什麼是乳腺結節，我為什麼會得「乳腺結節」？

其實，你大可不必這麼緊張。在醫學上，對乳腺結節是這麼解釋的：乳腺結節是乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長。

換句話說，乳腺結節不一定都是惡性的，也有一半良性的可能，當然最終的良惡性是靠病理活檢決定的。

至於這個乳腺結節是如何產生的，其實發病機制並沒有唯一的定論。

國內外研究表明，其主要發病原因與體內激素水平有關。臨床上我們發現，發病與婚育、飲食、情緒及生存環境都有關係。

很多患者會告訴我們，平時會有經期乳房脹痛的時候，經後疼痛消失，而這種脹痛在情緒波動時也會發生。這都是乳腺結節的正常表現。

至於是否需要手術，如果B超結果回示結節邊界清楚，沒有鈣化灶，大小在2cm以下，可以考慮繼續觀察，定期複查，如果生長速度過快，建議手術治療。

如果是育齡期女性，可以考慮微創手術，因為妊娠期激素水平變化，癥狀可能會加重，同時也會增加哺乳期乳腺炎的發病率。

而對於邊界不清的，伴有鈣化灶的，大小超過3cm的，我們建議手術切除，一是防止有惡變的可能，二是提高患者生活質量。

乳腺結節過大，不光會影響患者生理上的外形、手感，同時也會給心理上帶來不適感。

很多患者因為心理壓力不願意手術治療，那麼是可以先粗針穿刺活檢先明確腫物性質的。

乳腺結節是否會癌變，這並不是絕對的事情。

首先，乳腺結節本身的性質就不確定，激素水平的變化受多種的因素的影響。

因此對於高發危險因素的乳腺結節，我們建議手術治療；而一般的乳腺結節，可以定期複查隨診的。

文章作者 | 楊後圃 北京大學人民醫院 乳腺中心

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