看看你家寶寶的腿,你還在為這幾個問題擔心嗎?
●寶寶走路內八字,長大會不會腿型不好看呢?
●為什麼寶寶一直踮腳走路?
●我家寶寶扁平足,該怎麼矯正?
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從寶寶初學爬行到學會站立再到蹣跚走路,你是不是也被這些問題困擾過呢?宮老師現在就來幫家長們解除疑慮啦!
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問:「我寶寶兩條腿不能靠攏,中間老大的縫了,這是O型腿嗎?」
宮老師:沒錯,這就是O型腿,醫學上把這叫「膝內翻」
問:「嬰兒八字腿正常嗎?」
宮老師:大多數嬰兒在出生時都是O型腿,像小青蛙,寶寶在子宮裡,有很長時間都是蜷縮著的,盆骨和膝蓋都是彎曲著的。嬰兒出生後,大概需要幾個月的時間關節才能正常伸展。這是很正常的
問:「寶寶的O型腿是骨頭變形了嗎?」
宮老師:寶寶腿型發育是個動態的過程,這是嬰兒在子宮內被「包裹」時的姿勢而造成的,是生長過程中正常的腿型變化。看上去是腿骨彎了,但實際上是股骨(大腿)和脛骨(小腿)之間因扭轉產生了一個角度,造成的視覺變化。
問:「多久寶寶的腿才會變得正常?」
宮老師:當嬰兒開始學步,O型腿就會開始逐漸改善。
通常在開始走路6-9個月後,最晚至3歲,大多數孩子的O型腿消失。之後,X型腿的癥狀逐步顯現。
在3-6歲時比較明顯。這也是孩子生長過程中必經的階段。通常在7-8歲時,大部分孩子的腿型會恢復正常。
多數孩子2歲以前是O型腿,6歲以前是X型腿。但也有的孩子,要到8-9歲,甚至10歲,腿才變直。
問:「那孩子腿型有問題,就不需要注意了嗎?」
宮老師:像前面所說,絕大部分的小孩子,都會自行矯正,一般不需要特殊治療,只需要多多觀察即可。但是如果雙腿的腿型不對稱,或是角度過大,就可能是病理性的「O型腿」或「 X型腿」,這就需要調理。
問:「哪些原因會導致病理性O型腿?」
宮老師:導致O型腿產生的原因是複雜而多變的,簡單歸納如下:
①過早學步、站立。由於小兒腿步的力量不夠,在學步和站立時,雙腳就自然地分開,使腳底面積加寬,以防止跌倒,這樣便產生雙腳自然分開的姿勢。
②過早穿皮鞋。幼兒在學走路時就穿硬質皮鞋,因為小兒足部骨骼軟,腳腕部力量弱,常有一種「帶不動」鞋的現象,所以,久而久之,便使步態扭曲。
③體內缺鈣。當幼兒骨骼含鈣低時,腳部骨質不定形,在行走和站立時因重力作用的結果,容易使雙側髓關節向外分;從而形成「外八字腳」。
④一些不對稱的運動方式,如騎馬、踢足球等。
問:「為什麼踢足球會導致O型腿呢?」
宮老師:比利時根特大學的醫學家埃里克·維特洛對550名足球運動員進行了調查後發現,足球運動員比普通人出現「O形腿」的概率要高出10倍左右,而且1/4的「盤球高手」有腿部骨骼向外彎曲的狀況發生。
足球運動是一項對抗性很強的比賽項目,它的動作特點會導致運動員主要使用雙腿內側的肌肉,肌肉力量長期失衡使得腿內側的肌肉更加粗短。而未成年人骨骼尚未完全鈣化,還處於發育階段,可塑性較高,腿內外兩側肌肉的長度和強度不同,逐漸引起膝關節內外側受力不均,最終導致關節發生移位的幾率升高。
例如控球跑動、用腳內側和腳背內側踢球時都需要使用大腿內側肌群;身體傾斜又要維持平衡時,勢必造成更大的力量落在雙腿和膝部,小孩子踢足球時,要針對性地做一些輔助練習。
問:「強行拉直小孩子腿會有什麼後果?」
宮老師:我們先了解一下盆骨關節的構造,大腿骨頭根部有個像球一樣形狀的骨頭嵌套在球窩裡。如下圖所示,當寶寶八字腿時,大腿骨頭被膝蓋關節支撐著,對盆骨關節的壓力是最小的。
寶寶最初的幾個月,這個嵌套很松,因為球窩的邊緣是軟骨。如果這時候,盆骨被人為拉伸,那就會造成球窩處軟骨受傷,這種傷害是終身的(醫學術語叫髖關節發育不良),或者球狀骨頭逐漸滑出那個嵌套(醫學術語叫髖關節脫位)。如下圖,當寶寶腿成伸直狀態時,膝蓋關節沒有對大腿骨頭有支撐。
最可怕的是,髖關節發育不良或者髖關節脫位對寶寶來說是不痛的。等到會走路才發現,這時問題就已經很嚴重了。
問:「O型腿會遺傳嗎?」
