人為什麼會失眠?因為我們不懂睡覺

人為什麼會失眠?失眠為什麼會持續發作?失眠與抑鬱有著怎樣的關係?

睡眠，似乎人人生來就會，但又有多少人真正了解其奧秘和規律?

失眠者只有先通曉最基本的常識，明白「控制可以控制的，接納無法控制的」這個道理，才有療愈失眠的可能。

那麼，人究竟為什麼會失眠？失眠其實只是一個癥狀，可以見於很多種軀體疾病、精神心理障礙等。就像發熱一樣，很多種疾病都可以引起發熱，比如流感、肺炎、甲狀腺功能亢進等。導致失眠的最常見的病因是失眠障礙，也被稱為「非器質性失眠症」、「原發性失眠」等。我後續文章中會主要介紹的失眠療愈方法，主要是針對失眠障礙。而對於其他原因導致的失眠，比如不寧腿綜合征、抑鬱症等，需要在醫生的指導下進行其他針對性治療。

不寧腿綜合征是一種常見的神經系統疾病，主要表現為夜間卧床後肢體出現不舒服的感覺，腿或胳膊感到酸脹、麻木、疼痛或者有蟲爬感等，活動以後可以部分或者完全緩解這些不舒服的感覺。你如果有這些表現，需要到睡眠醫學科或者神經內科診治；

抑鬱症是一種常見的精神心理障礙，主要表現為心情低落、疲乏無力、沒有興趣等，有的的會產生輕生的念頭或行為。如果有抑鬱症的這些表現，建議到精神心理科診治。

排除了不寧腿綜合征和抑鬱症以後，你失眠的病因就極有可能是失眠障礙了。那失眠障礙的原因有哪些呢？目前學術界比較有影響力的解釋失眠障礙原因的模型，是美國紐約城市大學心理學系的斯皮爾曼教授等人所提出的「3P模型」。

3P模型指出，失眠的病因主要有三個方面的因素，即：素質因素、誘發因素和維持因素。這三個因素的英語單詞都以「P」開頭，所以簡稱為「3P模型」：

素質因素

是指失眠的發病基礎。如失眠家族史、身體高覺醒狀態、焦慮性性格等。如果你的家族中有失眠患者，尤其是父母有失眠病史，那麼你出現失眠的風險會明顯升高，這可能與遺傳基因有關；身體高覺醒狀態是指身體、心理敏感度高，對很小的刺激有非常強烈的反應，無法耐受微小的聲音或者微弱的光線刺激；焦慮性性格常表現為遇事容易緊張，做事追求完美，要強，反覆思慮，猶豫不決，過分在意他人評價等。

誘發因素

是指觸發失眠的生活事件。最常見的誘發因素有：人際關係衝突，例如與家人、同事、朋友吵架；壓力過大，例如調動工作、無法完成工作指標、參加考試、經歷戰亂等；患軀體疾病或遭遇外傷，如查出高血壓病、冠心病等重大慢性疾病，或者確診為癌症等治療效果不佳的惡性疾病；親人、朋友出現意外事件等。這些因素都容易觸發失眠。

維持因素

是指失眠以後患者所採用的不良應對策略。常見的有：晚上提前上床睡覺、早晨推遲起床時間、白天過多補覺或午睡、飲酒助眠等。這些不良的應對策略，會導致失眠持續發展、遷延不愈。

全世界都在用的治療法

目前，對於失眠障礙的治療，世界通用的方法主要有心理行為治療、藥物治療以及物理治療。心理行為治療中的「失眠的認知行為治療」1和藥物治療中的苯二氮?受體激動劑治療是臨床證據最多的失眠治療方法。

美國睡眠醫學學會2是目前世界上最權威的睡眠醫學學術組織之一；中國睡眠研究會是目前中國最權威的睡眠專業學術機構。這兩個學術組織制定的失眠治療指南，一致推薦失眠的認知行為治療作為首選的治療方法。

根據最新的臨床研究證據，結合自身14年的臨床診療經驗和10萬人次的診療服務，我總結出了失眠療愈「三部曲」，即：行動改善睡眠、藥物輔助睡眠、從「心」根治失眠。接下來我會詳細介紹這套科學的失眠療愈方法。