫苗更危險。
畢竟,接種疫苗能夠顯著降低患病的風險,即使患病,嚴重程度也會明顯降低。
在給寶寶接種疫苗的過程中,寶爸寶媽或許會遇到各式各樣的問題:
好不容易請假了,醫生竟然說今天打不了;
寶寶流鼻涕,醫生不讓打,拖了好幾針都沒打;
明明這個月可以打了,醫生非得讓我下個月才打;
……
記住,遇上這些情況,不能立刻就打——過段時間再打,是為寶寶好!
正常、不正常疫苗反應怎麼辨別
1 無需驚慌 正常的疫苗反應多護理
局部反應,如輕度腫脹和疼痛:百白破疫苗接種後,寶寶接種部位出現硬結就是吸附製劑接種後常見的現象。
接種疫苗後的全身反應有發熱和周身不適,一般發熱在38.5℃以下,持續1~2天均屬正常反應。
無論局部還是全身的正常反應一般不需要特殊處理,多喂水、並注意讓寶寶多休息即可。
如果寶寶高熱,可服用退燒藥,可以做物理降溫、吃些富有營養又好消化的食物、多喂水並要注意觀察孩子的病情變化。
2 高能預警 不正常疫苗反應馬上就醫
局部感染、無菌性膿腫;暈針、癔病;皮疹、血管神經性水腫、過敏性休克等。
遇到暈針、過敏性休克應立即讓寶寶平卧、頭部放低、口服溫開水或糖水;與此同時立即請醫生作緊急對症處理。
出現皮疹,可在醫生的指導下給寶寶應用脫敏葯。
出現過敏性休克一般表現為接種後很短時間內寶寶面色發白、四肢發涼、出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、抽風等。
此時,一般醫生會立即給寶寶進行皮下注射腎上腺素,同時給激素和脫敏葯觀察治療。
有時可能會趕上接種疫苗剛好和其他病偶合的情況,只有仔細觀察和分析才可鑒別。萬萬不可以看到接種後發熱就只想到接種反應,遺漏了原發病造成誤診。
兒科醫生崔玉濤說,無論是進口疫苗還是國產疫苗,有效性是相同的。
區別在於,有些疫苗可能只有進口的,沒有國產的;而有些疫苗只有國產的,沒有進口的,比如手足口疫苗。
所以說,進口疫苗與國產疫苗沒有誰好誰壞之分,我們根據需要選擇就可以了。
同時,豆豆媽想提醒大家,現實中,沒有哪種疫苗的保護率可以達到100%。
雖然說,進口和國產疫苗都是通過國家檢驗才能上市,都是安全有效的。可是,安全不等於沒有不良反應——無論是進口還是國產疫苗,都會存在不良反應的可能。
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