宮老師:如果父母的0型腿或X型腿是後天所致,如外傷、維生素缺乏或小兒麻痹症,運動方式有問題等,那麼在父母的細胞核內就不存在遺傳的致病基因,這類就不會遺傳給下一代;如果父母的0型腿或X型腿本身就屬於遺傳疾病,如先天代謝異常性疾病或遺傳性骨發育異常,常見的有軟骨發育不全、干骺端軟骨發育不良、干骺連續症、多發性內生軟骨瘤等,這類就會遺傳給下一代。
所以,會不會遺傳給後代,取決於父母的0型腿或X型腿是否為遺傳疾病。另外,導致0型腿或X型腿的的一個重要原因是習慣。雖然這不是我們所說的遺傳學範疇,但寶寶們卻有著超強的模仿能力,很容易學會父母的姿態。這種「遺傳」是通過日常習慣起作用的。
此外,嬰兒處於快速發育階段,肢體的自由活動對運動發育至關重要,坐、爬、站、走都需要下肢的參與,長時間固定下肢或多或少會影響發育的進程。對於骨折、發育性髖關節脫位這些疾病來說,固定下肢來治療的收益遠大於對運動發育的影響,那該固定還是得固定,但對於正常的孩子來說就是有害無益了。
問:「包襁褓有什麼技巧嗎?」
宮老師:寶寶出生的前六個月是出現髖關節問題的高發期,六個月後寶寶的髖關節就會變得強壯,這個風險就會顯著降低。寶寶的襁褓一定要上緊下松,每次包好需要檢查一下,寶寶的腿是否可以活動。
對於2個月以內的孩子,如果在家裡有專人看護,包裹得合適,是可以安撫孩子並促進睡眠。包裹孩子時上肢可以固定,但不能包得太緊,要保證包被和孩子胸口之間能放入成人的2-3指。如果俯卧包被可能阻礙孩子呼吸,所以應該保證孩子仰卧。2月以上的孩子因為可能會翻身,就不要再包著襁褓睡覺了。
問:「O型腿對我們有哪些危害呢?」
宮老師:O型腿的危害太多了,在生理、心理、形體方面都有影響,從身體健康方面來說
1.易疲勞:站立時間過長會感覺腰部和膝關節酸脹不適等癥狀。
2.下半身肥胖:存在O型腿的下肢,肌力通常不平衡,對於循環系統有影響,脂肪容易產生堆積。
3.腿部變形(變形性關節症):膝部是承擔3倍體重的關節。如果存在O型腿,膝部內側關節的負荷會加重,置之不理的話,膝部會導致嚴重變形。進入中老年後,膝關節和腰椎間盤等磨損會提前,很多人會長期有腰膝疼痛等癥狀,嚴重影響生活質量。
4.腿部容易出現(橘皮組織):存在O型腿時,腿部肌肉平衡通常會被打亂,尤其是臀部下方,外側和大腿內側的結締組織易堆積,出現皮膚不光滑,不細膩,凹凸等情況,如同桔皮一樣。
5.腰腿疼:O型腿的下肢力線多數是偏移的,會給腰部帶來較大的負擔,會出現脊柱側彎,各椎體小關節會發生紊亂.周圍軟組織損傷,久之會引起疤痕粘連,導致神經和血管卡壓。腰腿疼的發生率會上升。
6.關節疼痛:由於膝關節面受力不均,早期可有酸脹不適等感覺,後期可能出現疼痛等癥狀,另外對踝,髖,腰,頸等也有不良的影響。
問:「O型腿在形體方面的影響呢?」
宮老師:在形體方面也不可以忽視
1:身體兩側的S型曲線被破壞,原本到膝關節應該內收的弧線消失,或者成為向外膨脹的曲線,視覺上就缺乏那種玲瓏之美了。
2:由於O型腿的人,大小腿都是骨骼外側肌肉多,內側肌肉少,這樣導致下肢外輪廓線更加外移。顯得胯寬,小腿特別彎。這樣腿失去了筆直曲線,整個人也少了幾分挺拔。
3:O型腿的人,由於小腿膝關節下面向外突起比較多,給人的感覺就顯得小腿很短。
4:O型腿的人,由於身體重量過多集中於膝關節內側,在行走時,不易保持平衡,容易搖擺,形成鴨子步,步態難看。
問:「網上說將膝蓋併攏,腳踝距離10厘米就需要治療,這個說法準確嗎?」
宮老師:這個辦法不科學,因為小孩的韌帶很松,10厘米很難判斷,多使點勁少使點勁,距離就差別大了。如果想判斷小朋友腿的彎曲程度是否在正常的範圍之內,可以綜合3個判斷標準
1、看走路是否正常,不正常則有風險;
2、看兩腿彎曲程度是否對稱,不對稱則有風險;
3、小孩腿放平,膝關節兩側保持水平,如果踝關節內側比外側略高,內外側連線與水平方向呈15度左右的夾角,則說明正常。
本文旨在分享養生知識,傳播中國傳統文化,倡導健康的生活方式。
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