【看懂肝功】3分鐘教你看懂肝功能指標

做為肝病患者，肝功能是必檢項目，常見的「肝功能」檢查包括：谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、間接膽紅素、直接膽紅素、以及兩者之和的總膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、γ-谷氨醯轉肽酶、鹼性磷酸酶。由於肝功能檢查項目較多，要看懂或明白肝功能指標的各項意義並不容易。

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通過檢查肝功能指標能及時地了解肝臟確切的功能，另外也可以通過不同肝功能指標的比較，了解疾病可能的病因，更有甚者能發現一些隱匿性的疾病，提早預防。下面河北邯鄲肝病醫院官方一一為您介紹：

1

谷丙轉氨酶：是反映肝功能是否受損的一個重要項目，往往升高即說明肝臟受損，升高的越高，表明受損的越嚴重。

穀草轉氨酶：同谷丙轉氨酶一樣，是反映肝受損的指標，升高的程度與肝臟的受損程度相一致。

谷醯轉肽酶：當肝功能出現異常的時候，伴有谷醯轉肽酶的升高，因此也是反映肝臟受損的指標。

2

間接膽紅素：多來源於衰老的紅細胞，所以單純間接膽紅素升高要考慮溶血所致，往往沒有肝臟疾病。

直接膽紅素：是由間接膽紅素被肝臟攝取並加工合成而來。直接膽紅素經膽管向腸道排泄，如其間管道狹窄或不通，則會導致直接膽紅素升高。

肝臟疾病患者，往往兩種膽紅素升高，原因是原材料(間接膽紅素)充足，但工廠(肝臟)加工能力下降，則會導致間接膽紅素升高。

對於肝臟炎症而言，間接膽紅素和直接膽紅素之和(總膽紅素)是評價肝損重要的指標，越高往往預示肝損越重，預後越差。

如果單純為直接膽紅素升高，往往提示膽管阻塞，常由膽管結石，膽管癌所致。

3

總蛋白：總蛋白主要是檢查肝臟的代謝能力，反映了肝臟的儲備能力，當肝功能受損時，總蛋白會降低。

白蛋白：當白蛋白降低的時候，通常與肝功能異常有關，表明肝臟合成蛋白質的能力下降。

白蛋白是由肝臟合成，肝臟功能受損時，白蛋白合成減少，但白蛋白在人體內停留時間較長，所以在慢性肝病(尤其肝硬化)或肝損傷較重患者中，白蛋白才會明顯下降。

當身體有慢性炎症時(不僅限於慢性肝炎)，球蛋白會升高。

所以在慢性肝炎患者，白蛋白下降，球蛋白升高，會出現白蛋白和球蛋白的比值下降，簡稱為白球比例倒置。

4

γ-谷氨醯轉肽酶

人體內腎臟最多，其次為胰和肝，正常人血清中γ-谷氨醯轉肽酶主要來自肝臟。

對於肝臟疾病而言，γ-谷氨醯轉肽酶升高往往提示：1)膽汁淤積，2)酒精性肝病，3)原發性肝癌，4)原發性膽汁性肝硬化。

5

鹼性磷酸酶

鹼性磷酸酶廣泛分布於人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織。鹼性磷酸酶升高往往提示相關臟器疾病。

對於肝臟而言，常提示膽汁淤積，肝硬化，膽管惡性疾病等。最後，提醒肝臟不好的朋友們，在做完檢查後，除了了解檢查數據外，還要根據檢查的結果找專業的醫生做出正確的治療。

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