每年的11月至次年3月是流感爆發的高峰流感季節,據香港醫管局月初的數字顯示,全港 15 間急症醫院的內科病床全面爆滿,1號至8號期間,因流感已有 16 人離世。
內地多座城市也表示兒科門急診排隊人數不輸給春運,在不少幼兒園,一個班級過半數小朋友出現不同程度的感冒發燒癥狀。
現代醫學認為,感冒(Influenza; Catch a cold;)嚴格來說並是一個醫學名詞,取而代之的是上呼吸道感染,感冒只是俗稱。降溫、著涼並不是感冒的直接病因,而致病細菌,或者流感病毒才是背後的「真兇」。
那為什麼感冒依然是在寒冷的冬季容易大規模爆發呢?
這是因為我們日常呼吸的空氣本身就是攜帶各種潛在致病的微生物。多數情況下,我們身體本身的免疫力三道防線:皮膚和黏膜、殺菌物質和吞噬細胞、免疫器官和免疫細胞,能夠有效的阻止這些微生物在體內繁殖,所以我們不會生病。
而降溫的冬季往往伴隨天氣乾燥,皮膚和黏膜容易受損,同時,寒冷會影響血液循環,如果體內殺菌物質、免疫細胞調度不夠及時,沒有被徹底清除的微生物就有了生存空間,特別是去到通風差,人流量大的地方更加容易暴露在感染環境中。
有時候感冒也並不是壞事,一是身體預警,改變作息,或者避開致病因素;二是鍛煉身體的免疫應答能力。每年出現2-3次感冒癥狀都是正常現象。
但一定要警惕病毒性感冒,也就是流行性感冒,由流感病毒引起,比如甲(A)型流感病毒(H1N1、H5N1、H7N9等)、乙(B)型流感病毒和丙(C)型流感病毒。
感冒按致病微生物可分為,細菌性感冒(普通感冒)和病毒性感冒(流感)。病毒性感冒如果控制不當,又會並發多種細菌感染,引發肺炎,甚至更嚴重的致命癥狀,例如呼吸衰竭。
日常如何區分兩種感冒類型呢?丁香醫生上的這張圖就非常暖心。
醫學上確診流感的話,是需要通過血常規、咽拭子查病毒等方式。細菌性感冒通常是白細胞總數升高,中性粒細胞升高;而病毒性感冒可能會有白細胞總數不變或降低,淋巴細胞比率升高。
也可能出現血常規基本正常,而咽拭子陽性,表示病毒感染。特別要注意的是,拭子陰性也不一定完全排除病毒感染,檢測本身也有靈敏度的問題。
流感病毒感染高危人群容易引發重症流感,在感染的早期(48小時內)抗病毒藥物能夠有效阻止病毒在體內進一步複製和繁殖,主要包括:奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋,建議在醫生指導下使用。
但對於老人孩子,或者體質較弱的人群,不管是什麼感冒,體溫超過38.5℃都會建議服用退燒藥(對乙醯氨基酚、布洛芬/美林較為安全,不建議兩種藥物同時或交替使用,兒童忌用阿司匹林等水楊酸製劑)。若伴隨其他嚴重癥狀(如呼吸急促、嗜睡、脫水或者兒童長時間拒絕喝水等情況),則應當及時就醫。
明白了這些,我們也就知道如何預防和控制感冒了。
感冒通常需要5-10天才能完全恢復,因此不要指望醫院有什麼特效藥能夠一下子治好感冒。做好該做的措施和必要的治療後,耐心等待過去。待體溫正常,癥狀消失48小時後再考慮上學、上班。
昨天一覺醒來渾身酸痛,鼻塞流涕,做夢都夢見自己去買奧司他韋。後來趕時間去鄉下做客,完了又去爬山一下午,竟把買葯的事拋之腦後。
到了晚上怕冷又不想出門買葯了,乾脆早點洗洗睡了。幸好女兒不在身邊,不擔心會傳染給她,不需要特殊隔離。今天一覺醒來居然沒有癥狀了!本來做好了一周的抗戰準備,反正我就一天好了 。。。
不得不說,福建的空氣質量非常好,茶文化也是個很好的生活習慣。前陣子回來,雖然沒有帶上常備葯、體溫計這些,但時常能和親友或者客戶沏一壺茶,聊上半小時,一小時,工作健康生活兩不誤。
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別想多了?但你可能想太簡單了
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