關於狂犬病，其實我們的關注點都錯了。
前幾天在某問答平台上看到這樣一個問題：
「為什麼有時會看到人被咬後得狂犬病，卻很少見過貓狗之類的得狂犬病死亡的報道?」
這個問題其實很好回答，因為對於狂犬病，我們的關注點都在人身上。
貓狗死了，就悄咪咪地死了，無人關注。
但人死了就不一樣了，媒體會大肆報道，我們聽了也容易感到害怕。
再加上，在狂犬病的問題上，部分媒體喜歡「標題黨式」報道，加劇人們的恐慌。
比如今年（9102年）的這個：
而事實是什麼呢？▼
事實是，的確有一個小男孩臨床診斷為狂犬病而死亡，這個小男孩臨死之前也的確被狗舔過。
但是並不是因為被狗舔過才患上的狂犬病，因為這隻舔狗至今仍然活著。而是小男孩之前還被另外一隻狗咬過，沒敢跟家裡人講，也錯失了接種狂犬疫苗的最佳時期。
而部分媒體的這種只為流量而罔顧事實的報道，是中國防控狂犬病的一大絆腳石。
關於狂犬病，如今也很多科普了，我在這裡就不過多贅述。
在這裡強烈推薦嚴博士的公眾號：獨輪車上的博導，裡面有很多嚴博士關於狂犬病的科普，大家可以蠻看看。
我想說說關於狂犬病的防治。
狂犬病的可怕之處，並不在於其大規模流行。事實上自古以來，狂犬病都只是零星發生，並不會大規模爆發。
它可怕就可怕在，狂犬病的致死率是100%的，至今無法治療，一旦患上，短期內必死無疑。
據統計，僅2017年，中國就有502人死於狂犬病。
但是狂犬病可不可以得到消滅呢？
答案是肯定的。
雖然狂犬病不可能像天花那樣被徹底消滅，但依然有可能通過預防的手段被消除。*（來自嚴博士《人類防控狂犬病的理想目標和現實目標》）
早在2004年，WHO就認定狂犬病可以被消除，北美洲、西歐、日本和南美洲的許多地區，還有馬來西亞、台灣、新加坡等等，都通過預防，基本控制住了狂犬病，許多國家甚至可以將狂犬病死亡人數控制為0。
那如何預防呢？
當然是打疫苗啊！
疫苗分為兩種，一是人用狂犬疫苗，另一是給狗接種的獸用狂犬疫苗。
但是關於狂犬病的防治，一直以來我們的關注點都錯了。
錯誤一
沒必要打疫苗的濫用疫苗
真正需要打疫苗的卻沒打
據統計，中國是全球狂犬病疫苗的第一生產國和使用國，每年約有1500萬人接種狂犬疫苗，佔全世界70～80%。
遺憾的是，中國依然沒能消除狂犬病，每年還是有五六百人死於狂犬病。
根據中國疾控中心監測系統的抽樣統計，中國人群在狂犬暴露後的疫苗接種覆蓋率只有12%。
也就是說，儘管有這麼多人接種狂犬疫苗，依然有88%的人在被狗咬傷後，並沒有接種狂犬疫苗。
再換句話說，接種狂犬疫苗的人，大部分是沒必要接種狂犬疫苗的「恐狂患者」，而真正需要接種疫苗的人（疫區或偏遠農村地區），依然沒有去接種疫苗，而導致患上狂犬病身亡。
先說說狂犬病疫苗的泛濫。
由於狂犬病致死率高，某些媒體又喜歡宣傳關於狂犬病的不科學言論，加劇人們對於狂犬病的恐懼心理，使得很多人「談恐色變」。
而事實是什麼？
- 家養的健康犬不可能攜帶狂犬病毒。不要一被貓狗咬就擔心是否患上狂犬病，健康的、接種過狂犬疫苗家養貓狗是不會攜帶病毒的，即便攜帶病毒，只要十日內依然健康地活著，就不具有傳染性。當你不確定咬你的貓狗是否健康，比如別人家的貓狗、流浪貓狗，那可以先去注射第一針狂犬疫苗，然後觀察咬你的貓狗，十日之內它們沒有死亡，即可以排除狂犬病的風險，可以免除之後的狂犬疫苗注射。這裡還有一個包括我自己的疑問，那就是不知道如何確定咬人的流浪貓狗十日內是健康還是死亡，因為流浪貓狗。。。的確不好觀察嘛。這個我們留到後面講。
- 狂犬病毒的潛伏期沒那麼長。不必為十幾年前被狗咬過的經歷而擔心。也不必時刻懷疑自己是不是處於狂犬病毒潛伏期。WHO關於狂犬病潛伏期的最新說法是：1-3個月，短不到一周，長不過一年。即便有潛伏期超過一年的病例存在，比例也是極其少的，甚至這樣的病例因為證據不夠充分而不被承認。
實在不放心，接種三針狂犬疫苗即可。
