腫瘤醫生是如何選擇腫瘤藥物的?
04-18
目前治療腫瘤的藥物很多,不同藥物機理也不盡相同,有些藥物非常貴。不知道腫瘤醫生針對自己病人是如何用藥的,當然個人經驗,對藥物以及病人的病情的了解都是必要的。而我更關心的是需不需要進行個性化治療呢,有沒有針對這一塊的選藥方法?
謝邀…
根據國際通用的指南選…沒記錯的話 有相應的用藥指引 都是美國歐洲那邊相應的協會制定的
循證醫學的結果
個體化給葯有難度。關鍵是醫生哪來這麼多時間來照顧你。而且這是臨床藥師的職責!問題是現在中國有多少臨床藥師?國家規定三甲醫院配備五個臨床藥師!只有五個就合格了啊!個體化給葯肯定實現不了!而且現在的臨床藥師最早的一批也沒畢業幾年,人員要達到個體化給葯的技術水平也比較難。而且個體化給葯的臨床監測都是錢啊,患者不一定願意。
當然需要個性化治療。考慮的因素有很多。
1. 首先當然是通過NCCN或者其他的國際權威指南,結合病人的個體病情,選擇合理的藥物。
2. 手術前和手術後的治療方案不一樣。3. 確定治療的目標,是以治癒為目標,還是以臨終關懷為目標,會導致用藥的不同。4. 以前使用過的藥物,以及以往治療的成功、失敗,會影響現在的藥物選擇。5. 病人的年齡,現有的其他疾病,會影響藥物選擇。6. 經濟狀況。
有,據我所知,對於一些靶向藥物,需要對癌細胞靶向受體的分析,根據結果,選擇藥物,當然這個費用還是老貴了
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