心肌梗塞後 時間就是生命 你需要懂得這些！

其中，冠心病的類型分為心絞痛、心肌梗死、猝死三種。

心絞痛常由體力勞動或情緒激動（如憤怒、焦急、過度興奮）所誘發，臨床表現為胸痛、胸悶、心前區壓迫感，持續時間約3-5分鐘，是冠心病比較輕的類型。

與心絞痛相比，心肌梗死疼痛更劇烈，並伴有出汗、恐懼感、瀕死感，持續時間長，可達數小時或數天。

猝死，則是冠心病的急性發作，短時間內，心臟可停止跳動而死亡。

心肌梗死有多疼？

可以說，心肌梗死是一種非常痛苦的疾病，最常見最典型的癥狀，就是劇烈而持久疼痛，是一種壓榨、緊縮樣的疼痛。

胸痛超過20分鐘是心肌梗死最強烈的信號。 有時疼痛時間可能達數小時或數天，即便含化硝酸甘油也不能緩解。同時，病人還常伴有面色蒼白、虛弱、冷汗噁心、嘔吐等癥狀。

要注意的是，最典型疼痛部位是胸骨後和心前區。疼痛可波及劍突下或上腹部，這時容易被誤診為胃痛。不典型的疼痛部位還有右胸、下頜、牙齒、頸部、臂膀、背部和腹部也會隨之疼痛，頸部和背部易被誤認為骨關節痛。

不管什麼部位出現劇烈持久的病痛都要引起重視。不同的人心梗發作的情況不同，一般分三種：出現明顯癥狀，到醫院就診；發病急驟，未及至醫院就診就已死於院外；無明顯自覺癥狀，或癥狀很輕未引起患者注意，未到醫院就診。

心肌梗塞後，時間就是生命。

侯耀文去世當天中午出現癥狀，晚上才叫急救，拖延了6個小時，錯過了最佳救治時機。心梗是一種十分兇險的致命性急症，發作後數小時即可導致死亡。心肌梗塞發作時2—6小時內尤其是1小時內死亡率最高，有50％的病人是在被送到醫院之前已經死亡。

也就是說，心肌梗塞發病後，救治越早，生存機會就越大。急性心肌梗死病人延誤治療是其存活率低的關鍵因素。多數病人在癥狀發作後長達2小時或更長時間並未就診，相當大的一部分病人等到12小時或更長的時間方才就診。

那心肌梗塞能否提前發現？可以的！

就算是突發的心肌梗塞，很多也都是有先兆出現的，有的可提前至3-4周以前，也可發生在心肌梗塞的前一天，有的發作次數不止一次。

打個比方，生活中不少人覺得自己身體很好，可大清早起來以後覺得胸口不舒服，一兩分鐘就好了，然後在上班騎車或者擠公共汽車又胸口一陣難受，但是又好了；或是跟人家聊天看電視突然心臟不舒服了，疼痛一會兒又過去了。 如果以前從來沒有發生過，今天第一次發生，要警惕，這很可能就是心梗。心肌梗塞先兆表現有乏力、胸部不適，活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等，大家要重視這些先兆，及早就醫，就能爭取更多的時間，及時治癒。

很多急性心梗發作都有誘發因素，那常見的誘因有哪些？

1.身心過勞、過度的體力勞動和長時間腦力活動，都可能使心臟負擔明顯加重，就容易造成心肌缺血，嚴重時會導致心肌梗塞；

2.情緒激動：很多心梗與激動、緊張、憤怒等情緒變化有關，在情緒激動情況下可使血壓升高，引起左臟負荷明顯加重，心肌供血不足，從而誘發心梗；

3.暴飲暴食：通常節假日急性心梗的發病率較高，通常都是與暴飲暴食有關。因為進食過量高脂肪食物後，血脂濃度突然上升，使血粘稠度增加，容易形成血栓，引起心梗。此外，節假日過量煙酒，會導致血管痙攣，也可增加心梗突發的危險；

4.便秘：便秘是中老年人常見病，但其危害性未得到足夠重視。臨床上，因便秘時用力屏氣而招致心肌梗死的老年人並不少見，現也成為再發心肌梗塞的一個常見原因；

5.寒冷：寒冷特別是溫度驟然降低，可誘發血管收縮，導致血壓升高，如原有冠心病或高血壓者，容易促發急性心梗。所以，冬季一定要注意防寒保暖。

抽煙、喝酒、肥胖等因素也是導致冠心病的高危因素。能吃能喝、大口吃肉大口喝酒、身體肥胖的人要特別當心冠心病的發生。

心梗急救：一靜二快三含葯

心梗是急症，發現心梗後，立即採取急救措施，不正確的搬運和處理病人，往往會加重病情，甚至引發死亡等嚴重後果，所以要掌握正確的處理方法。

把握一個原則即一靜二快三含葯。

一靜就是立即就地卧床，並保持安靜，絕對禁止來回走動或亂加搬動，避免精神過度緊張，必要時可酌量服用安定鎮靜葯。

二快則是迅速撥打急救電話，爭取在病人心肌發生壞死之前（一般約2—6小時）到達醫院。

三是立即舌下含服一片（0.5毫克）硝酸甘油，或者速效救心丸、麝香保心丸、蘇合香丸或蘇冰滴丸，並嚼服300毫克阿司匹林。

若病人面色蒼白、大汗淋漓、四肢發冷、脈搏細弱、血壓下降，這是休克癥狀，可飲獨參湯或針刺人中、合谷和湧泉穴。要注意的是，別隨意搬動病人或陪同病人步行到醫院就診，因為病人任何身體活動都有可能促發死亡。

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