胃癌是最常見的消化道腫瘤之一,是一種嚴重威脅生命健康的重大疾病。沒有人願意直面胃癌,但同時,每個人都想儘可能的早發現胃癌。因此,有不少人寄希望於自我察覺到胃癌的先兆。但實際上,自我感覺往往是不靠譜的:數據表明,我國早期胃癌的診治率低於10%……
我國是胃癌高發國家,根據 2015年中國癌症數據報告,我國每年胃癌預估新發病例 67.9
萬例,死亡病例 49.8 萬例,其發病率和病死率在惡性腫瘤中均高居第 2位,我國胃癌新發病例和死亡病例約佔全球42.6%和45.0%。
胃癌的預後與診治時機密切相關。在我國,胃癌死亡率居高不下的原因一方面是缺少有效的藥物,另一方面也是由於我國確診的胃癌約90%屬於進展期,即使能手術,5年生存率仍低於30%。
1.「胃癌早期癥狀」不足以支持早期診斷
胃原本的生理功能會因為腫瘤的出現而受到影響,表現出多種癥狀:
? 消化道癥狀如上消化道出血、黑便
? 噁心、嘔吐
? 食欲不振
? 腹部疼痛
這些癥狀的確與胃癌有一定關聯,但依靠這些消化道癥狀去判斷胃癌,遠遠不能滿足胃癌早發現的需求。一方面,早期胃癌不一定都會表現這些癥狀;另一方面,其他胃部疾病也有可能出現這些癥狀。採用癥狀去判斷胃癌,方法的敏感性和特異性都有所欠缺。更重要的是,這些癥狀每個人可能都經歷過,也比較容易處理,普通患者甚至是少數醫生在對胃癌沒有足夠認識的情況下很容易麻痹大意,直到確診晚期胃癌才追悔莫及。
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