護師考點鞏固(191-210)

191．中分子右旋糖酐，有助於提高血漿膠體滲透壓，擴充血容量；低分子右旋糖酐，可降低血液黏稠度，改善微循環。

192．小兒頭皮靜脈的特點，外觀呈蔚藍色，不易滑動，管壁薄易被壓癟，無搏動，血液呈向心性，回血為暗紅色，推葯時阻力小。

193．頸外靜脈穿刺部位在頸外靜脈外側緣，下頒角和鎖骨上緣中點連線之上1／3處。

194．急性肺水腫的典型癥狀是呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，兩肺可聞及濕羅音。

195．急性肺水腫病人應立即停止輸液，取端坐位，20％～30％乙醇濕化給氧，遵醫囑給葯，必要時四肢輪流結紮。

196．靜脈炎的典型癥狀是沿靜脈走向出現條索狀紅線。

197．靜脈炎時應立即停止局部輸液；患肢抬高並制動，局部用95％乙醇或50％硫酸鎂行熱濕敷。

198．空氣栓塞的典型癥狀是胸骨後疼痛、呼吸困難，聽診心前區可聞及響亮的、持續的「水泡聲」。

199．空氣栓塞時應立即停止輸液，取左側卧位和頭低足高位，避免氣泡堵塞肺動脈口。

200.血漿輸入前需做血型測定，血蛋白液輸入前不需做血型測定；全血、血細胞製品輸入前需做血型測定和交叉配血。

201．溶血反應的典型癥狀是四肢麻木、腰背部疼痛(第一階段)；黃疽、血紅蛋白尿(第二階段)；少尿、無尿(第三階段)。

202．溶血反應時，靜脈滴注碳酸氫鈉，可以鹼化尿液，防止或減少血紅蛋白結晶阻塞腎小管。

203．枸櫞酸鈉中毒的癥狀為手足搐搦、出血傾向、血壓下降、心率緩慢。

204．輸入庫血1000ml以上時，按醫囑靜脈注射10％葡萄糖酸鈣或氯化鈣l0ml。

205．大量輸血後反應包括循環負荷過重(肺水腫)、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應、酸中毒、高鉀血症等。

206．熱療的生理效應一般趨於功能增強，僅血液黏稠度趨於降低；冷療則正相反。

207．冷熱療法皆會產生繼發效應，故治療時間以20～30分鐘為宜。

208．熱療禁忌證：面部三角區感染、不明原因腹痛、內臟出血、扭傷早期、濕疹、癌變處。

209．用熱水袋，成人水溫60～70℃，老幼應低於50℃，若皮膚潮紅應停用，局部塗凡士林。

210．使用烤紅的燈距為30～50cm。

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