活過五年就不複發了?腫瘤五年生存率到底怎麼理解,怎樣活過五年

什麼是5年生存率？其實它是一個統計概念，是指某種癌症患者生存期達到5年的比例。比如胰腺癌患者總體5年生存率只有8%，也就是說1000個胰腺癌患者只有80個人能活過5年。再比如1000位肺癌三期患者在接受相同的治療以後，經過5年隨訪，其中300位患者還存活，其餘700位患者因癌症轉移或複發而死亡，那麼可以得出，肺癌三期病人，經過這種治療方法的五年生存率為30%。5年生存率指的是一個群體生存5年的概率，是用來判斷某種癌症預後以及判斷某種治療方法的療效。比如使用某種靶向藥物，肺癌病人5年生存率提高30%，這個就是說明這種藥物療效較好。5年生存率不等於活5年，這個是兩碼事。

為什麼要使用5年生存率，而不是6年，7年或者4年呢？這是因為癌症根治術後複發的高危期在術後2年內，2年以後複發的風險明顯降低，如果術後5年還沒有複發轉移，一般稱之為臨床治癒。對於癌症患者來說，5年沒有複發算是治療的里程碑，如果經過治療後生存時間超過5年，又沒有複發跡象，表明癌症病情已得到緩解和控制，複發的可能性非常低。因此，要常用5年生存率來代表癌症治療的療效。所以「五年生存率」不意味著只能活5年，而是意味著已接近治癒。

其實除了5年生存率，還有1年生存率，2年生存率，10年生存率，這個是針對不同的癌種使用的統計方法，比如小細胞肺癌惡性程度高，預後差，廣泛期5年生存率很低，低於1%，這時候就需要用1年生存率或者2年生存率來評判治療效果。而乳腺癌根治術後生存期很長，絕大多數都能活過5年，於是使用10年生存期來進行統計。

針對某個具體病人，5年生存率的數值對他本人來說只是個參考意義，大概預估自身的存活時間，現在各種新的治療方法湧現，經過不同的治療，能夠大大延長生存時間，不少晚期病人能夠達到帶瘤生存5年，所以即便是5年生存率低的疾病的病人也不能過早放棄治療。另外，有些晚期病人即便生存超過了5年，其實是在非常痛苦的狀態下渡過的，比如疼痛、厭食、肢體癱瘓、甚至昏迷，這種沒有生活質量的生存期是否有意義，不同的人有不同的解讀。總的來說，無論是何種腫瘤，提高5年生存率唯一的辦法還是早發現，早診斷，早治療。

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