一些人在生活中會有這樣的經歷:嘴裡冒酸水,胃裡翻江倒海不是滋味,這可能是胃食管反流引起的癥狀,也是一些胃病的前兆。
如果放任不管,極有可能讓整個胃「報廢」。
權威專家,告訴你胃酸反流的原因和危害,並教你如何防範胃酸侵襲整個胃。
受訪專家:
火箭軍總醫院胃食管反流病中心主任 吳繼敏
東南大學附屬中大醫院消化內科主任 施瑞華
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院營養科營養師 宋新
胃酸為何會反流
胃食管反流病在臨床上是常見的消化道疾病之一,據統計,在歐洲、美國等國家,胃食管反流病的發病率在10%—30%。近年來該病在我國的發病率也呈明顯上升趨勢。
那麼,胃食管反流病是怎麼發生的呢?進食時,食物先入嘴,經食管一路下移進入胃,在食物將要進入胃時,會通過一片「閥門」,也就是食管下端括約肌。
正常情況下,這個閥門是單向開放的,也就是說,當我們吞咽時,閥門口會打開,允許食物流進胃裡;食物進入胃後,這片肌肉閥門則會收縮關閉起來,阻止食物倒流、只能在胃內。
一旦閥門失靈,出現不正常的開合,胃裡的食物和胃酸也會跟著失控,逆流進入食道,引起黏膜損傷。
胃酸反流到3個部位危害大
1、賁門
在食管和胃的連接處,就是賁門,如果這個門關不緊,胃酸從賁門上竄到食管里,會造成胃食管反流,引起食管及周圍組織不適,出現燒心泛酸癥狀,還會表現為反覆咳嗽、咽部異物感,甚至出現口腔潰瘍、胸悶、心慌等情況。
由於食管是個鱗狀上皮,它既不耐酸也不耐鹼,如果經常性的胃食管反流,食管就發生糜爛,導致反流性的食管炎,再嚴重一點形成潰瘍。
潰瘍再嚴重形成狹窄或梗阻,若長此以往,食管發生器質性病變,最嚴重的後果就是食管癌。
2、幽門
胃酸除了向上跑,還可能向下到幽門——胃的下端跟小腸接觸的地方。這就會導致十二指腸球部發生潰瘍,形成一個糜爛面或者潰瘍面。
十二指腸潰瘍多發生於年輕人,是我國人群常見病、多發病之一,是消化性潰瘍的常見類型,高發於氣候變化較大的冬春兩季。男性發病率明顯高於女性,且偏愛瘦長體型的男孩子。
主要表現為上腹部疼痛,也可表現為僅在飢餓時隱痛不適。臨床上約有2/3的疼痛呈節律性:
節律性疼痛大多持續幾周,隨後緩解數月,反覆發生。
如果感覺吃過早飯到午飯前夕,餓的時候就疼,但吃一點東西就能緩解痛感;或者晚上睡著後,到半夜就痛醒了,也是胃酸刺激引起的空腹痛和夜間痛。
3、胃壁
人體正常的胃黏膜表面有一層黏液層保護我們的胃壁,除了這個黏液層,胃黏膜之間的細胞是緊密連接的,一般的胃酸是無法穿透黏膜層的。
但如果有幽門螺桿菌感染、應激因素,或煙酒刺激等,破壞了黏膜層的細胞結構,胃酸就會有機可乘,跑到黏膜下面導致黏膜損傷,逐步發生炎症,形成糜爛潰瘍,在反覆的胃酸刺激下還會形成胃穿孔。
人出現煩躁不安、呼吸淺促、脈快、血壓不穩等表現,隨著腹痛程度減輕,情況可趨穩定。此後,隨著細菌性腹膜炎加重,病情又趨惡化,嚴重者可發生感染(中毒)性休克。
胃酸反流偏愛5類人
1、中老年人
一般而言,胃食管反流病的發病率隨年齡的增長而增加,40歲—60歲為發病高峰年齡,特別是身體機能下降的老年人,很容易出現。
2、壓力過大的人
這類人精神高度緊張,作息時間不規律,吃起飯來也顧不上細嚼慢咽,且常吃辛辣、酸甜、焦灼、炙煎等食物,加重了消化道的負擔。
3、肥胖的人
進食過多的油脂類食物,很容易引起肥胖,導致腹內壓增加,引起食物反流。
此外,由於脂肪不易被消化,使得食物在胃內的停留時間較長,給食物反流創造了條件。
4、睡前進食的人
晚飯吃得太遲或是常吃夜宵,也是造成胃食管反流的重要原因。很多人因為應酬、娛樂,或是習慣白天睡覺晚上工作,感覺又累又餓時就吃頓夜宵,吃完後飽著肚子就倒頭大睡。
仰躺在床上導致胃酸出現倒流,加上飲食節律被打亂,消化系統功能失調,時間一久,胃和食道就會生病。
5、吸煙喝酒的人
長期吸煙和酗酒可減弱食管下段括約肌的防禦功能,容易造成胃食管反流或使反流癥狀加重,如不及時治療,很可能引發諸如食管狹窄、食管炎等並發疾病,甚至可能引起食管腺癌。
因此這類人一定要主動積極改變生活方式,最好嚴格戒煙和停止飲酒;同時積極鍛煉,增強體質;盡量少吃高脂飲食、巧克力,少喝咖啡、濃茶、酒精性飲料等。
胃酸多,遠離6種食物
適度的胃酸可以幫助消化,但胃酸分泌過多,就會出現泛酸、燒心、胃灼熱等癥狀。
此時,要遠離以下幾種食物,否則會加重不適。
1、甜食
碳水化合物對胃酸的分泌無明顯影響,但單糖、雙糖可加速胃酸分泌,因此,胃酸多時要少吃巧克力、蛋糕等甜食。
2、口味感酸的果蔬
雖然一些果蔬富含營養,但對於胃酸過多的人來說,橘子、檸檬、西紅柿、酸棗等口感酸的果蔬會刺激胃產生更多胃酸,加重燒心。
3、濃茶
咖啡和茶都含有咖啡鹼,人體內的磷酸二酯酶能夠抑制胃壁細胞分泌胃酸,而咖啡鹼則降低這種酶的活性,使胃壁細胞分泌出更多的胃酸。
特別在空腹飲用濃茶時,對胃黏膜刺激更大,容易導致胃潰瘍。
4、糯米製品
粽子、元宵、湯圓等糯米製品因黏性大,容易滯留在胃內刺激胃酸分泌。
5、油炸食物
高脂肪的油炸食物可導致膽囊收縮素分泌增加,造成膽汁反流,加重對胃黏膜的腐蝕作用,不利於黏膜修復。
此外,油炸食物的胃排空時間較長,從而使胃酸分泌增加。
6、辛辣刺激性食物
一次性吃辣太多造成腹部不適,有燒灼感,這是辛辣食物刺激胃黏膜,引起胃酸分泌過多導致局部炎症造成的,辛辣刺激性食物包括蔥、洋蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等。
除了遠離以上幾種食物,胃酸多的人在飲食上還要注意以下幾點:
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