我現在還記得十幾年前在電視上看到的關於狂犬病潛伏期長達十幾年的報道時的那種孩怕- - - 自己多了解狂犬病的正確科普，不必為某些媒體的跟風錯誤報道而徒生恐懼。關於狂犬病的正確科普似乎越來越多，但吸引眼球的、引起爭論的依舊是那些博噱頭的不實報道。是這類報道，讓中國的「恐狂患者」越來越多，大量地、盲目地濫用疫苗的人也越來越多。
事實上，真正需接種疫苗的，是疫區，特別是偏遠農村地區的人們，但一個很無奈的事實是，這些人不一定有足夠的經濟條件去接種疫苗。
還有一種情況是小孩子被狗咬，不敢告訴家長，導致錯過了疫苗最佳接種時期。
這就要引出我們一直以來的第二個錯誤的關注點：
錯誤二
只關注人需要打疫苗
而忽略了貓狗本身
我們前面說到，狂犬疫苗分為兩種，一是人用狂犬疫苗，另一是給狗接種的獸用狂犬疫苗。
因為狂犬病是一種人畜共患的傳染病，因此既要有針對人接種的狂犬疫苗，也要有針對犬貓接種的狂犬疫苗。
然而一直以來我們的關注點似乎只在人身上，我們只關注人被狗咬是否需要打疫苗，我們的人用狂犬疫苗是全世界最多的。（插播一句，多到假疫苗都出來了。）
但我們對於狂犬病真正的源頭——犬貓卻關注甚少。
這就是開頭我提到的那個問題的根本所在：
「為什麼有時會看到人被咬後得狂犬病，卻很少見過貓狗之類的得狂犬病死亡的報道?」
因為我們過分關注人，過分忽視這些病死的貓狗。
這本無可厚非，但同時我們也忽略了對於大部分貓狗的狂犬疫苗注射。
我們的獸用狂犬疫苗可以說是非常落後的。（少到只能注射進口的。）
除了極少數有主人的家養的犬貓有機會接種狂犬疫苗，其它如農村地區的散養貓狗、城市地區的流浪貓狗，很少有去注射狂犬疫苗的。
而這些未注射過狂犬疫苗的狗，恰恰是最有可能染上疾病的，也是最有可能咬到人的。
我們可以輕易注射疫苗，但若是下次再被咬呢？我被狗咬後可以注射狂犬疫苗，但是如何確保咬我的貓狗十日內是健康還是死亡？
這一方面小孩子是重災區，因為很多小孩子被狗咬了，不敢告訴家長，從而錯過了接種狂犬疫苗的最佳時期。
而如果能大面積地對流浪犬貓進行疫苗接種，這樣的擔憂可以減少非常多。
事實上，世界上能夠基本消除狂犬病的國家，幾乎都是通過大規模為犬只接種狂犬疫苗來控制狂犬病的，這也是最有效的方法。
早就2006年，嚴博士就倡導，要消滅狂犬病，靠的是把疫苗打給狗。
遺憾的是，13年過去了，人用狂犬疫苗依舊泛濫，獸用狂犬疫苗依舊緊缺。
更為遺憾的是，某些地區對於狂犬病的防控政策不是科學地合理地使用獸用狂犬疫苗，而是通過大量捕殺流浪貓狗。
且不說這個行為人不人道，（一點也不人道），通過捕殺流浪貓狗對於防控狂犬病有用嗎？
答案是，沒用，甚至加強了狂犬病的傳播。
一來，貓狗的繁殖速度很快的，你殺了這一波，還有下一波，殺來殺去徒增血腥。
況且狂犬病可以傳給下一代的，你可能殺了大半天也沒殺到一隻真正攜帶狂犬病毒的。
不如給狗打疫苗來得徹底、科學合理且人道。
二來，被捕殺的流浪貓狗，包括患有狂犬病的狗，大多流入了餐桌。
是的，吃狗真的有可能吃到瘋狗。
所以，在未來的幾年內，陸陸續續為所有的貓狗接種狂犬疫苗，包括農村地區的散養貓狗，和城市裡的流浪貓狗，才是防控狂犬病的根本所在。
我始終相信，一個民族對待動物的態度，代表了其文明的程度。
100年以前，歐美人對於狂犬病的第一反應也是對狗進行大規模地殺戮。
但是現在，他們依靠的是給狗接種疫苗來消除狂犬病，並且效果比大面積地殺狗還來得好。
一個文明的進步不過如此。
我們呢？
目前為止依然有大面積殺狗的地區，網路上，現實生活中，都能聽到喊打喊殺的聲音。
無奈於現狀，但又希望現狀能變好。
最後，附上嚴博士關於中國應當如何控制狂犬病的發言。
嚴家新：中國應當如何控制狂犬病
希望中國能儘早使用正確的方法消滅狂犬病，減少無謂的死亡。
也減少對貓狗的無端迫害。
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