如何改善癌後患者的生存質量？內附生存質量評分標準

導讀：許多癌症患者在經過漫長而又痛苦的治療後，不論是身理還是心理上都承受了極大的損傷，但治療結束並不代表著與癌症抗爭的結束，而是患者將面臨更關鍵的挑戰。

腫瘤治療不能以消滅腫瘤為唯一目標，目前治療效果評價的標準已由單純觀察抑瘤率轉變為重視患者生活質量的改善。

國內癌症患者生存質量普遍低下，隨著健康觀念和醫學模式的轉變，治療藥物和新技術的不斷發展，腫瘤患者的生存期得到了顯著的延長，癌症患者的生存質量越來越引起人們的關注，癌症患者生存質量已成為評價癌症治療效果的重要指標。

以惡性淋巴瘤為例。

淋巴瘤晚期的生存期跟許多因素有關係，患者的身體狀況，免疫力情況，病情，轉移病灶嚴重程度，後續的治療及調理等有關。

不管是霍奇金淋巴瘤還是非霍奇金淋巴瘤，都是屬於惡性腫瘤，晚期的患者生存率是比較低的，5年的生存率大概是30%左右。但這並不代表沒有延長生命的希望，患者是可以與癌共存的，若是屬於早期的狀態，還能治癒！著名導演吳宇森與癌共存7年，如今仍然工作在一線；李開復患淋巴癌至今已治癒.....類似這種例子比比皆是！所以說，不管哪個時期的患者，他能活多久，活的好不好，最主要的決定因素是：他本人，然後是治療方案。

中國癌症患者的「5年生存率」是多少？生存質量如何？

　曾有研究人員對全國各地近14萬名確診的癌症患者進行了分析。研究結果表明，乳腺癌患者的生存率最高（73%）。最為多發的胃癌和食道癌患者的生存率僅為27.4%和20.9%。肺癌和肝癌的生存率更低，分別為16.1%和10.1%。研究顯示，女性癌症患者的生存率總體要高於男性。中國農村癌症患者的5年生存率很低（21.8%），僅約為城市患者（39.5%）的一半。

患者生存率的高低自然與癌後生存質量分不開。那麼國內癌患的生存質量又是一個什麼情況呢？

腫瘤患者由於疾病及病人的角色，可以較常人更多的獲取家人、朋友以及社會方面的關心和幫助，所以他們的社會幫助得分顯著高於常模。

另有國外研究學者的研究表明，年齡越大，自身的健康狀況和物資來源都不如中青年，總體生活的質量狀況越差，而國內的情況恰恰相反，這可能與中國的傳統文化有關：中國傳統觀念認為老年人在家庭中的地位較高，以及子孫滿堂的良好家庭環境有力抵消了一部分影響生活質量的負面因素，尤其婚姻對生活質量的影響最為顯著，已婚患者比未婚、離婚及喪偶患者的各個領域和總的生活質量都顯著更好，因已婚患者能得到配偶各方面的支持，所以生活質量明顯要比無配偶患者要高。

如何提高癌症患者癌後生活質量？幾大要點需牢記

除了手術、化療和放療，如何才能延長癌症病人的生存時間？如何提高他們的生活質量？事實證明，一些生活技巧有助於提高生活質量、延長生存時間。這些技巧都在醫療以外，屬於個人生活方式和社會支持的範疇。

除了日常我們眾所周知的飲食和運動的基本常識外，以下這幾點很容易被忽略。

1.了解血栓並加以預防

　　血栓常發生在深部靜脈，它與患病後血液凝固性增強和活動減少等有關，肺癌患者的發生率為3%-15%。血栓通常發生在腿部或盆腔，如果血栓碎裂、脫落並隨血流阻塞肺部血管可引起嚴重癥狀，甚至危及生命。有一項研究發現，肺癌伴有血栓形成的患者，其死亡風險增加70%。

2.了解抑鬱症的癥狀

　　有研究表明，腫瘤患者是否伴有精神和心理上的困擾（如揮之不去的抑鬱和焦慮）是影響生存的重要因素，這種關係在癌症患者中表現得更為明顯。

　　在第一次化療期間就出現抑鬱的晚期癌症患者，其存活時間只有別人的一半。在另一項研究中，伴有抑鬱的患者的中位生存時間（指一段時間後50%的人還活著，50%人已經過世）縮短了4倍。

要學會正確地區分癌症引起的抑鬱症和通常情緒上的悲傷。當被診斷為癌症後，大多數人都會有悲傷、恐懼和失望，但1-2周後心情就好起來，真正的抑鬱並不多見。為了能夠正確識別出醫學上所指的抑鬱，有必要讓自己熟悉抑鬱的癥狀，當覺得自己抑鬱時，就把你的感覺和看法告訴醫生，必要時去看心理醫生。

3．愛情價更高！已婚癌症患者生存率高

婚姻對癌症死亡有保護效應。相關研究已表明，已婚癌症患者比未婚者癌症特異性死亡率低，婚姻對癌症患者的健康影響非常顯著。這與所有癌症研究相一致，這項研究的第一作者、哈佛大學放射腫瘤學計劃首席專家Ayal Aizer 博士表示，「我們懷疑配偶的社會支持推動了生存的顯著改善。配偶經常陪伴病人，確保他們了解醫生建議並完成所有的治療。」

關於腫瘤病人生存質量評分標準

很多病人和家屬由於對自己和家人的疾病缺乏必要的知識和了解，導致對自己疾病以及疾病帶來的身體狀況的下降，準備不足，以致在疾病快速進展時，感到手足無措。下面給大家詳細介紹一下，癌症患者的體力狀況和生活質量是如何評估的，幫助患者及家屬認識他們現在所處的境況：

100分：癌症患者能正常活動，無出行動，無主訴或者明顯客觀癥狀。

　　90分：患者能正常活動，有輕微症侯或客觀癥狀。

　　80分：患者能正常活動，但稍顯吃力，有癥狀和輕微病態。

　　70分：患者生活能自理，但不能正常活動或一般工作。

　　60分：癌症患者生活大部分能自理，但需要他人幫助。

　　50分：癌症患者生活大部分不能自理，經常治療及護理。

　　40分：患者生活不能自理，需要專科治療及護理。

　　30分：生活完全不能自理，雖非危重，但需要住院治療

　　20分：癌症患者病情嚴重，必須接受生命支持治療。

　　10分：病人生命垂危，病情急劇惡化。

0分：死亡。

癌症患者家屬需要根據以上詳細客觀的分級描述，了解自己的家人目前正在處於什麼樣的狀況之中，做好各種萬全的準備。