要說正畸界讓人聞風喪膽、聽者流淚的名詞,拔牙一定可以排得上名號!很多人因為害怕拔牙甚至放棄了矯正,我們就來看看這正畸拔牙到底是怎麼回事,讓人這麼害怕。
哪些情況要拔牙?
其實啊,不是所有的牙齒矯正都需要拔牙,醫生跟你的想法一樣,能不拔就不拔了。但是有些情況下,實在沒辦法,你說地方就這麼大,要容下28-32顆牙,還要它們顆顆都排列整齊,確實有些困難。那怎麼辦,只能精減成員配備了。碰到下面這些情況可能就需要拔牙了:
1. 牙列中重度擁擠
2. 雙牙弓中重度前突
3. 前牙反頜
4. 牙性深覆蓋(上牙唇傾)
5. 牙性開頜
6. 深覆頜(伴隨前牙前突或擁擠)
▲(左)牙列擁擠,(右)牙弓前突
▲(左)反頜,(右)深覆蓋
▲(左)開頜,(右)深覆合
拔哪顆牙?
拔牙也是有規矩的,並不是隨便拔一顆差不多的就得了。拔牙優先拔除病患牙,也就是本身帶點殘疾或者留著也沒什麼用的牙齒,比如智齒、嚴重的蛀牙、殘根、死髓牙等。
如果你的牙齒都很好,但是又需要拔牙矯治,這時候就要考慮拔除那些功能不大的牙了。一般來說是拔除第一前磨牙(4號牙)或第二前磨牙(5號牙)。
為什麼選擇拔除前磨牙?
切牙 對發音和美觀很重要,同時切牙還具有切割食物的功能,是非常重要的一員大將,不能少!
尖牙 身負穿刺和撕裂食物的作用,同時具有支撐口角的重要功能(拔了它你可能就成癟嘴老太了),它比切牙還要重要,當然也 不能少!
磨牙 具有研磨食物的作用,承擔了主要的咀嚼功能,就好比軍隊中的軍師,也不能少!
前磨牙 是從單尖牙到多尖牙的過渡牙,用來協助尖牙撕裂食物、幫助磨牙搗碎和磨細食物的,本身承擔的咀嚼功能較少,這樣 的蝦兵蟹將,犧牲一兩個也無大礙。
除了上述原則,拔牙還有另外2個原則要遵守:
左右對稱原則:簡單說,拔除上頜左側的牙齒,上頜右側牙齒也需要拔除一顆。如果只選擇拔除一側的牙齒,那中線極可能偏移,導致面部不對稱。
上下協調原則:考慮到良好的咬合關係,若上牙弓拔牙後,下牙弓也需要拔除相應位置的牙齒,這樣牙量才能保持一致,咬合關係才能比較協調。
常規拔牙前都要局部麻醉,即使有痛感,也是在拔完的幾小時後了。這痛感到底有多強烈,除了受自身對疼痛的敏感性和醫生的技術影響外,還要看你拔的是哪顆牙。
拔正畸牙(一般是4或5)和患病牙,痛感都不會很強烈,一兩天以後你就又是一條好漢!
但阻生齒的情況就稍有不同了,畢竟隱蔽,是不會輕易拔除的,但是打了麻醉後,也不會那麼疼了。
拔牙真的有危害嗎?
合理的拔牙矯正不僅沒有害處,而且通過矯正把擁擠錯位的牙齒排列整齊,獲得良好的咬合功能,有利於牙齒長久的健康。
牙齒生長在牙槽骨中,當牙齒拔除後,周圍的牙齒會因為矯治器的作用力而移動,把拔牙留下的窟窿填滿。當牙齒移動到目標位置不再移動後,會在自己的位置上進行牙槽骨的重建,並穩定下來。
牙齒鬆動大多是由於牙槽骨的萎縮吸收導致的。不好好清潔口腔,任憑牙周炎等牙周疾病發展到後期,最終導致牙槽骨喪失、牙齒鬆動脫落。
拔牙後如何護理?
1. 一般拔牙半小時後,就不會再有大量出血的情況了;
2. 拔牙2h後才可以進食,盡量吃流質或半流質的食物,以溫涼為宜;
3. 24h內不要漱口和刷牙,也不要擦拭或舔舐傷口,以免感染;
4. 一般3天後,不會再出現強烈的痛感,否則要及時聯繫醫生複診。
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