關於胰腺癌治療的幾個重要提示
03-20
1、近年來胰腺癌的發病率有明顯增加的趨勢。
2、胰腺癌早期無典型臨床表現,上腹疼痛需要鑒別的疾病甚多,故易發生誤診誤治,誤診率在35.5%~87.5%,常誤診為膽囊炎﹑胃腸疾病﹑肝炎﹑胰腺炎等。
3、胰腺癌臨床表現隱匿,不易早期發現,80%患者確診時已屬中晚期,手術切除率低,約5%~15%。
4、胰腺癌按解剖部位可分為胰頭癌﹑胰體癌﹑胰尾癌,其中胰頭癌最為多見。
5、CA19-9是最有希望的早期胰腺癌診斷標誌,診斷率達90% 。
6、胰腺癌屬放射不敏感腫瘤,局部放療,可使30%~50%患者疼痛緩解,可一定程度抑制腫瘤發展。
7、70%胰腺癌病人血清CEA升高,CEA可用於胰腺癌手術前﹑後的動態隨訪,定期測定CEA對預測癌腫複發有參考價值。
8、腹背痛﹑體重減輕﹑黃疸是胰腺癌三大癥狀,胰腺癌可壓迫侵犯腹腔神經叢導致劇烈持續性腹痛。
9、化療對胰腺癌無明顯效果,加之手術切除率較低,有效的特異性抗癌治療是胰腺癌的主要治療手段,系統有效的活性植物抗癌藥治療可使部分胰腺癌患者獲得長期帶瘤生存。
10、臨床醫生應嚴格掌握胰腺癌的手術適應症和化療適應症。
11、胰腺癌出現明顯的腹背痛多屬於癌性疼痛,有效地抗癌治療是止痛的前提。「抗癌止痛法」對胰腺癌的腹背疼痛有理想的止痛效果。
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