李希平：慢性化膿性中耳炎術後，要注意哪些細節？
慢性化膿性中耳炎的患者在完成手術之後，需要對手術後的耳朵進行密切關注，手術治療只是整體治療的前一部分，在手術完成後需要繼續進行藥物治療，以使術後的耳朵恢復正常。
- 慢性化膿性中耳炎術後，患者應該如何複查？
耳科手術做完後，通常會在外耳道填塞一些碘伏紗條或抗生素紗條，目的是為了讓修補的鼓膜長得更好、外耳道皮膚恢復得更好。一般2~3周後，外耳道的填塞物就可以取出，同時檢查一下鼓膜的恢復情況，以及外耳道皮膚有無水腫、滲血等情況。如果恢復順利，患者就不用每周到醫院換藥了，自己在家用酒精棉球塞在外耳道口，定期更換，直至術後1~2個月再到醫院複查就可以了。當然也有一些患者，在取出填塞物時發現手術部位恢復得不好，那就還需要每周到醫院換一次葯，總體來講，這個時間不會持續很久。
另外術後患者還需要定期做聽力測試，一般是在取填塞物時做一次，術後3個月再做一次，確認聽力是否有提高；之後在6個月或是1年的時候再查一次，看聽力最後恢復到什麼水平，如果恢復得很好，患者就可以放心，不需要反覆來醫院複查了。
- 慢性中耳炎術後 滴耳液怎麼用？
許多患者比較好奇，耳朵里有了炎症，不是更應該保持耳朵乾燥嗎？為啥中耳炎手術後還要用滴耳液呢？其實，手術僅僅是修補鼓膜，或者酌情進行聽力重建，但是鼓室沒有完全上皮化之前，耳道還會產生分泌物，比如耳屎、炎性分泌物、傷口結痂等。
如果不及時清理，就會積壓在外耳道內，一方面堵塞耳道，影響聽力；另一方面分泌物會造成繼發的感染，可以引起外耳道炎或者外耳道濕疹。因此，術後需要定期清理耳道分泌物，如果結痂較硬或者分泌物結塊，沒法直接取出時，就需要用碳酸氫鈉滴耳液軟化，進行外耳道沖洗。
- 日常生活中，患者應該如何護理耳朵？
做完手術後，很多患者會關心多長時間可以坐飛機、或者多長時間可以游泳，這個一般在鼓膜修補後2~3個月，醫生確認鼓膜長好了，坐飛機和游泳都不會有問題的。還有人會擔心，術後得了鼻炎或者感冒，會不會對耳朵恢復有不好的影響。這個患者朋友可以放心，雖然手術後的耳朵會比正常耳朵脆弱一些，但因為這些情況給耳朵恢復造成不良影響，在生活中是非常少見的。
北京安貞醫院主任醫師
北京首大耳鼻喉醫院主任醫師
副教授，醫學博士，碩士研究生導師，從事耳鼻咽喉臨床工作20年。現主持北京市級課題研究多項，在國內核心期刊及國外SCI收錄期刊發表論著共二十餘篇，參編專著4部。現任中國耳鼻咽喉頭頸外科雜誌編委，中國耳鼻咽喉科文摘編委，中國耳鼻咽喉頭頸外科雜誌英文校稿。
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