原創: 王建東 婦科腫瘤王建東醫生
九價HPV疫苗來了,女性朋友的選擇又多了一個,可是糾結的人也多了,打不打?打哪個?怎麼打?
很多人對這兩個分不清楚,其實目前大家談論的是HPV疫苗,因為HPV是宮頸癌的主要病因,所以有人也把HPV疫苗叫做宮頸癌疫苗。
事實上,HPV不但是宮頸癌的病因,也是陰道癌、外陰癌、肛門癌、陰莖癌和口咽癌的病因,四價和九價疫苗還可以預防生殖器疣的發生,總不能把HPV疫苗也叫做肛門癌、生殖器疣疫苗吧,所以還是正規的叫HPV疫苗。
HPV是一個家族,包括200多個不同的類型,根據它們的特性分為兩大類:低危型如6;11,主要和生殖器疣有關,高危型如16;18等,主要和宮頸癌有關。
能預防幾個型的疫苗就叫幾價疫苗,如可以預防16和18就叫兩價疫苗,四價疫苗除了可預防16和18外,還可以預防6和11,九價可以預防九個型,包括6;11;16;18;31;33;45;52;58。所以,這個價其實不是說的價格,儘管九價疫苗最貴。
宮頸癌在我們國家發病率比較高,HPV是宮頸癌的主要病因,注射HPV疫苗後可以預防HPV的感染,從而預防大多數的宮頸癌和外陰癌等前面提到的腫瘤,所以適合年齡的女性可以考慮注射疫苗。目前HPV疫苗需要自費注射。4.什麼人適合打HPV疫苗?
國內只批准女性可以打,男同志暫時還不能享受。不同的疫苗適合的年齡段不一樣。兩價疫苗適合9-45歲女性;四價適合20-45歲,九價適合16-26歲。孕婦暫時不打,打的過程中懷孕了就停下,產後可以再繼續打完。5.打幾價的合適?
九價的預防效果好於四價和兩價,但目前只是適合16-26歲,所以其實不用糾結,適合哪個打哪個,當然也要考慮一下價格。
北京兩價580元一針,四價798元一針,九價1298元一針,這是疫苗的價格,都需要打三針。6.打之前需要準備什麼?
醫生會詢問有沒有過敏的病史,還有如果正在發燒就不要去打了。
如果檢查過,確實有感染,比如有16和18的感染,打兩價疫苗,還有交叉保護的作用,一定程度上能夠保護31等型不受感染。
北京的HPV疫苗注射都在社區衛生服務中心,不在醫院(少量醫院會有)。
有的人前些年就打過兩價或者四價,現在有九價了,要不要再打九價?可以打,但我個人認為兩價或者四價預防效果已經不錯了,沒必要再重新打九價。9.打了疫苗可以保護幾年?
HPV疫苗從2006年開始使用,目前的研究數據表明打過疫苗後的保護作用可以持續10年,預測模型提示可以預防的時間更久。10.注射HPV疫苗後又那些副作用?
常見的不良反應主要是注射部位疼痛、紅腫。常見的全身不良反應是發熱,其次是頭痛、噁心和疲勞。大部分人的不良反應癥狀一般比較輕微,持續不超過4~5 天,也無需特殊治療。
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